Nincs ápoló javallat a mesterséges táplálkozáshoz - Medical Tribune
Szerző: Michael Brendler
A mesterséges táplálkozás az alapellátáshoz tartozik? Nem, mondja egy idősorvos. Valódi orvosi jelzés nélkül semmit sem veszített az ágy mellett - ez az élet végén is érvényes.
Nincs hiány olyan okból, amely támogatja a Lenyelés problémát jelenthet, főleg a geriátria területén. Neurológiai, onkológiai vagy endokrin Betegségek, hogy csak néhány példát említsek. Szintén depresszió vagy a polifarmácia néhány embert gyomorra ütött.
Különösen a az élet utolsó szakasza Néhány páciens kollégája még mindig engedelmeskedik annak a kísértésnek, hogy a tápanyagellátást PEG-csövön vagy parenterális úton biztosítsa. Az a vélemény, hogy Tartózkodjon a mesterséges táplálkozástól a haldokló szakaszban további szenvedésekhez vezet. Ezt a nézetet azonban nem lehet tanulmányokkal és tapasztalati jelentésekkel alátámasztani. A mesterséges táplálkozásról való lemondás pedig semmiképpen sem egyenlő a „halálra éhezéssel” - mondja dr. Thomas Frühwald, a bécsi Hietzing Kórház akut geriátriai osztályának volt vezető orvosa. Ezenkívül a halál közelében csökken a tápanyagok és folyadékok iránti igény. „Akkor inkább a helytelen kezelés problémája és Túl sok étel és folyadék károsodása„Figyelmezteti a kollégát.
A PEG-nek nincs előnye a súlyosan demens emberek számára
Még haladóval is elmebaj A kolléga számára meg kell jegyezni: „Nincs bizonyíték arra, hogy a betegek számára előnyös lenne a PEG-cső.” Ez mind a mortalitásra, mind az életminőségre vonatkozik. Azt sem bizonyították eddig, hogy a nem orális táplálékbevitel csökkenti az aspiráció, a fertőzés vagy a fekélyes fekélyek kockázatát. Ehelyett legyen vele gyakran Bonyodalmak, A nyugtatás és a szabadság rablása együttvéve.
Mindez arra a véleményre vezetett, hogy az élelmiszer-adminisztrációt ma már elfogadják a terápia orvosi formája nézni. de ez azt is jelenti, hogy elvileg jelzés és a jóváhagyás a megfelelően tájékozott beteg. A PEG-cső használatára semmilyen ápolás vagy intézményi jelzés nem vonatkozhat. Ezenkívül a más terápiákból ismert elvek érvényesek: Az intézkedés az érintett személy számára szól többet használjon, mint kárt, meg kell felelnie az orvosi normáknak, és meg kell követelnie a beteg tájékoztatását.
A gyakran problematikus helyzet felszámolása érdekében Frühwald professzor azt javasolja, hogy a haldokló betegek számára megfelelő időben vegyék igénybe a palliatív ellátás lehetőségét. Érzékeny és empatikus kommunikáció az ellátási célokról és a megfelelő intézkedésekről.
Forrás: Frühwald T. Dtsch Med Wochenschr 2018; 143: 1436-1439