mirigyszerű
mirigyszerű különösen csecsemőknél és kisgyermekeknél gyakori állapot (kivételesen felnőtteknél fordulhat elő), és a nasopharyngealis régió mirigyszövetének mikrobiális vagy vírusos fertőzése okozza.
Az adenoiditis akut formája lázas epizóddal, légzési nehézséggel, horkolással kezdődik. A betegség evolúciója idővel krónikus adenoiditis kialakulásához vezet, amely az általános populáció körében ismert a kifejezéssel orrpolipok (vegetatív képződmények). Az adenoiditisre jellemző az a beteg, aki gyakran lélegzik a szájon keresztül, és alvás közben mindig horkol.
A beteg klinikai vizsgálata, speciális vizsgálat kíséretében - O.R.L., segít a helyes diagnózisban.
A kezelés az adenoiditis krónikus formájával foglalkozik, és célja a betegség mellékhatásainak lehető legnagyobb mértékű enyhítése.
Az adenoiditis a felső légutak olyan állapota, amelyet a Lushka garat amygdala gyulladása határoz meg. Ez része a nyirokszövet körének, amelyet Waldeyer gyűrűjének neveznek. Az adenoid szövet hipertrófiája 2-3 cm átmérőjű tömegek megjelenését eredményezi, amelyek elfoglalják az üreget (a nasopharynx ívelt felső része), megzavarják az orrlyukakon keresztüli levegő áthaladását, akadályozva ezzel az Eustachianus cső mediális nyílásait. a középfül és az orrlyukak, és szerepet játszik a légnyomás kiegyenlítésében a dobhártya mindkét oldalán).
Az adenoiditis a következőket tudja osztályozás:
a) akut adenoiditis;
b) Szubakut adenoiditis;
c) Krónikus visszatérő adenoiditis.
Akut adenoiditis
tünetek
Az állapot időszaka tünettanként egy inverz típusú lázas görbét foglal magában, magas anyagi értékekkel, az orr elzáródásával és a nyálkahártya szekréciójával az oropharynxben.
A láz jellemzői a következők: reggel horgolt, fordított típusú és több órán át tartó nagy emelkedéseket regisztrál. Izgatással és polipnoával jár.
Az orr elzáródása a tipikus jel megjelenését fogja okozni - szájüregi légzés (a gyermek nyitott szájjal ül), különösen alvás közben és hanyatt fekvő helyzetben, ami szintén elősegíti a zajos légzést (alvás közbeni horkolás).
Ez megakadályozza az ételt.
Az úgynevezett gennyes váladék orrfolyás lehet elülső vagy hátsó, vizualizálva a nyakvizsgálaton (speciális ENT-vizsgálattal, garatváladékkal).
Pozitív diagnózis
Kezelés
A lázas szindróma megszűnik lázcsillapítók, például paracetamol adagolásával, 40-60mg/kg/nap dózisban.
A lázgörcsöket nyugtatók, például fenobarbitál 4 mg/kg/nap dózisával lehet megakadályozni.
Az orr dezonstrukciója efedrin oldattal, 0,5-1% sóoldatban, étkezés előtt intranazálisan csepegtetve, a légzés javítása és az étvágy visszanyerése céljából.
Az adenoid szövet akut bakteriális fertőzésének kezelése gyógyszeresen készül antibiotikumok segítségével: ampicillin és cefalocor 5-7 nap alatt.
Az adenoiditisben alkalmazott antibiotikum-terápiát erőteljesen és hosszú ideig végzik, a gyakori szövődmények megelőzése érdekében otoscopos vizsgálatot is végeznek oticus szövődmények esetén (antibiotikum-terápia elfedi az otitist).
A legtöbb esetben kedvező evolúció zajlik.
szövődmények
Szubakut adenoiditis
tünetek
Kezelés
Az antibiotikum terápia hasonló az akut formához; ezen felül az UNASIN-t is alkalmazzák (ampicillint és szulbaktámot tartalmaz 250 mg/5) - napi 25-50 ml/kgc.
Krónikus adenoiditis - adenoid vegetációk (orrpolipok)
tünetek
Diagnosztikai
A betegség krónikus formáját posterior rhinoscopy és digitális tapintással diagnosztizálják, kiemelve az adenoid szövet méretét. Ez kizárja az orrlyukakban található esetleges idegen testet, amely az orrdugulás kórokozója lehet.
Megkülönböztető diagnózis a tehéntejre való túlérzékenység, súlyos elhízás, makroglossia, Pierre-Robin fejlődési rendellenesség (beültetett alsó nyelv), cavum tumor miatt adenoid szöveti magas vérnyomás esetén kell elvégezni.
Kezelés
A krónikus adenoid hipertrófia (adenoid vegetáció) kezelése sebészeti, adenoidectomiából és tonsillectomiából (tonsillectomia) áll.
Az adenoidectomia indikációi vannak:
- orrdugulás, amelyet orrhang jellemez, stertor;
- fejlődési rendellenességek: adenoid fáciesek, lapított mellkas, a testtömeg fejlődésének késleltetése, transzmissziós halláskárosodás;
- Alvási apnoe;
- állandó horkolás, zihálás;
- visszatérő középfülgyulladás;
- visszatérő környéki fertőzések, perzisztensek az antibiotikum terápia után.
- rövid palota;
- szájnyálkahártya alatti és subopeniás hasadék;
- lueta bifida.
Egy másik terápiás módszer a betegek felügyelete kedvező hatású légzőtorna és heliomarin-kúra elvégzésével.
Az orrpolipok viszonylag gyakori állapotok gyermekeknél és csecsemőknél, míg felnőtteknél kettő.
Az Intersect ENT kifejlesztette a SINUVA implantátumot az orrpolipok kezelésére szenvedő felnőtteknél.
Először mutatták ki a mandulák eltávolítására irányuló beavatkozások hosszú távú hatásait (.