Myoma kezelés - St.
A mióma a méh izomzatának jóindulatú daganata. Gyakran diagnosztizálják őket a rutin nőgyógyászati vizsgálatok során, mert a legtöbb esetben nem okoznak tüneteket. A mióma kialakulásának oka nem világos, de a családi halmozódás ismert. Növekedésüket a női hormonok befolyásolják. A menopauza után önmagukban visszafejlődnek, feltéve, hogy a menopauza tünetei esetén nem végeznek gyógyhormon kezelést.
Milyen panaszok merülhetnek fel?
A myomával kapcsolatos panaszok sokfélék. A mióma méretétől és a méhben való elhelyezkedésüktől függenek. A vérzési rendellenességektől a kismedencei fájdalomig, a belekre és a húgyhólyagra gyakorolt nyomásig, a nem kívánt gyermektelenségig és ismételt vetélésekig terjednek.
- A (méhnyálkahártya) mióma, amely közvetlenül a méh nyálkahártyája alatt fekszik, fájdalmas és fokozott menstruációs vérzést, intersticiális és tartós vérzést okoz.
- A 10 cm-nél nagyobb átmérőjű (intramuralis) mióma bőséges vérzést okozhat, és krónikus vérszegénységhez vezethet. Az érintett nők fáradtságra, kimerültségre panaszkodnak, vagy keringési problémákkal fordulnak orvosukhoz.
Milyen kezelési lehetőségek vannak?
A miómákat csak akkor szabad kezelni, ha tüneteket okoznak. A ma is klasszikus kezelési módszer a méh teljes eltávolítása. Ezt a megközelítést gyakran alternatív terápiás lehetőségek ismeretének hiányában választják. De az utóbbi években egyre inkább kialakultak azok a kezelési módszerek, amelyekben a méh megmaradhat. A terápiás módszer megválasztásakor meghatározóak az olyan tényezők, mint a hely, a méret, a myómák száma, a tünetek és a gyermekvállalási vágy, valamint a méh megőrzésének vágya - kortól függetlenül. Az összes rendelkezésre álló kezelési módszer részletes és kiegyensúlyozott megbeszélése előfeltétele az érintett nők optimális ellátásának.
A szervmegőrző műtéti eljárások célja a lehető legtöbb myoma eltávolítása, miközben a méhet a lehető legnagyobb mértékben megvédi. A mióma helyzetétől és méretétől, valamint számától függően különböző műtéti technikákat alkalmaznak:
Hysteroscopia
A főleg a nyálkahártya alatti méh üregében elhelyezkedő myomákat (submucosus myomák) előnyösen egy hiszteroszkópia részeként távolítják el. Az eljárást általános érzéstelenítésben végezzük. Az ehhez szükséges műszert (hiszteroszkóp) a hüvelyen és a méhnyakon keresztül helyezzük a méhbe. A miómát vizuális ellenőrzés alatt álló műszerrel távolítják el.
Laparoszkópia
Ha a myomák túlnyomórészt a méh külső falán vannak (suberous myomák), akkor azokat laparoszkópiával távolítják el. A köldök szúrásán keresztül a hasfal megemelése érdekében CO2-gázt juttatnak a hasüregbe. A mikrokamera bevezetése után a miómákat óvatosan eltávolítják a méhből további két apró hasítással az alhasban.
Myoma enucleation
Ha a nagy mióma az izmok mélyén fekszik, vagy ha a méh több miómával van borítva, akkor a műveletet hasi bemetszéssel kell végrehajtani. Ennek az az előnye, hogy a fal mélyén fekvő legkisebb myomák is érezhetők és eltávolíthatók. Ezt a módszert előnyben részesítik a fiatal nők, különösen azok, akik gyermeket szeretnének, mert a méh falának rekonstrukciója jó - ez a legjobb előfeltétele a méh későbbi terhesség alatti nagy stresszének.
A méh eltávolítása a méhnyak megőrzése mellett (supracervicalis hysterectomia)
Ha a beteg úgy dönt, hogy eltávolítja a méhét, akkor lehetőség van arra, hogy egyszerűen eltávolítsa a myoma által érintett méhtestet, és megőrizze a méhnyakot, amelyet nem érint. Ez a műtéti technika fenntartja a medencefenék stabilitását, megkímélik a méhnyak idegvégződéseit és a váladékképző mirigyeket, amelyek kihatnak a szexuális élményre. A megelőző orvosi ellenőrzés részeként továbbra is rendszeres rákkenet-ellenőrzés szükséges a sejtváltozások korai felismerése érdekében.
Mióma embolizáció
Ez egy olyan művelet, amelyet a nőgyógyászok és a radiológusok szoros együttműködésében hajtanak végre. A kezelés célja a mióma vérellátásának csökkentése, hogy azok zsugorodjanak, és így ne okozzanak többé tüneteket. Helyi érzéstelenítés alatt egy katétert vezetnek az ágyékon át a mióma vérellátó erébe. A polivinil gyöngyök injektálásával a vérellátó ágak lezáródnak, és a mióma vérellátása csökken. A legtöbb esetben a mióma méretének több hónapon át történő csökkentése javítja a tüneteket.
Melyik kezelés megfelelő számomra?
Mióma klinikánkon részletes információkat nyújtunk a különböző terápiás lehetőségekről, amelyek érdekelhetik Önt. Figyelembe véve kívánságait, ezután a legjobb kezelési módot ajánljuk Önnek.