Mi az aranyér, miért vannak más gyakran feltett kérdések az aranyérrel kapcsolatban?

aranyér az alsó végbél hemorrhoidális plexusában lévő erek tágulását jelenti.

Felnőtteknél és gyermekeknél is aranyér alakul ki a rectus kvadránsokban az elülső jobb, az oldalsó bal és a hátsó jobb oldalon.

A végbél lokalizációját tekintve az aranyér lehet belső vagy külső. Belső aranyér a fogazati vonal felett alakul ki, a végbél nyálkahártyája határolja, és külső aranyér lapos hám borítja őket, és a fogsor alatt alakulnak ki.

Okok és kockázati tényezők

Az aranyér kialakulásának fő okai a következő kóros szempontok:

Krónikus székrekedés
Tétlenség
Fokozott nyomás a kismedencei régióban (törzshízás, terhesség stb. Esetén fordul elő)
Étrendi tényezők (túlfűszeres étrend, fűszeres ételek, például hagyma, mustár, fokhagyma, bors)
Diéta alacsony rosttartalmú
Csökkent folyadékbevitel
Alkohollal való visszaélés.

Klinikai tünetek és tünetek

Az aranyér klinikai megnyilvánulásai között szerepel a vérzés és az aranyér területének irritációja. Fájdalom jelentkezhet az esetben trombózisos aranyér.

A legtöbb esetben az aranyér tünetmentes, sok érintett ember nincs tudatában létezésükről. Más esetekben az aranyér egyetlen klinikai megnyilvánulása az hemorrhoidalis prolapsus. Anális viszketés előfordulhat az aranyér evolúciójában, de nem jellemző az aranyér betegségre; oka lehet a környező szövetek gyulladása.

Jellemzően, belső aranyér vérzést és akár vérzést is okozhat a székletürítésben, makroszkóposan (szabad szemmel) láthatóan a WC-papír felületén. A belső aranyérre jellemző egyéb klinikai megnyilvánulások a tartós kényelmetlenség, a hiányos ürítés és a nyálka végbélkiválasztása.

A fájdalom specifikus külső aranyér, amelyek thrombotikusak lehetnek, a klinikai vizsgálat során fájdalmas duzzadt képződés megjelenése vöröses színű, perianálisan lokalizálódik. Ritka esetekben a külső aranyér fekélyesedhet, kis vérzést okozva. A helyi higiénia során a szóban forgó személyek gyakran panaszkodnak az aranyér területének nehéz tisztításáról.

Az aranyér kiemelkedése és összehúzódása hemorrhoidális fojtáshoz vezethet, a véráramlás ezen a szinten másodlagos leállással. Ilyen körülmények között intenzív helyi fájdalom jelenik meg, nekrózis és fekély kíséretében.

Az aranyér evolúciójában négy fejlődési szakasz írható le:

I. szakasz: anális vérzés (rektális vérzés) előfordulása a székletürítés során.
II. Szakasz: hemorrhoidális vérzés a székletürítésen, amelyet a hemorrhoidalis prolapsus spontán csökkenése kísér
III. Szakasz: anális vérzés a székletürítésen és a hemorrhoidalis prolapsuson; az aranyér csak kézi beavatkozással csökkenthető.
IV. Szakasz: a végbélen kívüli hemorrhoidális tömegek külsővé tétele, amelyek irreducibilis duzzanatok megjelenését keltik.

Diagnosztikai. vizsgálatok

A diagnózis aranyér betegség a fent bemutatott klinikai tüneteken alapul, a bőrgyógyász helyi vizsgálata (rektális vizsgálat) és paraklinikai vizsgálatokból nyert információk alapján, mint pl. anuscopia vagy rektoszkópia video-segített.

A kolonoszkópia és az alsó emésztési endoszkópia szintén hasznos lehet a diagnózis megerősítésében.

Kezelés

Az aranyér kezelése tüneti (gyógyászati) lehet, által sarok endoszkópos, szkleroterápia injekciós vagy műtéti. A legtöbb esetben a tüneti kezelés elegendő, fájdalom és egyéb tünetek jelentkeznek a gyógyszeres kezelés következtében.

A tüneti kezelés a volumenügynökök (például Psyllium, Docusat), kenőcsök érzéstelenítőkkel (például Lidocain) vagy Hammamelis tömörítéssel. Hasznos lehet a meleg ülőfürdő, amelyet minden széklet után 10 percig végeznek, vagy súlyos fájdalom esetén. A trombotikus aranyér fájdalomcsillapítását nem szteroid gyulladáscsökkentők (például Ibuprofen) szedésével lehet javítani.

Néhány ritkább esetben a hemorrhoidalis fájdalom enyhülése érhető el a hemorrhoidalis terület bemetszésével, majd a vérrög kiürítésével. Kezdetben a helyi érzéstelenítést 1% lidokain beszűrésével hajtják végre, majd bemetszést végeznek, az aranyér területét kinyitják és a vérrögöt csipesz segítségével kiürítik.

Vérzéses aranyér beadható szklerotizáló injekciók 5% fenollal és növényi olajjal.

Belső aranyér nagy, az alkalmazott szkleroterápia eredménye nélkül, a módszerrel kezelhető aranyér szalag rugalmas szalaggal. Vegyes aranyér esetén (belül és kívül egyaránt található) csak a belső komponenst kötik le rugalmas szalag segítségével. A belsejében lévő aranyér csipesszel van megfogva, és körülbelül 6 mm átmérőjű rugalmas szalag segítségével meghúzva. Ezzel a manőverrel hemorrhoidalis ligációt hajtanak végre, amely hemorrhoidalis nekrózist és a felfekvések megjelenését generálja. A hemorrhoidal ligációt 14 naponta kell elvégezni. A kielégítő eredmények elérése három-hat hétig tart. Bizonyos esetekben több aranyér is ligálható egyidejűleg a kezelővel.

Belső aranyér abláció infravörös fotokoagulációval. Ugyanakkor ez a terápiás módszer aranyér esetén is alkalmazható, anélkül, hogy reagálna a rugalmas szalag lekötési technikájára, vagy rendkívül fájdalmas.

Az aranyér kezelésében alkalmazható egyéb terápiás módszerek krioterápia, lézer vagy elektrokoaguláció alkalmazása.

Olyan aranyér esetén, amely nem reagál a fent leírt terápiás módszerekre, ezt gyakorolják műtéti hemorrhoidectomia (aranyér műtéti eltávolítása).

Evolúció. szövődmények

A legtöbb esetben az aranyér megfelelő kezelés mellett csökken. Sok esetben a tüneti kezelés javítja a tüneti kezelést, anélkül, hogy bizonyos kifinomultabb terápiás technikákra lenne szükség.
Kezelés hiányában azonban a betegség súlyosbodik, és bizonyos szövődmények jelentkezhetnek, mint pl anémia és akut aranyér trombózis.

A vérszegénység a székletürítéskor a betegségben előforduló nagy és ismételt vérzés eredményeként fordulhat elő.
Az akut aranyér trombózis az aranyér megfojtása, amely másodlagos az aranyér csomag vérellátásának hiánya miatt. Akut hemorrhoidális trombózisban babszerű duzzanat jelentkezik, amelynek kemény konzisztenciája van a végbélnyílásban, akut és súlyos fájdalom kíséretében.

A természet elleni végbélnyílást ("bal csípőbél végbélnyílás", "mesterséges végbélnyílás") vagy kolosztómiát a.

Az epeúti rendellenességek gyakoriak az orvosi gyakorlatban, gyakran a c.

A szódabikarbónát önmagában vagy egyes gyógyszerek összetételében sokan használják csökkentésre.

Mi az aranyér? A különbség a belső és a külső aranyér között. Az előfordulás okai. Aranyér terhesség alatt. .

Az aranyér a leggyakoribb anális probléma. Az aranyérre való hajlam az életkor előrehaladtával növekszik.

Szerinte a férfiak átlagosan hetente egy órát és 35 percet töltenek a WC-n .