Milyen gyakran kell szoptatni a csecsemőket Egészséges élet
A szoptatás ideális táplálék a csecsemők számára. De a fiatal szülők gyermekeik életének első heteiben gyakran nyugtalanok, amikor a szoptatás gyakorisága van. Van olyan ritmus, amelyhez eligazodhat? Hány szoptatási étkezés szükséges a gyermek gondozásához? És mi a legjobb módja a tejtermelés elindításának?
Alapvetően: Nincsenek konkrét ajánlások, amelyek az „x alkalommal 24 órán belül” vagy „minden x óránként” mottón alapulnak. Mivel a csecsemők szoptatási viselkedésükben nagyon különbözőek. Ha a csecsemő egészséges, virágzik és hízik, akkor gondosan gondoskodik róla.
Szoptatás, ha a gyermeknek szüksége van rá
A szoptatás gyakoriságát és időtartamát a gyermek igényeinek megfelelően kell meghatározni [1, 2, 3]. Ez a legfontosabb intézkedés a tejtermelésnek a csecsemőhöz való igazításához. Ez a szoptatási szokás egyénileg nagyon különbözik egymástól, így minden anya-gyermek pár kialakítja saját igényalapú ritmusát. Néhány baba 15 perc múlva jóllakott, mások kétszer annyi időt vesznek igénybe, vagy öt-tíz perc múlva elegendőek. Sok gyermek 24-12 óra alatt nyolc-tizenkétszer akarja nevelni az élet első heteiben. De vannak olyan csecsemők is, akik ritkábban akarnak inni. A szoptatási minta is eltérő lehet. Vannak, akik rendszeresen két-három óránként szeretnének inni éjjel-nappal, mások óránként isznak két-hat óra alatt, majd tovább alszanak. Néhány csecsemő öregedésével megváltoztatja a szoptatás gyakoriságát és szokásait, míg mások nem [4]. Az igény ideiglenesen megváltozhat és z. B. a növekedési rohamok, az úgynevezett klaszteres táplálás során rövid távon jelentősen megnöveli a gyakoriságot.
Az óránkénti szoptatásról nincsenek utasítások. Nincs olyan mobilalkalmazás, amely sípolna: Most kérem, szoptasson! Van olyan anya, aki ébresztőórát állít pl. B. hogy a mellet öt, nyolc vagy tíz perc múlva cserélje. Erre nincs szükség. „Az igény szerinti szoptatás manapság mindenképpen kihívás - amikor mindenki szeret alaposan tervezni. Először egy anyának kell ezzel foglalkoznia ”- mondja dr. Cornelia Hösemann nőgyógyász és a nőgyógyászok szakmai szövetségének képviselője e. V. a szereplők hálózatában a szoptatás előmozdításának kommunikációs stratégiájáról a Gesund ins Leben hálózatban.
Szülés után kezdje el a szoptatást
A tanfolyam a sikeres szoptatásra készül a születés után: az anya és a gyermek közötti korai bőrkontaktus elősegíti a szoptatás kezdetét és a szoptatási kapcsolatot [4, 5, 6, 7]. A nemzeti cselekvési ajánlások tehát az, hogy az anyáknak lehetővé kell tenni a bőrrel való érintkezést a csecsemővel a születés után [1]. A gyermeket az anya gyomrára helyezik, még császármetszés után is, vagy ő maga fekteti oda - a lehető legtöbb közvetlen bőrkontaktussal a kettő között. Az újszülött - ha nem zavarja és nem kapott gyógyszert - önmagában megtalálja a mellbimbót és szopni kezd [6]. Ebben a szakaszban az anyát és a gyermeket meg kell figyelni és kísérni kell [1].
Serkenteni a tejtermelést
Körülbelül megkérdezte
A Vizsgálat részben a hibák mélyére jutunk, és a régi ismereteket új módon magyarázzuk el.
A sorozat összes cikke
A szülés utáni első órákban és napokban gyakori kikötés és szoptatás szükséges a prolaktin receptorok fejlődésének ösztönzéséhez. Minél gyakrabban szívja és stimulálja a baba az emlőt az első hetekben, annál több tej termelődik. Az első héten két szoptató étkezés között nem lehet négy óránál hosszabb idő - legalábbis addig, amíg a tejtermelés stabil marad. Ezután a babát óvatosan fel kell ébreszteni, hogy szükség esetén szoptasson [4].
Más, speciális helyzetekben szükség lehet arra is, hogy a gyermekeket szoptatásra ébressze, miután orvoshoz vagy szülésznőhöz fordult. Ez az eset áll fenn, amikor a gyermekek nem híznak elegendő súlyt, rossz ivás vagy újszülöttkori sárgaság (magas bilirubinszint) [2, 8]. Ez utóbbit súlyosbítja a folyadék és az élelmiszer hiánya [1].
Azt, hogy egy gyermek eleget iszik-e, megállapíthatjuk például a súlya alapján. A nedves pelenka is ezt jelzi: az első 48 órában az újszülött egy vagy két nedves pelenkát tölt be, majd napi hat-nyolc pelenkát tiszta vagy halványsárga vizelettel.
Ismerje meg az éhség és a jóllakottság jeleit
„A szülőknek türelemre van szükségük ahhoz, hogy idővel egyre jobban megismerjék gyermekük éhségérzetét és jóllakottságát. Ha figyelmesen figyeli babáját, hamarosan képes lesz értelmezni a jeleket helyesen, majd reagálni rájuk. Ez egy olyan tanulási folyamat, amely nem a perfekcionizmusról szól. ”- mondja Hösemann.
Ha a gyermek éhség jeleit mutatja, nem kell sokat várnia. Az éhség kezdetben nyugtalanságon, rúgáson, keresgélésen és ütögetésen, feszült testtartáson, ökölbe szorított kézzel vagy ujjszopáson keresztül mutatkozik meg. A sikítás az éhség késői jele.
Alapvetően a szoptatott gyermekeket nem lehet túl táplálni. A baba helyes elhelyezése megvédi a mellbimbókat, mert a gyakori szoptatás, különösen a korai szakaszban, könnyen megsebesítheti őket.
Szükség szerint etesse meg az üveget és a kiegészítő ételt is
A gyermek szükségletein alapuló ajánlás akkor is érvényes, ha a szoptatáshoz szükséges kiegészítő táplálékot később, az első életévben fokozatosan adják hozzá. A szülőknek észlelniük kell az éhség és jóllakottság jeleit, és reagálniuk kell azokra, amikor csecsemő (tej) ételt (tápszert) táplálnak. A receptekben, csomagolásokon vagy üvegrészekben található információk csak orientációs értékként tekintendők [1].
Kapcsolattartók a szülés előtt és után
A szülők közötti bizonytalanság gyakran oda vezet, hogy a szoptatást túl korán abbahagyják [9, 10]. Ezért az olyan szakembereknek, mint orvosok, szülésznők és szoptatási tanácsadóknak tájékoztatást kell nyújtaniuk a terhesség alatti szoptatásról.
Nem minden nőnél van szülésznő utógondozás. Dr. Cornelia Hösemann, a BVF Saxony államelnöke elmondja: "Különösen ilyen esetekben, de egyébként is, mi nőgyógyászok a szülés után is fontos kapcsolattartó funkcióval bírunk."
Fontos az is, hogy a nőgyógyászok jól be legyenek kapcsolva a szülésznőikkel a régiójukban: „Ugyanazon ügyfélkörről gondoskodunk, és ugyanazokat az üzeneteket kell közvetítenünk. Egyesületként meg kell győződnünk arról, hogy a terhesgondozás előtti szoptatás még nagyobb figyelmet kap tőlünk, orvosoktól, és hogy ezt strukturálisan elősegítjük. A szoptatást is szilárdan rögzíteni kell a képzési katalógusban, az összes szükséges tananyaggal. "
Andrea Fenner, Taalke Nieberding, www.gesund-ins-leben.de | Státusz: 2020. október 16
Érdekes is
Még mindig maraton: mit jelent a klaszteres etetés?
Megkérdeztük a Gesund ins Leben hálózatot
Sok újszülöttet szoptatni akaró nő aggódik a szülés utáni első napokban. Amikor a baba úgy érzi, állandóan szoptatni akar, gyakran esténként, bizonytalanság támad: Elég az anyatej? Egy ilyen szoptatási maraton normális, és klaszteres etetésnek nevezik. Ez egy fázis, amely elmúlik. A szülőknek ezt tudniuk kell.
irodalom
[1] Koletzko B, Bauer CP, Cierpka M, Cremer M, Flothkötter M, Graf C, Heindl I, Hellmers C, Kersting M, Krawinkel M, Przyrembel H, Vetter K, Weißenborn A, Wöckel A. Csecsemők táplálkozása és testmozgása és a szoptató nők. Frissített cselekvési ajánlások az IN FORM kezdeményezésének "Egészséges életmód - fiatal család hálózata" részéről. Havi gyermekegészségügy 2016; 164: 765-789
[2] A Német Gyermek- és Serdülőkori Társaság Táplálkozási Bizottsága, Bührer C, Genzel-Boroviczény O et al. Egészséges csecsemő étrend. A Német Gyermek- és Serdülőkori Társaság Táplálkozási Bizottságának ajánlásai. Havi Kinderheilkd 2014; 162: 527-538
[3] Gyermektáplálkozási Kutatóintézet. Ajánlások a csecsemők etetésére. Gyermektáplálkozási Kutatóintézet, Dortmund, 2013
[4] Egészségügyi Világszervezet (WHO): Csecsemők és kisgyermekek etetése: modellfejezet tankönyvekhez orvostanhallgatók és rokon egészségügyi szakemberek számára. Genf, 2009
[5] Forster DA, McLachlan HL. A szoptatás megindításának és a szülés beállításának gyakorlata: Az irodalom áttekintése. J szülésznői nők egészsége 2007: 52: 273-280
[6] Moore ER, Anderson GC, Bergman N, Dowswell T. Korai bőr-bőr érintkezés anyák és egészséges újszülötteik számára. Cochrane Database Syst 2012; Rev 5: CD003519
[7] Stevens J, Schmied V, Burns E, Dahlen H. Azonnali vagy korai bőr-bőr érintkezés császármetszés után: Az irodalom áttekintése. Anya Gyermek Nutr 2014; 10: 456-473
[8] Egészségügyi Világszervezet, UNICEF (2009) Bababarát kórházi kezdeményezés: Felülvizsgált, frissített és kibővített integrált ellátás. 3. szakasz: Szoptatás előléptetése és támogatás bababarát kórházban: 20 órás tanfolyam az anyasági dolgozók számára. http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/43593/5/9789241594981_eng.pdf. Hozzáférés: 2020. szeptember 10
[9] Brown CR, Dodds L, Legge A, Bryanton J, Semenic S. Az anyák szoptatásának okait befolyásoló tényezők. Can J Public Health 2014; 105: e179-e185
[10] Odom EC, Li R, Scanlon KS, Perrine CG, Grummer-Strawn L. A szoptatás kívántnál korábbi abbahagyásának okai. Gyermekgyógyászat 2013; 131: e726-e732