Milyen kölcsönös egészségbiztosítás egy határon átnyúló munkavállaló számára 2021-ben

Az INSEE szerint Franciaországban több mint 350 000 határ menti munkavállaló él Franciaországban, de egy szomszédos országban dolgozik. Ha ez (vagy hamarosan) az Ön esete, akkor gyorsan fel kell tennie magának az egészségbiztosítás, de a kiegészítő biztosítás kérdését is. Célkitűzés: az egészségügyi költségek megtérítése a határ mindkét oldalán. Tehát milyen egészségbiztosítási terv készül a határ menti munkavállalókra? Melyik kölcsönös a határon átnyúló svájci, belga vagy luxemburgi munkavállaló számára? Vannak-e különbségek a munkaadó országától függően? Mindent elmondunk.

kölcsönös

Milyen egészségbiztosítás egy határ menti munkavállaló számára ?

A határon átnyúló munkavállalók az egészségbiztosítástól függenek annak az országnak a rendszere, amelyben funkcióikat gyakorolják és ez a poszt napjától kezdve. A járulékokat ezért levonják abban az országban, ahol feladatait gyakorolja.

Az egészségbiztosítási terv, amelytől függ, tehát az érintett határországtól függ:

  • LaMal Svájcban;
  • CNS Luxemburgban;
  • Számos alap Németországban ...

Tehát, ha Franciaországban él, de új munkát kezd Svájcban, elveszíti a francia társadalombiztosításhoz fűződő jogait, és a LaMalhoz csatolják.

Franciaországban felmerült egészségügyi kiadásokra, kérheti, hogy továbbra is élvezze a francia társadalombiztosítás előnyeit egy meghatározott nyomtatványon keresztül: az érintett egészségügyi szervezet által kiadott S1 nyomtatvány, amelyet el kell küldeni a lakóhelye CPAM-jának.

Ez a szabály vonatkozik a francia állampolgárokra és minden határ menti országban dolgozó, de Franciaországban élő európaira.

Az opciós jog a határokon átnyúló egészségbiztosítás tekintetében

Ha „új” határon átnyúló munkavállaló vagy, tudja, hogy számos lehetősége lesz az egészségbiztosítási rendszerrel kapcsolatban, különösen Svájcban: opciós joga lesz, amely lehetővé teszi:

  • hogy kapcsolatban maradjon a francia társadalombiztosítással, ebben az esetben a határ menti CMU-hoz (amely eltér a szerény jövedelmekhez nyújtott klasszikus CMU-tól), amelyek hozzájárulása továbbra is az Ön felelőssége marad;
  • az illetékes ország egészségbiztosítási rendszerének megválasztása. Svájc esetében: LaMal.

Svájc kivételével (2014 óta) lehetősége van előfizetésre is a határon átnyúló munkavállalók magán egészségbiztosítása, amely általában a legnépszerűbb megoldás, mert a legolcsóbb. Az egészségbiztosítási terv alapján kapott visszatérítések az ellátás helyétől függenek.

Bármelyik lehetőséget is választja, az egészségügyi lefedettség élvezni fogja gyakran nem lesz elegendő és ki kell egészíteni egy meghatározott határközösséggel. Ez az egyedi szerződés, amely az egész családjára kiterjedhet, teljesíti a kötelező rendszer visszatérítési alapját, és csökkenti/megszünteti az egészségügyi kiadások fennmaradó részét, akár Franciaországban, akár a tevékenység országában. Egy ilyen szerződés megkötéséhez ne habozzon, használja a kölcsönös egészségbiztosítás ingyenes online összehasonlítóját:

Milyen kiegészítő egészség egy határ menti munkavállaló számára ?

Sajátos helyzetük miatt a határ menti ingázóknak - akár Svájcban, akár Luxemburgban, akár Belgiumban - speciális igényeik vannak. és ez, függetlenül az egészségbiztosítási tervtől, amelyen függ. Valójában a tevékenység országában előre nem látható egészségügyi költségek (például kórházi ápolás, fogorvosi sürgősség stb.) Esetén a biztosítottak további támogatásban kívánnak részesülni, amelyet valószínűleg nem egy „hagyományos” kölcsönös biztosító nyújtana. . A hagyományos francia kölcsönös kölcsönök általában nem egészítik ki a LaMal (Svájc) vagy a CNS (Luxemburg) adatbázist.

A határokon átnyúló egészségbiztosítás előnye, hogy egyetlen szerződésről van szó a fedezet kiterjesztése a Franciaországban és az érintett országban felmerült egészségügyi költségekre. Így nem kell kiegészítő biztosítást kötnie a határ mindkét oldalán, hanem például csak a svájci határbiztosítást kell kötnie.

Mint minden kölcsönös biztosítási terméknél, Önnek is választania kell, függetlenül a kiválasztott településtől, többféle formula között, amelyek fokozatos garanciaszinteket határoznak meg, és különféle megerősítésekkel és opciókkal fokozhatja a védelmet. A térítések tekintetében a határokon átnyúló egészségügyi kölcsönös hasonlóan működik, mint a hagyományos kiegészítő, különös tekintettel támogatásra, az előfizetői lefedettség szintjétől függően:

  • felhasználói díjak;
  • díj túllépés;
  • azokért a cselekményekért, amelyeket a kötelező terve nem térít meg.