Milyen tesztek ajánlottak a veseműködés értékeléséhez?
A vese meghibásodása normál paraméterekben vesebetegségek megjelenéséhez vezet. A legtöbb vesebetegségben a vesék képesek eltávolítani a salakanyagokat, amelyek a vérben felhalmozódnak és káros hatással vannak a szervezetre. Ha a beteg más betegségekben (cukorbetegség, magas vérnyomás) is szenved, vagy kórtörténetében vesebetegség szerepel a családjában, akkor a vesebetegség kialakulásának kockázata nő.
A vér- és vizeletvizsgálatok segítenek a korai vesebetegségek felderítésében. A Medcenter Laboratories közös vizsgálatokat és komplex vizsgálatokat is kínál, amelyeket a nephrológus ajánl a vesebetegségek diagnosztizálására.
Hogyan működnek a vesék és mi a szerepük a testben?
A vesék párosított szervek, retroperitoneálisan helyezkednek el, a gerinc mindkét oldalán. Formájuk hasonló a babhoz, méretüknél pedig felnőtteknél minden vese súlya körülbelül 150 g, hossza pedig körülbelül 12 cm. A legtöbb embernek két veséje van, de vannak olyan esetek is, amikor csak egy vesével lehet normális életet élni.
A vesék fő funkciója az hogy a vizelettel eltávolítsák a katabolizmus termékeit és a felesleges vizet a vérből, az a szerepük, hogy naponta körülbelül 200 liter vért szűrnek le. A testből származó vért a vese artériák szállítják a vesékbe és azokon keresztül, több millió apró szűrő, ún. nephronok. Általában a legtöbb vesebetegség a nephronok károsodása miatt következik be. Amikor elveszítik szűrési funkcióikat, fennáll annak a veszélye, hogy veszélyes mennyiségű folyadék és maradék termék halmozódik fel.
Néha a veséket a vér "tisztító állomásának" is nevezik. Ha a vesék nem működnek megfelelően a salakanyagok eltávolítása érdekében, akkor felhalmozódnak a vérben, és súlyos károkat okoznak a szervezetben.
A vesék is fontos szerepet játszanak a a vér ásványi anyagszintjének szabályozása (nátrium, kálium és kalcium) és a normális határokon belül tartva a egyensúly a testnedvek és az ásványi anyagok között.
A vértisztítás funkciója mellett a vesék a edokrin funkció, számos fontos funkcióval rendelkező hormon kiválasztásával a szervezetben:
- a D-vitamin aktív formája, amely szabályozza a kalcium és a foszfor felszívódását az élelmiszerekből, szerepet játszik a csontok megerősítésében;
- eritropoietin, amely stimulálja a csontvelőt vörösvérsejtek termelésére;
- renin, amely szabályozza a vér térfogatát és a vérnyomást.
A vesék mindig aktívak, segítenek szabályozni a vérnyomást és serkentik a vörösvértestek termelését, működésük pedig elengedhetetlen az egészséges testhez.
Mik a vesebetegségek, és melyek azok az okok, amelyek oda vezetnek?
Ugyanakkor a veseelégtelenség más egészségügyi problémákat is okozhat: vérszegénység, magas vérnyomás, acidózis, koleszterin- és zsírsav-rendellenességek, csont patológiák. Romániában a lakosságon végzett epidemiológiai vizsgálatok azt mutatták, hogy körülbelül 2 millió román szenved krónikus vesebetegségben.
Ennek a betegségnek a legsúlyosabb szakasza akkor fordul elő, amikor a betegnek dialízisre van szüksége. Általában a betegek csak nagyon kis százaléka éri el ezt a stádiumot. Az esetek többi részében a betegség kialakulását gyógyszeres kezelések segítségével állítják le. A leggyakrabban veseelégtelenség okai (krónikus vesebetegség) vannak:
- gyulladás és a vese szűrőrendszerének károsodása;
- I. és II. típusú cukorbetegség;
- ellenőrizetlen magas vérnyomás;
- fájdalomcsillapítók hosszú ideig tartó rendszeres használata;
- érelmeszesedés;
- húgyhólyagkövek által okozott húgyúti elzáródás, prosztata adenoma;
- vaszkuláris patológiák: arteritis, vasculitis vagy fibro-izmos dysplasia;
- ízületi és izomproblémák, amelyek gyulladáscsökkentő gyógyszerek rendszeres alkalmazását igénylik;
- a vesebetegség családi kórtörténete.
Hogyan értékelik a vesék egészségét?
Mielőtt a krónikus vesebetegség első tünetei megjelennek, egy személy vesefunkciójának akár 90% -át is elveszítheti. Krónikus vesebetegség (BCR) sok éven át jelen lehet a tünetek megjelenése előtt. Egyes jelek (fáradtság, étvágytalanság) észrevétlenek maradhatnak orvosi felügyelet és rendszeres vizsgálatok hiányában, majd a vesekárosodás visszafordíthatatlan.
Vannak természetesen a vesebetegségre jellemző tünetek: zavaros vagy sötét vizelet, vér jelenléte a vizeletben (hematuria), gyakori vizelés, különösen éjszaka, kevés vizelet, fájdalom vagy vizelési nehézség.
A vesék egészségi állapotának felmérése nagyon fontos a korai szakaszban észlelhető problémák felismerése érdekében. A vesebetegség gyanúja esetén az orvos kötelező vér- és vizeletvizsgálatot javasol. Kezdetnek a vesék egészségi állapotának felmérésére szolgáló leggyakoribb tesztek a következők szérum karbamid, a szérum kreatinin és vizelet összefoglaló.
kreatinin és karbamid a szervezet anyagcsere-folyamataiból származó termékek, amelyek a vesék működésének állapotát jelzik. A vesék normális működése lehetővé teszi ezen anyagcsere-termékek hatékony eltávolítását, ezáltal támogatva a test méregtelenítését.
Javasoljuk a kreatinin és a karbamid szintjének tesztelését a szervezetben, mert összefüggésük érzékeny indikátor lehet a glomeruláris vagy tubulo-interstitialis okú akut vagy krónikus vesebetegség esetén. A kreatinin-koncentráció és a karbamidszint külön adagolva kb a vesék glomeruláris szűrésének sebessége.
A kreatininszint a vesefunkció specifikusabb mutatójának tekinthető, mint a karbamid, amelynek szintje csak akkor emelkedik meg, ha a glomeruláris szűrési sebesség 30 ml/percre csökken. Javasoljuk mindkét paraméter adagolását, mivel jelentésük részletesebb információkat nyújt a krónikus vesebetegségek diagnosztizálásához.
A diabéteszes és hipertóniás betegeket 3-6 havonta kell kivizsgálni kreatinin, karbamid és szérum húgysav. Cukorbetegeknél vizeletvizsgálat, amely kis mennyiségű fehérjét mér a vizeletben (mikroalbuminuria) felismerheti a cukorbetegség okozta korai vesekárosodást (diabéteszes nephropathia). A proteinuria általában krónikus vesebetegséget jelez.
Vizelet vizsgálat elengedhetetlen és nélkülözhetetlen vizsgálat vesebetegségben szenvedő betegeknél, amelyet az értékes információk miatt "vese biopsziának" tekintenek. Ideális esetben a vizelet összegzésének vizsgálatához az első reggeli vizeletet (a legkoncentráltabb) tiszta (nem steril) edénybe gyűjtik.
A vérvizsgálatok mellett egyéb kiegészítő vizsgálatok is ajánlottak veseelégtelenség esetén:
- vese ultrahang: jelzi a vese alakját és felépítését, és felismerheti a húgyutak esetleges elzáródását, amely krónikus vesebetegséget okozhat;
- a számítógépes tomográfia és a magmágneses rezonancia lehetővé teszi a belső szervek, beleértve a veséket is, részletesebb megjelenítését;
- vese biopszia, amelyen keresztül a veseszövet morfológiai vizsgálata elvégezhető.
Legyünk egészségesek, tájékozottak!