Modern terápiás megoldások a tubális meddőségben; Galenus Magazine

A petevezeték egy párosított szerv, amely összeköti a méh üregét a hashártya üregével. Feladatuk a petefészek által felszabadult petesejt "befogása" és a méhbe vezetése. A petevezetékek szintjén megtermékenyítés és az embrió képződése zajlik. A petevezetékek nem egyszerű csövek, belsejüket mikrocitákkal ellátott nyálkahártya szegélyezi, amelynek alapvető szerepe van a petesejt megtermékenyítésében és a fogamzásgátló termék méhüregbe történő mozgatásában. A petevezeték ezen összetett szerepei megváltoztathatók. a petevezeték elzáródása következtében, akár nyálkadugóval, akár fibrózissal.

terápiás

A petevezeték anatómiai felépítése

A meddőség az a képesség, hogy nem teherbe eshet legalább egy év védtelen szexuális tevékenység után. A párok körülbelül 15% -a terméketlen. Az esetek 50% -ában a nők érintettek. Az esetek 25% -ában a férfiak terméketlenek.
A tubális patológia a meddőségi esetek kb. 30% -áért felelős, az esetek 25% -át a proximális tubalis elzáródás okozza (OPT)
Az OPT klasszikus diagnózisa a laparoszkópiával társított vagy nem kapcsolódó hiszteroszalpingográfián alapul. A hiszteroszalpingográfia azonban rossz minőségű információkat szolgáltat, az eredmények 40% -a hamis pozitív (hamis elzáródás) (1,2).
A minőségi diagnózisnak lehetővé kell tennie a valódi elzáródások, a petevezeték görcsének, a nyálka és a detritus által okozott elzáródás vagy a tubus nyálkahártya patológiájának megkülönböztetését.
A nyálka és a detritus lerakódása általi okklúzió az esetek körülbelül 40% -át teszi ki (3).

Tubális elzáródás

A proximális tubalis szegmens transzcervikális permeabilitása