Műtéti kezelés nagyon túlsúlyos
Javul az egészség és az életminőség
Az elhízás kezelésének kutatásáért Felix Nickel, a heidelbergi sebész elnyerte az Oskar-Helene-Heim Alapítvány által a 2018-ban elnyert Oskar Medicine Prize díjat
A kóros túlsúly, az elhízás műtéti kezelése nemcsak a testsúlyra, hanem az ezzel járó betegségekre és az érintettek életminőségére is pozitívan hat. Ezt mutatta meg magántanár Dr. Felix Nickel, az orvosi oktatás mestere (MME), a Heidelbergi Sebészeti Egyetemi Klinika különféle tanulmányokban, és most elnyerte az Oskar Medicine Prize 2018 díjat. A díj, amelyet az Oskar-Helene-Heim Alapítvány évente adományoz, Németország egyik legmagasabbra ítélt díja az orvosok számára, 50 000 euróval. A pénzdíjat az elhízás és a minimálisan invazív műtétek további tanulmányaira kell felhasználni a kezelés pozitív hatásainak jobb megértése és a terápiás koncepciók továbbfejlesztése érdekében.
A leggyakoribb bariatrikus műtétek a gyomor bypass és a gyomor hüvely műtétek. A gyomor megkerülésével a gyomor fel van osztva: az étel csak a gyomor felső részét éri el, ami gyorsan jelzi a jóllakottságot, majd a gyomor többi részén át a vékonybélbe kerül. A gyomorhüvely műtétje során a gyomor kétharmadával csökken. Szükséges az egész életen át tartó utógondozás, valamint szükség esetén táplálkozási és pszichoszomatikus tanácsadás. Hosszú távon az elhízás akár 70 százalékkal is csökkenthető. Ezenkívül tanulmányok kimutatták, hogy a beavatkozások a kísérő cukorbetegséget is orvosolhatják.
Az érintettek számára más pozitív hatások is vannak, mivel a nikkel 2012 óta számos tanulmányban megvizsgálta. Erre a célra több mint 200 beteget kérdeztek meg az életminőségről és a pszichés jóllétről a műtét előtt és után speciális kérdőívek segítségével. Az esetek többségében a testsúly is javult a súlycsökkenéssel, a betegek több önbizalmat és magasabb életminőséget kaptak. Javultak a társbetegségek, mint a zsírmájbetegség, a magas vérnyomás és az ízületi fájdalom. Nem volt különbség, hogy a betegek hüvelyes gyomrot vagy gyomor bypass-ot kaptak-e. "Ezeknek az egészségre és a közérzetre gyakorolt pozitív hatásoknak köszönhetően a várható élettartam is megnő, amint ezt néhány tanulmány már kimutatta" - magyarázza a sebész. "Ezért a gyomorsebészeti beavatkozást mindenképpen érdemes megfontolni, ha a többi fogyókúrás intézkedés sikertelen a szakmai támogatás ellenére."
Elhízás: a pszichés szorongást gyakran alábecsülik
"Az elhízással járó kísérő betegségeket, az élet korlátait és a pszichológiai szenvedéseket gyakran nagyon alábecsülik" - hangsúlyozza Nickel. Sok beteg azért is szenved depresszióban, mert súlyosan korlátozott a mozgása, az ellenálló képessége és a társadalmi kapcsolatai. Nickelt különösen érdeklik a stresszes műtéti kezelés motívumai: "Sok beteg nemcsak a túlsúlya miatt aggódik, hanem a fennálló vagy fenyegetett társbetegségek miatt is, és fél az élet megrövidülésétől. Ezért megkönnyebbülés lenne sok beteg számára megkönnyíti számukra a műtéti ellátáshoz való hozzáférést "- mondja a sebész, aki elkötelezett amellett, hogy a kezelést a korábbiaknál jobban igazítsa a beteg egyéni szükségleteihez. A műtéthez átfogó orvosi vizsgálat szükséges a túlsúly kezelhető okainak kizárása és a kockázatok tisztázása érdekében, valamint egy bizonyos testtömeg-index, amely szintén függ az egyidejű betegségektől.
Nickel szerint egy másik szinten is fontos a támogatás, például figyelemfelkeltő kampányok formájában a megbélyegzés ellensúlyozására és a lakosság tudatosítására a betegség okaival és következményeivel. Emellett jelenleg hiányoznak a megelőző kampányok. Németországban évek óta növekszik a súlyosan túlsúlyos emberek száma.
Átfogó interdiszciplináris ellátás a Heidelbergi Diabetes és Elhízás Központban
Évente körülbelül 900 beteget látnak el a Heidelbergi Egyetemi Kórház interdiszciplináris cukorbetegséggel és elhízással foglalkozó központjában: az endokrinológia, a pszichoszomatika és a sportorvoslás orvosainak csoportja egyenként tisztázza az elhízás orvosi és pszichés okait, és speciális súlycsökkentő programokat kínál sporttevékenységekkel, táplálkozási tanácsokkal és pszichológiai ellátással kombinálva., Viselkedésterápia és ha szükséges, gyógyszeres kezelés. Ha ezek a fogalmak nem működnek, különféle gyomorműveletek kerülnek szóba, amelyeket a csapat a Heidelbergi Sebészeti Egyetemi Klinika Minimálisan Invazív és Bariatrikus Sebészeti Szekciójában hajt végre (ügyvezető igazgató: Dr. Markus W. Büchler professzor) Dr. professzor irányításával. Verje meg Müllert. A klinikát és a salemi kórházban működő együttműködő partnereit a Német Általános és Viscerális Sebészeti Társaság 2015-től a "Bariatrikus Sebészet Kompetencia Központjaként" is elismeri és tanúsítja. 2018-ban több mint 180 beteg ment át gyomorműtéten Heidelbergben. Ezenkívül a Heidelbergi Cukorbetegség és Elhízás Központ az élen jár a klinikai kutatásokban Németországban.
Az Oskar-Helene-Heim Alapítvány
A berlini Oskar-Helene-Heim Alapítvány elősegíti a tudományt és az orvostudományi kutatást. Az alapítvány kutatási projekteket és non-profit egészségfejlesztő projekteket támogat és támogatásokat ítél oda. Minden évben odaadja az Oskar Medicine-díjat és a Helene-érmet. Az Oskar-Helene-Heim Alapítványt 1905-ben alapította Oskar Pintsch, felesége Helene és az orvos Dr. Konrad Biesalski-t azzal a céllal alapították, hogy gyógyítsa és figyelemmel kísérje a fiatalok egészségügyi hátrányait.
További információ
Interdiszciplináris cukorbetegség és elhízás központ a Heidelbergi Egyetemi Kórházban: