Minden, amit tudnia kell az elhízásról Okok, szövődmények és kezelés • Hello Iasi •
Az elhízásról
Az elhízás olyan állapot, amelyet 30-nál nagyobb testtömeg-index jellemez. Az elhízás növeli az olyan betegségek kockázatát, mint a 2-es típusú cukorbetegség, a szív- és érrendszeri betegségek, sőt a rák is, ezért fontos, hogy ne hanyagolják el és minél előbb küzdjenek ellene. Súlyos esetekben az elhízás végzetes szövődményeket okozhat.
Mi az elhízás
Az elhízás a táplálkozás és az anyagcsere egészségi állapota, amely a normál súly 25% feletti növekedésével nyilvánul meg. Ennek oka lehet mind a túlevés (exogén), mind az endokrin mirigy (endogén).
Az elhízás típusai
Az elhízás súlyossága szerint osztályozható, amelyet viszont a testtömeg-index alapján határoznak meg.
I. fokú elhízás
Az I. fokú elhízást az orvosok alacsony kockázatú elhízásnak nevezik, és az ebbe a kategóriába tartozó betegek testtömeg-indexe 30 és 34,9 között van.
II. Fokú elhízás
A II. Fokú elhízás mérsékelt kockázattal járó elhízásnak tekinthető, és a II. Fokú elhízásban szenvedő betegek testtömeg-indexe 35 és 39,9 között van.
III. Fokú elhízás
Az elhízás legveszélyesebb formája a III. Fokozat, más néven magas kockázatú elhízás vagy kóros elhízás. Ebben az esetben a testtömeg-index meghaladja a 40-et.
Az elhízás okai
Az elhízásnak számos oka lehet, némelyik exogén, mások pedig endogén. Az elhízás általában azért fordul elő, mert a test több kalóriát kap, mint amennyit a napi tevékenységek során elfogyaszt. Ennek eredményeként a fennmaradó kalóriákat zsírként tárolják, és idővel elhízás jelentkezik. Néha az elhízásnak orvosi okai lehetnek, például olyan állapotok, amelyek hormonális rendellenességeket okoznak. De a legtöbb esetben az elhízás egy egészségtelen étrend és életmód miatt nyílik meg. Az elhízás mögött álló fő tényezők a következők:
Hiperkalórikus étrend
A magas zsírtartalmú és kalóriatartalmú ételeken alapuló hiperkalórikus étrend a fő tényező az elhízás kiváltásában. Ha több kalóriát fogyasztunk, mint amennyit a nap folyamán elégetünk, a test zsírként tárolja azokat.
Tétlenség
Ha a magas kalóriatartalmú étrend az ülő életmódhoz kapcsolódik, akkor az elhízás kockázata még nagyobb. Az ülő emberek soha nem égetik el az elfogyasztott kalóriákat.
Genetikai hajlam
A genetikai öröklés meghatározhatja, hogy a test hogyan tárolja a zsírokat, valamint hogy ezek a zsírok hogyan oszlanak meg. Sőt, a genetikai öröklődés befolyásolhatja, hogy a test hogyan alakítja az ételt kalóriává, vagy hogyan égeti el a kalóriákat a fizikai aktivitás során.
Táplálkozási zavarok
Az étkezési rendellenességek (például bulimia) a beteg túlevését okozhatják, és ezáltal elhízás jelentkezhet.
Pszichológiai tényezők
A pszichológiai rendellenességek káros magatartáshoz vezethetnek, például kényszeres étkezéshez, amely idővel elhízást okozhat. Gyakran a depressziós vagy szorongó emberek az ételekben érzik magukat kényelmesen, ami gyakran még egészségtelen és magas kalóriatartalmú étel is, így plusz kilókra tesz szert.
Néhány gyógyszer
Egyes gyógyszeres kezeléseknek az étvágynövekedés vagy egyszerűen megmagyarázhatatlan súlygyarapodás mellékhatása lehet. Az elhízást okozó gyógyszerek közé tartoznak az antidepresszánsok, a cukorbetegség kezelésére szolgáló gyógyszerek, az antipszichotikumok, a szteroidok és a béta-blokkolók. A beteg megelőzheti a súlyproblémákat azáltal, hogy kompenzálja a fizikai aktivitások fokozását és az étrend megváltoztatását.
Egészségi állapot
Az elhízásnak ritkán vannak olyan orvosi okai, mint a Cushing-szindróma vagy a Prader-Willi-szindróma. Az ízületi gyulladás közvetetten elhízást is okozhat azáltal, hogy korlátozza az ízületi fájdalmat okozó fizikai tevékenységeket.
Gyermekkori elhízás
A gyermekkori elhízás növeli az elhízás kockázatát felnőttkorban. Bár genetikai hajlam lehet az elhízásra, az orvosok úgy vélik, hogy a gyermekkori elhízásért felelősek az étkezés, az ülő életmód és az egészségtelen családi szokások.
Az elhízás diagnózisának felállítása
Az elhízás diagnózisát a háziorvos állapítja meg a testtömeg-index kiszámítása után. Ugyanakkor az orvos egy sor más vizsgálatot is el akar végezni annak érdekében, hogy felmérje azokat a kockázatokat, amelyeknek az elhízott beteg ki van téve. Ezek közé tartoznak a vérvizsgálatok, amelyek felfedik a koleszterinszintet, valamint a vércukorszint és az elektrokardiogram, a pajzsmirigy tesztjei, vagy a cukorbetegség vagy a máj steatosisának szűrése.
A BMI testtömeg-index kiszámítása
A testtömegindex lehetővé teszi a testzsír mérését a testmagasságtól függően. Adolf Quetelet belga matematikus volt az első, aki kidolgozta a testtömeg-index számítását. A testtömeg-indexet kilogrammban/négyzetméterben fejezzük ki. A testtömegindex azonosítását lehetővé tevő képlet a következő: BMI = magasság (kilogrammban kifejezve): négyzetmagasság (méterben kifejezve). A doc.ro oldalon talál egy számítógépet a testtömeg-indexhez - itt számolja ki BMI-jét.
Derék, has mérése
A zsír eloszlásának módját az orvosok is figyelembe veszik az elhízás diagnosztizálásakor. A centrális elhízást (amelyet a has körüli zsír felhalmozódása jellemez) a derék kerületének mérésével diagnosztizálják. Az egészséges nőnek 80 centiméteres derekát kell mérnie, míg a férfi derékbősége 94 centiméter. Azoknál a nőknél, akiknek derékbősége meghaladja a 88 centimétert, és a férfiaknál, akik meghaladják a 110 centimétert, elhízást diagnosztizálnak, és jelentős egészségügyi kockázatoknak vannak kitéve.
A központi elhízás veszélyesebb, mint más típusú elhízás, mert a zsír felhalmozódik, ebben az esetben a hasüregben, ahol szintén sok létfontosságú szerv található.
Az elhízás orvosi szövődményei
Az elhízásnak számos szövődménye lehet, ami az egészségének egyik fő kockázati tényezője. Ezért az elhízást az orvosnak és a betegnek egyaránt komolyan kell kezelnie. A fogyás az elhízott emberek számára nem választható lehetőség, de a jó egészség és jólét fenntartásához elengedhetetlen.
Szív-és érrendszeri betegségek
Az elhízott betegeknél fokozott a szív- és érrendszeri betegségek kockázata. A diszlipidémiát, a magas vérnyomást és más kardiovaszkuláris betegségeket az elhízás elősegíti. Sőt, az elhízással összefüggő állapotokban szenvedő betegek kockázata sokkal magasabb, mint a normál testsúlyú betegeknél.
Anyagcsere betegségek
Anyagcsere-betegségek az elhízás miatt is előfordulhatnak. Például a 2-es típusú cukorbetegség elhízott betegeknél fordulhat elő, akiknél inzulinrezisztencia alakul ki. Az inzulinrezisztencia az elhízás következménye, amely a cukorbetegségre jellemző vércukorszint emelkedést eredményez.
Emésztési betegségek
Az emésztési rendellenességek az elhízásban szenvedő betegek körében is gyakoriak, ez az állapot növeli a hajlamot a gyomor-bélrendszeri rendellenességekre, mint például a gastrooesophagealis reflux betegség vagy a nyelőcső rákja.
Bőrbetegségek
Az elhízás hátterében számos bőrbetegség fordulhat elő. Ez elsősorban a test hormonális változásainak köszönhető. Az elhízott betegek körében gyakori dermatológiai állapot az acanthosis nicarigans - ez az állapot a bőrterületek feketedésével nyilvánul meg, amely később megvastagodhat. Az acanthosis nicarigans inzulinrezisztenciában szenvedő betegeknél fordul elő.
Az elhízott emberek másik problémája a striák, amelyek a bőr túlzott megnyúlása miatt következnek be, amelyet a kilogrammok folyamatos felhalmozódása okoz. Az elhízás miatt visszér, dermatitis és bőrfekély is előfordulhat. A nedves környezet, amely a bőr által a zsír miatt kialakuló ráncok között jön létre, ideális környezet a baktériumok és gombák számára, és ezáltal növeli az irritáció és akár a bőrfertőzések kockázatát.
Osteoarticularis betegségek
A csontrendszer és az ízületek elhízástól is szenvedhetnek. Az extra kilogrammok fokozott nyomást gyakorolnak az osteoarticularis rendszerre, és ezáltal mind a fájdalom, mind a csont-/ízületi betegségek sorozata előfordulhat. Az osteoarthritis az elhízott betegek körében gyakori betegség.
depresszió
A depresszió és az elhízás ördögi kört hoz létre. A depresszió miatt a páciens kényszeresen étkezhet és plusz kilókat nyerhet, míg az elhízás depressziós lehet. A területen végzett vizsgálatok kimutatták, hogy az elhízott betegek 25% -kal hajlamosabbak a depresszióra a normál testsúlyú betegekhez képest. Az elhízás befolyásolja az önbecsülést, a társadalmi életet, és az egyént elszigetelheti.
meddőség
Az elhízás befolyásolja a nők termékenységét. Tanulmányok kimutatták, hogy az elhízott anyák körében kisebb az esély a gyermek fogantatására. Az elhízás gyakran inzulinrezisztenciát okoz, ami viszont anovulációt okoz (a nő ciklusai szabálytalanok, mert a nő nem havonta ovulál). Ha a testsúly legalább 5% -kal csökken, az ovuláció szabályozott, és nő a nő teherbe esésének esélye.
Az elhízás kockázati tényezői
Az elhízás egy ilyen megjelenésű keverék eredményeként következik be: genetikai hajlam, környezeti tényezők és pszichológiai tényezők. Itt vannak azok a tényezők, amelyek növelik az elhízás kockázatát:
Genetikai öröklés - az öröklődő gének megnehezíthetik a betegek súlyvesztését.
Környezet/közösség - az a környezet, amelyben az egyén növekszik és él, befolyásolja az ételek és az életmód felfogását. Azok a személyek, akik hátrányos helyzetben nőnek fel és egészségtelen étkezési szokásokkal rendelkező családban élnek, fokozottan veszélyeztetettek az elhízással.
Pszichológiai tényezők - A depresszió elhízást okozhat, amikor a beteg enyhülést keres az ételtől.
Az elhízás következményei
Az elhízás a társadalmi életre és az egyéni egészségre egyaránt következményekkel jár.
Társadalmi és szakmai elszigeteltség
Az elhízás társadalmi elszigeteltséget és szakmai elszigeteltséget is eredményezhet. Az elhízott betegeknél fokozott a depresszió kockázata, amely aztán társadalmi, sőt szakmai elszigeteltséggé fajul. Az elhízott beteg számára nehezebb újra beilleszkedni a társadalmi körökbe és munkát találni, összehasonlítva a normál testsúlyú betegekkel.
A morbiditás kockázata
A kóros elhízás veszélyezteti a beteg életét. Nem csak ez a beteg élettartama, hanem életminősége is szenved. A kóros elhízásban szenvedő betegek fő kockázata a kardiovaszkuláris. Egy 2008-as európai kutatás szerint az ischaemiás szívbetegségek több mint 35% -át elhízás okozza. A szívbetegség elhízott betegek halálát okozhatja. A szívelégtelenségben szenvedő betegek több mint 11% -a elhízott.
Az elhízás a hipertónia eseteinek több mint 85% -ával is összefügg. A trombózis, a tüdőembólia, a cukorbetegség, a stroke, a sclerosis multiplex kockázatát az elhízás is növeli, veszélyeztetve az elhízott betegek életét.
Hogyan kezeljük az elhízást
Az elhízás kezelhető a beteg és az őt segítő szakemberek csapatának erőfeszítéseivel, amely orvosokból, táplálkozási szakemberekből és fitneszedzőkből állhat.
Élelmiszer-étrend
Az étrendet módosítják elsőként a fogyás érdekében. A beteget az orvos megtanítja, mit, hogyan és mikor kell enni. Lemond az egészségtelen, zsírokban és cukorokban gazdag ételekről, de csökkenti a kalóriabevitelt is, így fokozatosan megszűnik a felesleges kilók mennyisége.