Milyen ellenjavallatok vannak a véradásra a Public Health France
A véradásnak be kell tartania bizonyos szabályokat, amelyek garantálják a donor és a recipiens biztonságát.
Ezeket a szabályokat egy európai irányelv határozza meg, az adományozók kiválasztásának az Unió összes tagállamában közös kritériuma szerint. Franciaországban ezt az irányelvet miniszteri rendelet formájában ültetik át.
Ebben az összefüggésben az EFS orvosa vagy ápolója, aki speciális képzésben részesült, az adományozóval együtt felméri az esetleges ellenjavallatokat egy „adományozás előtti interjú” elnevezésű bizalmas interjú során.
A véradás ellenjavallatok lehetnek állandóak vagy ideiglenesek. Ezeknek az ellenjavallatoknak a legfrissebb frissítését a 2019. december 17-i végzés hozta létre.
Állandó ellenjavallatok olyan aktív fertőzésekhez kapcsolódnak, amelyekről ismert, hogy a vér révén átvihető (vírusos hepatitis, szifilisz, HIV vagy HTLV fertőzés, Chagas-betegség, malária); olyan nem detektálható fertőző ágensek expozíciójának helyzetei, mint a prion (az Egyesült Királyságban 1980 és 1996 között több mint egy éven át tartó kumulatív tartózkodás, 1989 előtti növekedési hormon kezelés, prion betegség családi kórtörténete, szaruhártya vagy dura átültetés története), agy- vagy szemműtét története 2001. április előtt); kórelőzmény vérátömlesztés vagy transzplantáció, intravénás vagy intramuszkuláris kábítószer-használat, beleértve az orvosi kereteken kívüli doppingszereket is, egy feltörekvő ágensnek való kitettség potenciális kockázata miatt.
Ideiglenes ellenjavallatok egy fertőző ágens, például egy új partner vagy több szexuális partner az elmúlt 4 hónapban történő kitettségének kockázata, az utóbbi 4 hónapban egy másik férfival való szexuális kapcsolat, vagy a véren keresztül terjedő szerek járványos helyzete (Csikungunya, zika, dengue stb.).
Az ellenjavallat alakulása a férfiakkal szexuális kapcsolatban álló férfiaknál (MSM)
Franciaországban a férfiakkal szexuális úton élő férfiak (MSM) alkotják a HIV által legsúlyosabban érintett népességet, prevalenciája körülbelül 40-szer magasabb, mint a heteroszexuálisoké, és előfordulása körülbelül 80-szor magasabb. Ezenkívül a viselkedési vizsgálatok azt mutatják, hogy az MSM a kockázatos szexuális viselkedésben az idő múlásával növekedett.
Már 1983-ban számos országban, köztük Franciaországban, az MSM-et végleg kizárták a véradásból, mivel a HIV-fertőzés magas kockázatának tartották őket.
Körülbelül az elmúlt 15 évben az MSM ezen állandó elhalasztása vita és vita tárgyát képezte, elsősorban azért, mert diszkriminatívnak és elavultnak tekinthető. Ezen túlmenően ezt az intézkedést nem tartották be maradéktalanul, mivel néhány MSM nem közölte, hogy az adományozás előtti interjú során szexeltek férfival. Az MSM ezen állandó halasztási kritériumának módosítása érdekében az Egészségügyi Minisztérium 2015-ben széles körű konzultációt szervezett az összes érdekelt féllel, és miután figyelembe vette a francia HIV-fertőzés transzfúziós kockázatának közegészségügyi miniszter általi értékelését, az egészségügyi miniszter 2015 novemberében jelentette be, hogy az MSM bizonyos feltételek mellett vért adhat. A 2016. április 5-i rendelet leírja a véradás és a plazmaadomány nyitásának feltételeit.