Mit kell tudni a mell rekonstrukciójáról a mastectomia után
Ha úgy döntött, hogy mellrekonstrukcióhoz folyamodik (akár az egyik, akár mindkét mellnél) a masztektómia eredményeként, akkor számos szempontra kell gondolnia.
Például megkérheti orvosát, hogy a mastectomia után azonnal kezdje meg a mell rekonstrukcióját, vagy elhalaszthatja ezt az eljárást egy bizonyos ideig. Például, ha van gyulladásos emlőrák, Lehet, hogy több bőrt kell eltávolítania, ami bonyolítja az emlő azonnali rekonstrukcióját. És néha el kell halasztani az emlő rekonstrukcióját, amíg be nem fejezi az összes sugárterápiás ülést.
Milyen egyéb dolgokat érdemes figyelembe venni:
- életkora és általános egészségi állapota, beleértve azt is, hogy dohányzik-e vagy sem
- korábbi műtétek és a műtéthez kapcsolódó kockázati tényezők
- a betegség mértéke
- rendelkezésre áll-e autológ szövet (saját termék, azaz ugyanazon testből)
- személyes preferenciáit.
Miután az egyik vagy mindkét mellet kivágták az emlőrák miatt, felhívhatja emlő rekonstrukciós műtét. A mell rekonstrukciójának sokféle megközelítése van. A sebész részletesen elmagyarázza, milyen lehetőségei vannak, és segít abban is, hogy kiválassza a megfelelő műtétet.
Mellimplantátumok
Az implantátumokat a bőr alá vagy a mellizmok alá helyezzük. Az implantátum működéséhez elegendő bőrnek kell maradnia, és a mastectomia után elegendő mellizomnak kell maradnia ahhoz, hogy ellepje a mellimplantátumokat.
Az implantátumokat egyetlen műtét során lehet végrehajtani, de általában két külön eljárásra van szükség. A masztektómia után a sebész szövetbővítőt helyez a bőr alá vagy a mellizom alá. A későbbi beavatkozások során orvosa fokozatosan steril sóoldattal tölti fel a szövetbővítőt, rendszeres időközönként, maximális kapacitásával vagy a beteg és a sebész elégedettségével.
Miután a mellizom kissé meggyógyult, a szövetbővítőt eltávolítják és helyettesítik egy állandó mellimplantátummal. Ez általában két-hat havonta történik mastectomia. Bizonyos esetekben egy speciális táblázatot használnak a szövetbővítő és a mellimplantátumok támogatására.
Mell rekonstrukció saját szövetekkel (autológ)
A mell vagy a mell rekonstrukcióját autológ szövetekkel a páciens testéből származó saját szövet segítségével végezzük, általában a hasból, a hátból vagy a fenékből. Mivel ez a beteg saját egészséges szövete, a módszer a rekonstrukció előnyben részesített formája azoknál a betegeknél, akiknek átesett vagy valószínűleg szüksége lesz sugárterápiára az átesett mastectomia után.
Ez a technika magában foglalja a bőr, a zsír, az erek és néha az izmok elvitelét a test egy másik részéből a mellek (csappantyúk) újjáépítése érdekében. Többféle fedél létezik (bőr- vagy szövetdarabok, amelyeket a test másik részébe olthatunk); a beteg saját szövete.
A szárnyakat (saját szöveteket) a hasból, a hátból, a fenékből vagy a combból lehet venni. Bizonyos esetekben a bőrt, a zsírt, az izmokat és az ereket az alhasból veszik.
Más esetekben a sebész a hát közepéről és oldaláról vett szövetet használja. Más eljárások során néhány szövetet kivesznek a hasából, de a hasizom nem vágódik le.
Az emlő egyéb rekonstrukciós eljárásai során a beteg fenékéből kivont bőrt, ereket és zsírt alkalmazzák, és egy másik típusú eljárás során a szövetet eltávolítják a comb felső részéről.
A mellrekonstrukció után a saját szövetével való felépülés egy kicsit hosszabb ideig tart, mint a csak mellimplantátumokat magában foglaló eljárás.
A mellbimbó és az areola rekonstrukciója
Bizonyos esetekben a mellbimbó és az areola megkímélhető a mastectomia során. Azok a tényezők, amelyek meghatározzák, hogy megtarthatja-e mellbimbóját és areoláit, a daganatok mérete és száma, a mell mérete és alakja, a rák típusa és stádiuma. Ellenkező esetben az emlő rekonstrukciós műtét után felépülve a mellbimbó és az areola felépülhet. A rekonstruált emlő kis bőrdarabjait új mellbimbóvá alakítják, mozgatják és formálják. Az areola az ágyékból vagy a hasból származó bőroltásokkal hozható létre.
Beszéljen orvosával a lehetőségekről
Beszéljen orvosával arról, hogy melyik mell rekonstrukciós lehetőség a legjobb az Ön számára. Számos tényezőt kell figyelembe venni, beleértve a jogosultságot, a helyreállítási időt és a költségeket.
Gondolkodnia kell azon is, hogy milyen módon szeretné kinézni a melleit, és hogy szeretné-e eltávolítani izmait a hátáról a rekonstrukciós eljárás során. Ne feledje, hogy a rekonstrukció nem csak orvosi döntés, hanem érzelmi is.