Mi okozza a merevedési zavarokat a ratiopharm GmbH
A merevedési zavarok okainak megértéséhez hasznos tudni, hogy mi történik a péniszben az erekció során. Az erekciós szövet felelős a pénisz megmerevedéséért. Ezek tartalmazzák az üregekkel és erekkel rendelkező izmos plexusokat. Erekció akkor következik be, amikor az erek kitágulása révén megnő az erekciós szövet vérellátása. Mivel azonban a merevedési szövet szilárd kötőszövetbe burkolódzik, a vér kiáramlásáért felelős felületesebb vénák összenyomódnak. Ezért a merevedési szövetben a nyomás nő, és a pénisz megmerevedik.
Az erekció egy összetett folyamat, amelyben az idegeknek, az ereknek, a hormonoknak és a pszichének kölcsönhatásba kell lépnie. Az erekciós diszfunkció okai ezért nagyon változatosak, és gyakran több kiváltó tényező is összejön. Összességében ismert, hogy a fiatalabb férfiaknál a pszichológiai okok dominálnak, az életkor előrehaladtával pedig több fizikai ok. Idővel azonban eredetileg tisztán fizikai okok esetén is felmerülhetnek pszichológiai problémák (pl. Kudarctól való félelem, csökkent önértékelés, szexuális tevékenységek elkerülése, depresszió), amelyek további negatív hatással lehetnek az erekciós diszfunkcióra.
A merevedési zavar gyakran fordul elő általános betegségek kapcsán, vagy rendellenességek, változások eredményeként vagy a nemi szervek területén végzett műveletek után. A cukorbetegség, az arteriosclerosis és az érrendszeri rendellenességek az összes fizikai tényező mintegy 45% -áért felelősek. Rosszul kontrollált diabetes mellitus esetén az idegek és az erek károsodása, valamint a csökkent tesztoszteronszintű hormonális rendellenességek merevedési zavarhoz vezetnek. Becslések szerint a cukorbetegeknek háromszor nagyobb az esélye a merevedési zavarok kialakulására, mint a nem cukorbetegeknek.
Gyakori fizikai okok:
- Szív- és érrendszeri betegségek, Pl. Arterioszklerózis, magas vérnyomás, szívkoszorúér-betegség, szívroham, vaszkuláris rendellenességek a nemi szervek területén
- Anyagcsere- és szervbetegségek, pl. cukorbetegség, veseelégtelenség, pajzsmirigy betegség, májbetegség
- Ideg- és agyi rendellenességek, pl. szklerózis multiplex, stroke, porckorongsérv, paraplegia, Parkinson-kór
- Nemi szervi betegségek, Pl. A fityma szűkülete, a pénisz rendellenességei, tumoros megbetegedések, prosztata, herék vagy epididymák gyulladása
- A nemi szervek területén végzett műveletek, Medence vagy has.
A fizikai és érzelmi kiváltók keveredhetnek a merevedési zavarokkal. Az eredetileg fizikailag okozott potencia problémák gyakran további pszichológiai problémákhoz vezethetnek. Tisztán pszichológiai okokat gyakran találnak a 40 év alatti fiatalabb férfiak.
A merevedési zavar pszichológiai okai a következők:
- Stressz szakmai vagy magánkörnyezetben
- Konfliktusok a partnerségben
- Teljesítés és a kudarctól való félelem
- Szorongásos rendellenességek
- mélyedések
- Személyiségzavarok
- Traumatikus szexuális tapasztalatok.
A pszichológiai okok és a stressz merevedési zavarhoz vezethetnek, még akkor is, ha a megfelelő erekció fizikai követelményei teljesülnek. A depresszió és a szorongásos rendellenességek (kudarctól való félelem, túlzott aggodalmak) mellett a mentális betegségek, például a pszichózis vagy a mentális rögzítés, az erekciós diszfunkció lehetséges okai.
A munkahelyi vagy magánéleti stressz, a túlzott igények, az önértékelés csökkenése és a partneri konfliktusok szintén megterhelhetik a pszichét. A merevedési zavarban szenvedő fiatalabb férfiaknál az érzelmi okok aránya aránytalanul magas.
De nemcsak maga a psziché, hanem a mentális betegségek terápiájának részeként alkalmazott gyógyszerek is okozhatják a merevedési funkció romlását mellékhatásaikkal együtt.
Súlyos mentális betegségek esetén szakember segítségét kell kérnie: Az orvos által végzett optimális kezelés szintén fontos lépés lehet a merevedési zavarok kezelésében. A stressz enyhítése vagy a relaxációs technikák elsajátítása szintén hasznos lehet a merevedési zavarok kezelésének kiegészítéseként.
A 2-es típusú cukorbetegség mellett a lipid anyagcsere-rendellenességek jelentik az erekciós zavarok kockázati tényezőjét. A nem örökletes zsíranyagcsere-rendellenességek a magas zsírtartalmú ételek állandó fogyasztásából származnak. Ennek eredménye a vér lipidszintjének állandó emelkedése (hiperlipidémia), beleértve a túl sok koleszterint is. Ezek viszont az erek megkeményedéséhez vezetnek a lerakódások révén ("az artériák megkeményedése", arteriosclerosis). A merevedési zavar azért jelentkezik, mert az erekciós szövetekben is csökken a véráramlás. A vér kiürítő erek - a vénák - szintén érintettek, és ezáltal hozzájárulnak a merevedési zavarokhoz, mivel a vér nem marad meg olyan sokáig az erekciós szövetben.
A lipid anyagcsere rendellenességek gyakran társulnak elhízással, a cukoranyagcsere rendellenességeivel és/vagy magas vérnyomással, amelyek mind a metabolikus szindróma jelei, mind az erekciós diszfunkció lehetséges hozzájárulásai.
A merevedési zavarokat befolyásolhatja az orvos, aki szabályozza az anyagcserét és optimálisan beállítja a vér lipidértékeit. A merevedési zavarok gyógykezelésének kiegészítéseként módosíthatja étrendjét a vér lipidszintjének csökkentésére.
A merevedési zavar kialakulásának kockázata a szív- és érrendszeri betegségben szenvedő férfiaknál is nagyobb.
A tartósan magas vérnyomás károsítja az ereket. Az artériák megkeményedésével ("az artériák megkeményedése", az arteriosclerosis) kombinálva ez csökkenti a véráramlást és ezáltal elősegíti az erekciós diszfunkciót. Mivel a pénisz erekciós szövetében a véráramlás is csökken. Az erek megkeményedése miatt a vérelszívó erek, a vénák működése is érintett, így a vér nem marad meg olyan sokáig az erekciós szövetben.
Nemcsak a magas vérnyomás, hanem a gyógyszeres kezelése is mellékhatásként csökkentheti a pénisz véráramlását, ami aztán merevedési zavarként jelentkezhet.
A szív- és érrendszeri betegségek kezelhetők a vérnyomásértékek optimális beállításával és az orvos megfelelő vérnyomáscsökkentő szerek kiválasztásával.
Az életmód megváltoztatása javíthatja a szív- és érrendszert. Súlyának csökkentésével, a testmozgás és a kalóriabevitel egészséges egyensúlyára törekedve a szív- és érrendszeri betegségben szenvedők maguk is hozzájárulhatnak az erekciós diszfunkció kezeléséhez. Az alkohol és a nikotin, a só- és zsírfogyasztás korlátozása szintén pozitív hatással van. Ezenkívül támogathatja ezeket az ajánlásokat a stressz csökkentésével vagy a relaxációs technikák elsajátításával.
A cukorbetegség a merevedési zavarok egyik oka lehet. A merevedési zavarok kockázata lényegesen nagyobb a cukorbetegeknél. A kérdéstől függően úgy tűnik, hogy a merevedési zavarok kétszer-háromszor olyan gyakoriak a cukorbetegeknél, mint a nem cukorbetegeknél.
Ez a tény a tartósan megnövekedett cukorszintnek az erekre és az idegekre gyakorolt hatásával magyarázható. Ennek eredményeként ez az erek változásához vezet (diabéteszes angiopathia) vagy az idegsejtek károsodásához (diabéteszes neuropathia). Az érizmok szintén nem működnek megfelelően, és keringési rendellenességek jelentkeznek. Mindezek az okok kiválthatják a merevedési zavarokat. További információkat talál a szív- és érrendszeri és merevedési zavarokról.
A cukorbetegség következtében egyes esetekben a herék alulműködhetnek (hipogonadizmus) és tesztoszteronhiányban szenvedhetnek, ami szintén az erekció csökkenésének oka lehet.
Nem ritka, hogy a merevedési zavar egyéb kockázati tényezői, például az elhízás, a magas alkoholfogyasztás vagy a testmozgás hiánya, egyidejűleg jelen vannak. A pszichológiai stressznek, beleértve a cukorbetegség diagnosztizálását és kezelését is, negatív hatásai lehetnek.
A vércukorértékek optimális beállítása a kezelőorvos által fontos lépés a merevedési zavarok kezelésében. A cukorbetegek maguk is hozzájárulhatnak, például az egészségtelen életmód megváltoztatásával: Az alkohol és a nikotin mellőzésével két kockázati tényező megszűnik. A testmozgás és a kalóriabevitel megfelelő egyensúlyával a súly is csökkenthető, és a vér lipidszintje pozitívan befolyásolható. Mindkettő pozitívan befolyásolja a merevedési zavarokat.
A gyógyszerek által kiváltott merevedési zavar különböző gyógyszerek mellékhatásaként jelentkezhet. A kábítószerrel kapcsolatos erekciós diszfunkció általában eltűnik a kérdéses gyógyszer abbahagyása után. Orvosa megbeszéli Önnel, hogy a gyógyszer alkalmazását fel kell-e hagyni vagy cserélni kell-e. Nem szabad saját kezdeményezésére abbahagynia vagy kicserélnie a gyógyszert, ha gyanítja, hogy ez befolyásolja a megfelelő működését.
A merevedési zavarokat elősegítő gyógyszerek a következők:
- Kardiovaszkuláris gyógyszerek, pl. Béta-receptor blokkolók, ACE-gátlók, diuretikumok, digoxin, antiaritmiás szerek
- Pszichotróp gyógyszerek, például antidepresszánsok, nyugtatók, neuroleptikumok, étvágycsökkentők
- Hormonok és antihormonok
- Egyéb gyógyszerek: Parkinson-kór, emésztőrendszeri gyógyszerek, gyulladáscsökkentők stb.
A merevedési zavar egyéb kockázati tényezői
Tudjuk, hogy bizonyos kockázati tényezők elősegíthetik az erekciós diszfunkció kialakulását. Ide tartozik az időskor, a nem megfelelő étrend, az elhízás, az alkohol és a nikotin fogyasztása, valamint a kábítószerrel való visszaélés. Ezzel szemben saját maga is hozzájárulhat a merevedési zavarok javításához egészséges táplálkozás, testmozgás és egészséges testsúly fenntartása, valamint az alkohol és nikotin fogyasztásának korlátozása révén.