Nyelőcső diszkinézia gyermekeknél

A cikk orvosi szakértője

Nyelőcső diszkinézia - a nyelőcső mozgékonyságának megsértése a gasztroezofagealis reflux és a nyálkahártya gyulladásának jele nélkül.

K22.4. Nyelőcső diszkinézia.

A nyelőcső diszkinézia osztályozása

• A mellkasi nyelőcső perisztaltikájának megsértése:
  • hipermotoros diszkinézia (szegmentális nyelőcsőgörcs - "diótörő nyelőcső", diffúz nyelőcsőgörcs, nem specifikus motoros rendellenességek);
  • hipomotoros diszkinézia.
• A nyelőcső záróizomának megzavarása:
  • alsó (szívelégtelenség - gastrooesophagealis reflux, cardiospasm);
  • A csúcs.

A nyelőcső diszkinézia okai és patogenezise

Izolálja a nyelőcső primer és szekunder dyskinesiáját. Feltételezhető, hogy az elsődleges diszkinézia patogenezisét a nyelőcső idegi és humorális szabályozásának változásai okozzák, a másodlagos betegségeket pedig a nyelőcső, más szervek és rendszerek betegségeinek tüneteinek tekintik.

A nyelőcső diszkinézia tünetei

A nyelőcső hypermoternalis dyskinesiáját mellkasi fájdalom jellemzi, a torkon lévő csomó gyakran neurózisban és hisztériában fordul elő a nyelőcső kezdeti görcsje miatt. A diszfágia (a betegek 90% -a) instabil, paradox (nehéz a folyadékot normál vastag ételek fogyasztására váltani), a túl meleg vagy hideg étel tüneteinek, például a pszicho-emocionális stressznek a felerősödésével. Kora életkorban apnoe, bradycardia és rendszeres regurgitáció lehetséges.

Abban az esetben, a hypokinetic dyskinesia a nyelőcső fordul elő dysphagia, nehézség az epigasztrikus régióban étkezés után, ételtörekvés kialakulásával krónikus bronchitis és tüdőgyulladás, endoszkópos kép nyelőcsőgyulladás, csökkent nyomás az alsó nyelőcső záróizom.

Nyelőcső felső megsértése esetén a sphincter aktivitásának nehézségei nyeléskor a záróizom és a nyelőcső garat reflexének gyengülése miatt; az alsó rész elváltozásaiban - a pszichoszomatikus érzés fényes képével járó cardiospasmus, a torokban állandó csomó, gyors légzés és légszomj, poporhivaniem étel, égő érzés és mellkasi fájdalom, gyomorégés, levegő és az étel böfögést fogyasztott.

A nyelőcső diszkinézia diagnózisa

Endoszkóposan a nyelőcső nyálkahártyája normálisnak tűnik, fluoroszkópiával kimutathatja a görcsöket. A diagnózist a nyelőcső manometriájával nyert adatok alapján állapítják meg.

A nyelőcső diszkinéziáját differenciálják a nyelőcső és a fő erek fejlődésének rendellenességei, a gasztroezofagealis reflux betegség.

A nyelőcső diszkinézia kezelése

A nyelőcső diszkinézia A kezelés magában foglalja a stresszes helyzetek eltávolítását, az étrendet, kivéve az akut hideg és nagyon meleg ételeket, valamint a görcsoldó gyógyszeres terápiát (lassú kalciumcsatorna-blokkolók, nitrátok, fentebb). Adatokat tettek közzé az antidepresszánsok, a pszichoterápia hatékonyságáról.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

---