Migrén a relaxációs szakaszban
A gyógyszerek többsége manapság azt feltételezi, hogy a migrén az agy (esetleg veleszületett) ingerfeldolgozási rendellenessége.
Például a Medizinfo végrehajtja:
"Hogyan jön létre az agy egyensúlyhiánya, amely végül fájdalomhoz vezet? A migrénes betegek agytörzse túl érzékeny. Stimuláció-feldolgozási rendellenességük van. A betegek nem tudnak megfelelően kezelni olyan külső ingereket, mint a fény, a szag vagy az akusztikus ingerek, általában még belső ingerekkel sem, például érzésekkel és gondolatokkal. Gyermekkoruktól kezdve ilyen ingerekkel stimulálják agyukat, és teljesen elárasztják az agyat. Túlterhelésről, ingeráradatról van szó. A migréngenerátor most megtalálható a PET képeken Aktiválódik az agytörzs és kiváltja a migrénes rohamot. "
Az orvostudomány migrénes okokkal kapcsolatos elképzeléseiről további magyarázat található az Orvosi magyarázatok és a migréngenerátor című fejezetben.
Noha ez az orvostudományban jelenleg a migrén okait illetően uralkodó vélemény, ennek az érvelésnek nyilvánvaló gyengesége van: Nagyon sok migrénes beteg (valószínűleg a többség) nem elsősorban a magas irritáció fázisaiban, hanem a relaxációs szakaszban kapja meg a migrént: sport vagy más fizikai megterhelés, mint pl B. túrázás, szauna vagy szex, este munka után, hétvégén, a vakáció kezdetén, az éjszaka közepén (a migrén gyakran REM alvási fázisokban kezdődik, amint azt a poliszomnográfiai vizsgálatok mutatják, az érintettek gyakran rémálmok közepén ébrednek), túl sok alvás után, stb. Pusztán fizikai szempontból a női menstruációt is elvileg a relaxációs szakasz részének kell tekinteni.
Hartmut Gцbel elmagyarázza (Gцbel, Hartmut: Die Kopfache, 2003, 186. oldal, f):
"A legmagasabb migrénes nap a szombat. ... A hét második leggyakoribb napja a migrénes rohamokkal vasárnap. ...
Ebből az eloszlásból ismét világossá válik, hogy nem tartható fenn az az előítélet, miszerint a migrént elsősorban a betegek a munka elkerülése érdekében adják. Éppen ellenkezőleg, a hétvége és a szabadidő azok az időszakok, amelyek elsősorban migrénben szenvednek. "
Hasonló kép alakul ki a nap folyamán is: A migrénes rohamok leggyakrabban a nap következő szakaszaiban kezdődnek (Gцbel, Hartmut: Die Kopfache, 2003, 187. oldal):
- reggel 6:00 és 9:00 óra között.,
- délután 15:00 és 17:00 között.,
- este 18 óra és éjfél között.
Ennél a szempontnál is nem rendelhetők hozzá különösen magas szintű irritációhoz.
Ebből következik: Jelenleg az orvostudománynak egyáltalán nincs magyarázata az összes migrénes roham elsöprő többségére.
A probléma itt az, hogy az orvostudomány nagy része túlságosan koncentrál a migrén neurológiai jelenségeire, és nagyrészt figyelmen kívül hagyja a vegetatív, hormonális és energetikai folyamatokat.
Amint azt az Első jelek szakaszban megjegyeztük, azok
- Súlyos fáradtság
- Nyelvi rendellenességek
- Erős és gyakori ásítás, fáradtságtól függetlenül
- Sóvárgás, főleg édességek, pl. B. Csokoládé
a kialakuló migrénes roham tipikus korai jelei. Pontosan ezek a jelek a hipoglikémia klasszikus figyelmeztető jelei is. Mindenesetre energetikai problémákat (vércukorszint, oxigén) jeleznek az agyban.
Amint megmutattuk, a vegetatív (autonóm) idegrendszer nagyjából 2 állapotot különböztet meg:
- Kikapcsolódás
A paraszimpatikus idegrendszer uralkodik itt. - Feszültség
Ebben a fázisban a szimpatikus idegrendszer uralkodik.
Mindkét fázist hormonok egész sora támogatja. Például a feszültségi szakaszban fokozottan felszabadulnak az úgynevezett katekolaminok, különösen az adrenalin és a noradrenalin, és ezzel párhuzamosan a kortizol másik mechanizmusa révén. Például, ha hegyi túrára indul, és a pulzusa és a vérnyomása jelentősen megemelkedik, ez a katekolaminok fokozott felszabadulásának köszönhető. Az esetleg megnövekedett kortizolszint azt is biztosítja, hogy elegendő glükóz álljon rendelkezésre a magasabb igényekhez, ugyanakkor aktiválódik a lipolízis és a test szervei zsírsavakkal vannak ellátva.
Ezzel szemben a migrén megelőzésében bevált béta-blokkolók biztosítják az adrenalin és a noradrenalin hatásainak gyengülését. Pontosabban ez lehet B. azt jelenti, hogy a vérnyomás és a pulzus nem emelkedik olyan magasra, mint gyógyszer nélkül. Továbbá nincs annyi vércukorszint, mint gyógyszer nélkül. Emiatt a béta-blokkolók nem ajánlottak, ha nagyon magas fizikai (pl. Sportolók) vagy szellemi teljesítőképességet kell felkérni.
Véget ért egy feszültségi szakasz és z. Ha például hegyi túrán éri el az úti célját, a teste a pihenésre vált. Ez automatikusan alacsonyabb katekolamin-kibocsátást eredményez. A test jelentősen befolyásolhatja azt, amit célként kell érteni. Ha például egy hegyi túra során ért el a csúcsra, akkor a kikapcsolódás sokkal nagyobb lesz, ha a csúcson van egy hegyi vasút, amely minden erőfeszítés nélkül visszavezethet a völgybe, mintha újból végigjárná az egész útvonalat le-.
Ha a vércukorszint csökken, amint az a krónikusan instabil vércukorszintnél szokásos, akkor a testnek már nincs módja a vércukorszint újbóli emelésére, mert az adrenalin és a kortizol szintje csökken, a testtömegből glükóz előállításához szükséges glükoneogenezis csökken.
Ebben a fázisban a vegetatív és hormonális kontroll szerveknek azt kell tenniük, amit mindig tesznek egy közelgő hipoglikémia esetén: a szimpatikus rendszeren keresztüli hatalmas fizikai aktiválódás és az adrenalin felszabadulása.
Az illető azonban a megerőltetés után jelenleg a relaxációs szakaszban van. Nyilvánvalónak kell lennie, hogy ez a helyzet olyan konfliktust jelent az emberek "operációs rendszer funkciói" számára, amellyel nagyon nehéz megbirkózni. Ha gyakran előfordulnak, az ilyen konfliktusok a szimpatikus és a paraszimpatikus idegek egyensúlyának megzavarásához vezethetnek, ezáltal vegetatív dystóniához és szimpatikus kimerültséghez.
Valójában egy tanulmány megmutatta, hogy az úgynevezett ébresztő migránsokkal rendelkező migránsokban az ébredés előtti 3 óra katekolaminszintje jelentősen megnő az egészséges kontroll személyekhez képest, míg más alapvető anyagcsere-paraméterek, például a vércukor, az inzulin, a triptofán (szerotonin) nem mutatnak rendellenességeket . Ez azt jelzi, hogy az ébresztő migrációval rendelkező migráns munkavállalók vércukorszintjét alapvetően egy szimpatikus aktiválás támogatja - és ez a relaxációs szakasz közepén.
Mindez egyértelműen arra utal, hogy a migrén elsősorban nem neurológiai, hanem energetikai (hormonális, vegetatív) probléma, amelynek neurológiai hatása van.
A mellékvesekéreg egy létfontosságú hormon mirigy, amely különösen a kortikoszteroidokat termeli, amelyek két csoportra oszthatók: glüko- és mineralokortikoidok.
A glükokortikoidok befolyásolják a szénhidrát-, zsír- és fehérje-anyagcserét, míg az mineralokortikoidok az ásványi anyagcserét.
Minden mellékvese hormon stressz hormon, amely lehetővé teszi a test számára, hogy optimálisan reagáljon a belső és külső stresszre.
A kortizol (= hidrokortizon) a legfontosabb a természetes glükokortikoidok közül. Termelését és felszabadulását koordinált vezérlő áramkörök irányítják, különös tekintettel a hipotalamuszra és az agyalapi mirigyre. Az eloszlás kifejezett bioritmust mutat. A legmagasabb vérszintet kora reggel éri el, a legalacsonyabb éjfél és hajnali 4 óra között. Egészséges mellékvese 15-60 mg kortizolt termel naponta. Stresszes helyzetekben akár 240 mg kortizol is felszabadulhat.
A glükokortikoidok elősegítik a fehérje lebontását és glükózzá történő átalakulását. Fontos részét képezik az úgynevezett glükoneogenezisnek, és növelik a vércukorszintet. A kortizol a nátriumot is visszatartja a szervezetben, és növeli a kálium és a kalcium kiválasztását.
A természetes glükokortikoidokon kívül vannak mesterségesen előállított, hasonló funkciójú hatóanyagok is, pl. T. lényegesen hosszabb felezési idő. Ezeket a kortizon kifejezés alatt foglaljuk össze. Ilyenek például a prednizon és a prednizolon.
Tartós stressz (= tartósan megnövekedett kortizol felszabadulás) és nagyobb dózisú kortizon terápiás alkalmazásával további hatások léphetnek fel, például: a gyulladásos folyamatok blokkolása az okuktól függetlenül, a kötőszövet kialakulásának elnyomása, immunszuppresszív hatás, a keringési rendszer javulása sokkban és még sok más.
Mint már említettük, ez a megnövekedett migrációs hajlandóság magyarázatára is szolgálhat a relaxációs szakaszban. A migrénes rohamok a stressz után meglehetősen gyakran fordulnak elő, éppen akkor, amikor a természetes kortizolszint csökken. A már meglévő energetikai kimerültséggel és a táplálékfogyasztás hiányával, vagyis a belek csökkent glükózellátásával együtt a vércukorszint különösen gyorsan csökkenhet ez idő alatt, majd az adrenalin felszabadulásával erős szimpatikus ellenintézkedést igényel. A hipotalamusz által erre az ellenintézkedésre indított utasítás erősebb lesz, annál kimerültebb a mellékvese és annál tompább a reakciója.