Nefrotikus szindróma Egészségem
A nefrotikus szindróma nem betegség, inkább összefoglalja a tünetek sokaságát, amelyek bizonyos veseelégtelenségben jelentkeznek.
meghatározás
A nefrotikus szindróma kifejezés az, amelyet az orvosi szakemberek számos olyan tünetnek neveznek, amelyek a veseműködési zavar következtében jelentkeznek. Pontosabban a vesetestek (glomerulusok) károsodása nephrotikus szindrómát okoz. Leegyszerűsítve: a vesetestek kiszűrik a fehérjéket a vérből. Nephrotikus szindrómában a glomerulusok elveszítik ezt a funkciót. A fehérjék szűretlenül kerülnek a vizeletbe és kiválasztódnak. Ez azt jelenti, hogy már nem állnak rendelkezésre az anyagcsere számára.
Tünetek
A nephrotikus szindróma tüneteinek súlyossága változhat. Gyakran a vesekárosodás következményei sokáig észrevétlenek. Akkor a betegség jelei különösen kimutathatók a vérképben.
- Az orvosok 3,5 gramm/deciliter feletti vizelet fehérjetartalmat írnak le proteinurianak.
- Ugyanakkor a vér fehérjetartalma csökken (kevesebb, mint 6g/dl). Az orvosi kifejezés a hipoproteinémia.
- A fehérje cseréjének zavara miatt a vér lipidszintje emelkedik (hiperlipoproteinémia).
A nephroticus szindróma negyedik vezető tünete gyakran kívülről jól látható. A fehérje hiánya a testben látható duzzanatokhoz (ödémához) vezet az arcon, valamint a lábakon, a bokákon és a borjakon.
Hosszú távon a test antitestek (immunglobulinok) formájában is elveszíti a fehérjéket, így az immunrendszer gyengül. Ezenkívül zavart a véralvadás, és megnő a vérrögképződés kockázata az erekben - és ezzel együtt a trombózis kockázata, különösen a vese vénáiban. A legrosszabb esetben a nephrotikus szindróma veseelégtelenséghez (veseelégtelenséghez) vezet.
okoz
A nephrotikus szindróma okai a vese elsődleges vagy másodlagos betegségei. Az esetek körülbelül harmada a vesetestek krónikus gyulladásának, az úgynevezett membrános glomerulopathiának köszönhető. Ebben az elsődleges vesebetegségben az antitestek zavarják a vesetestek szűrési funkcióját. Az úgynevezett minimális változású glomerulopathia felnőtteknél meglehetősen ritka, de a nephrotikus szindróma leggyakoribb oka 90 százalékos gyermekeknél. Ebben az elsődleges vesebetegségben az immunsejtek (T-sejtek) megzavarják az egészséges szűrőfunkciókat.
A nephrotikus szindróma kiváltó okaként a másodlagos vesebetegség legkiemelkedőbb példája a diabetes mellitus. Itt a vérből származó lerakódások működési rendellenességeket okoznak.
kezelés
A nephrotikus szindróma kezelése főként gyógyszeres kezelés és alacsony sótartalmú, magas fehérjetartalmú étrend. A folyadék egyensúlyának normalizálása és az ödéma kiürítése érdekében dehidratáló gyógyszereket (vízhajtókat) alkalmaznak. Ezek elsősorban kálium-megtakarító vizelethajtók, például spironolakton és triamterén, valamint a tiazid-diuretikumok csoportjába tartozó hatóanyagok, például hidroklorotiazid és klortalidon. A hurokdiuretikumokat, például a furoszemidet és a toraszemididet főleg a nephroticus szindróma hosszú távú kezelésében használják.