Mit kell tudni az enterocolitisről - DeMedBook
Az enterocolitis az emésztőrendszer gyulladásának oka. A rendellenesség kifejezetten a vékonybél és a vastagbél belső bevonatait érinti, ami számos tünethez vezet a szervezetben.
Az enteritis a vékonybél gyulladása. A vastagbélgyulladás a vastagbél gyulladása. Kombinációban a két állapotot enterocolitisnek vagy coloenteritisnek nevezik.
Típusok
Néhány különböző típusú enterocolitis létezik, mindegyiknek különböző tünetei és oka van.
Nekrotizáló enterocolitis
Nekrotizáló enterocolitis akkor fordul elő, ha a gyulladást a bélbélés szöveteinek halála kíséri. A probléma leggyakoribb koraszülötteknél vagy csecsemőknél, akik megbetegszenek.
A nekrotizáló enterocolitis oka egyelőre ismeretlen. Egyesek szerint a koraszülöttek immunrendszere fejletlen, és hajlamosabbak a bakteriális támadásokra. Úgy tűnik, hogy a bélben lévő baktériumok feleslege súlyosbítja a problémát.
Más elméletek azt sugallják, hogy a belek véráramának vagy oxigénjének elvesztése az eredeti gyulladást okozza, ami aztán súlyosbítja a bakteriális fertőzést. Egyesek úgy vélik, hogy egy csecsemő túltáplálásakor túl sok baktérium lesz a bélben, mielőtt készen állnának arra, hogy a tüneteket okozza.
A nekrotizáló enterocolitis jelei és tünetei a következők:
- puffadt, duzzadt vagy elszíneződött has
- véres széklet
- hasmenés
- Hányás
A baba szintén nem tud rendesen enni, vagy egyáltalán semmit sem enni. A nekrotizáló enterocolitis bakteriális fertőzés tüneteit is okozhatja, például lázat, légzési nehézségeket vagy rendkívüli fáradtságot.
A nekrotizáló enterocolitis kezelés nélkül végzetes lehet. Nekrotizáló enterocolitisben szenvedő csecsemőnek azonnal orvosi ellátást kell kapnia.
Antibiotikumokkal társított enterocolitis
Az is előfordulhat, hogy az antibiotikumos kezelés után az enterocolitis tünetei jelentkezhetnek.
Az egészséges ember belében a baktériumok a bélfal helyéért küzdenek, ahol segítenek lebontani és megemészteni az ételt. Amikor egy személy antibiotikumot szed, e baktériumok többsége elpusztul. Ez tökéletes környezetet teremt a baktériumok fertőzéséhez.
Eloszlásuk során méreganyagokat bocsátanak ki a szervezetben. Ezek a méreganyagok károsítják és felgyújtják a bél belső falát, és különféle tüneteket okoznak. Az első tünetek általában az antibiotikum-kezeléstől számított 10 napon belül jelentkeznek.
A tünetek a következők lehetnek:
- Görcsök és gáz
- fokozott fürdőszobai szünetek
- vizes hasmenés
- láz
- fáradtság
- általános betegség vagy rossz közérzet
- súlyos hasi fájdalom
Az antibiotikumokkal kapcsolatos enterocolitis szintén átjuthat az enterocolitis egy másik formájává, a pseudomembranoos enterocolitis formájába.
Pszeudomembranos enterocolitis
A pszeudomembranos enterocolitis a belek mellett a bélbélés gyulladását is magában foglalja.
Jellemzően antibiotikumok okozta bakteriális fertőzés okozza, ami azt jelenti, hogy a pseudomembranosus enterocolitisben szenvedők valószínűleg antibiotikummal társított enterocolitisben is szenvednek. Ez azonban nem mindig így van.
A pszeudomembranos enterocolitis specifikus tünetei közé tartozik a tartós, nagyon rossz szagú vizes hasmenés, láz és fájdalmas görcsök.
Ez a betegség a fehérvérsejtek, a nyálka és a fehérjék felszabadulását okozza a bélfalból is. Ezek a bélmozgás során jönnek elő, és a székletre nézve könnyen láthatóak.
Vérzéses enterocolitis
A vérzéses enterocolitis egy másik típusú bakteriális fertőzés által okozott gyulladás. A baktérium bizonyos törzsei megfertőzik a beleket, és toxint termelnek, ami problémákat okoz a szervezetben.
A vérzéses enterocolitis általában súlyos görcsöket és vizes, véres hasmenést okoz. Néhány embernek láza is van.
A vérzéses enterocolitis kezelése nélkül komoly kockázatot jelenthet. Amikor a baktériumok bejutnak a véráramba, a fertőzés átterjedhet és más szervekre is hatással lehet.
Súlyos esetekben az emberek kialakulhatnak olyan állapotban, amelyet hemolitikus urémiás szindrómának hívnak. Ez a betegség veszélyt jelent más betegségekre, például veseelégtelenségre, idegkárosodásra és agyvérzésre.
Gyakori tünetek
Az enterocolitis tünetei személytől és az enterocolitis típusától függően változhatnak. Az enterocolitis az emésztőrendszer alsó végét érinti, és a betegség minden típusának vannak közös tünetei.
A leggyakoribb tünetek közül néhány:
- láz
- Duzzanat a gyomor közelében
- hányinger
- Hányás
- hasmenés
- fáradtság
- általános rossz közérzet
Bizonyos típusú enterocolitisben szenvedő emberek további tüneteket tapasztalhatnak, például rektális vérzést.
diagnózis
Az enterocolitis diagnosztizálásához többféle vizsgálatra lehet szükség, és a kezelés időbe telik.
Az enterocolitis diagnosztizálásához az orvos megállapítja az illető kórtörténetét és fizikai vizsgálatot végez. Az orvos valószínűleg különféle vizsgálatokat rendel el, például teljes vérkép (CBC) tesztet, vérkultúra-vizsgálatot és székletmintát. A széklet vizsgálata segít az orvosoknak kizárni a pseudomembranosus vastagbélgyulladást vagy a súlyos fertőzések által okozott enterocolitis egyéb eseteit.
Bizonyos esetekben az orvosok képalkotó vizsgálatokat rendelnek el, például CT-vizsgálatokat vagy MRI-ket. Ezek a képek kiemelhetik a bél gyulladásának jeleit és a betegség egyéb markereit.
Az ultrahang sok esetben hasznos is. A hasi ultrahang segítségével az orvosok megnézhetik, hogy a vastagbél falai megvastagodtak-e, vagy a bél kitágult vagy megtelt-e folyadékkal.
kezelés
Az enterocolitis minden típusa eltérő kezelést és szempontokat igényel.
Az enterocolitis diagnosztizálása után az orvos megbeszéli a különféle kezelési lehetőségeket az illetővel.
A kezelési lehetőségek személyenként változhatnak, és nagymértékben függhetnek attól, hogy az ember milyen típusú enterocolitisben szenved, és mennyire előrehaladott.
Sok embernek kórházba kell mennie kezelésre, hogy az orvosok figyelemmel kísérhessék előrehaladásukat és nyomon kövessék a rendellenességet. Az illető folyadékot kaphat a vénán keresztül, ha túl sok folyadékot veszít a hasmenéstől. Másoknak vér- vagy vérlemezke-transzfúzióra lehet szükség.
Visszatérő enterocolitis esetén az orvosok székletmikrobiális transzplantációt hajthatnak végre, amelynek során a megzavart bél mikroorganizmusokat egészséges donortól vett élő baktériumokkal helyettesítik.
A kezelések nem tartalmaznak hasmenés elleni gyógyszereket, mert súlyosbíthatják a betegséget, és alig segítenek a tünetek kezelésében.
Az antibiotikumokat ritkán írják fel, mert ösztönözhetik a fertőzést és további szövődményekhez vezethetnek. Ez különösen igaz azokban az esetekben, amikor a vérzéses enterocolitist és az enterocolitist antibiotikumok okozták. Az orvosok azonban antibiotikumokat írhatnak fel az életveszélyes szepszis megelőzésére.
Az enterocolitis néhány súlyos esete műtétet igényel. Akiknek a belekben szövetek szakadtak, valószínűleg sürgős műtétre lesz szükségük. Ezek az emberek azonban kevésbé reagálhatnak a konzervatív kezelésre, és hajlamosabbak lehetnek vérzésre vagy vérmérgezésre.
A műtét általában magában foglalja a fertőzött területek leeresztését és a bél fertőzött részeinek eltávolítását.
Lehetséges, hogy egy személy étrendjének megváltoztatásával segítse kezelését. Esetleg a legfontosabb étrendi szempont egy enterokolitisben szenvedő ember számára a víz.
Az enterocolitis általában tartós hasmenést okoz, amely nagyon vizes. Ez vizet és elektrolitokat von le a testből, amelyeket pótolni kell.
A nap folyamán extra víz fogyasztása csökkentheti a kiszáradás kockázatát. A magas folyadéktartalmú ételek kiváló kiegészítői lehetnek az étrendnek is, mivel a víz mellett gyakran különféle tápanyagokat és elektrolitokat juttatnak a szervezetbe.
Az enterocolitis a bél betegsége, ezért az étel létfontosságú a bél egészségének javításához. A probiotikumok és a prebiotikumok hozzáadhatók az étrendhez, hogy elősegítsék az egészséges mikroorganizmusok megtelepedését a bélben.
A legjobb gyakorlat, ha képzett egészségügyi szakemberrel vitatja meg az ideális étrendet az enterokolitis kezelésének elősegítésére. Lehet, hogy ajánlásokat tehet egy személy helyzete alapján.