Nyomok keresése a ló vérképében
A ló testében állandó anyagcsere zajlik. A sejtek, a hormonok és a tápanyagok folyamatosan épülnek fel és bomlanak le. A ló vére közvetlen kapcsolatban áll minden szervvel. A szervezet zavarai ezért nagyon gyorsan megjelennek a vérképben, bár nagyon érzékenyen reagál mindenféle hatásra. A gyógyszerek, betegségek, stressz vagy hormonális hatások azonnal megváltoztatják a vért. Hosszú távú kijelentések, például egy hajásvány-elemzés során, itt nem tehetők. A vérkép megmondja, hogy néz ki ma, ami nem kevésbé fontos a diagnosztika szempontjából.
A vér a ló testtömegének körülbelül 8% -át teszi ki. Egy teljesen kifejlett lónak körülbelül 40 literje van ebből a vörös létfontosságú folyadékból. A vér definíció szerint testszerv, és a ló bőre mellett a legnagyobb szerv, amely különösen fontos feladatokat lát el. A tápanyagokat minden szervbe szállítja, és egyidejűleg hulladékkezelőként működik, felesleges anyagcseretermékeket elvezetve. A vér szabályozza a ló testének hőmérsékletét, és azonnal reagál, ha valami nincs rendben. Rendőrségi szerepet tölt be a testben, és továbbítja a zavart.
A vér legfontosabb funkciója minden szerv oxigénellátása. A vas-tartalmú hemoglobin molekula oxigént (O2) szállít a legkisebb kapillárisokba, és a légzéssel keletkező szén-dioxidot (CO2) magával viszi onnan.
A lóvér folyékonynak tűnik, de minden liter szilárd részecskék milliárdjait, az úgynevezett vérsejteket tartalmazza. Csak a vérplazma, amely a teljes vér kb. 55% -át teszi ki, valóban folyékony. Itt megtalálja többek között a véralvadásért felelős fehérjéket.
A vér szilárd komponensei a következők:
vörösvértestek (eritrociták)
Az eritrociták mérete csak egy milliméter százada. (Literenként 4 milliárd) Az erekben rendezetlenek és nem tudnak osztódni. Ezeknek a vérsejteknek az élettartama körülbelül 100-120 napra korlátozódik. Külső héjuk (sejtmembránjuk) átereszti a legkisebb anyagokat és vizet. Annak érdekében, hogy oxigénnel tölthessék meg őket, a vörös vér pigment hemoglobint hordozzák. A hemoglobin belsejében van egy vasatom. A vasellátás ezért létfontosságú a vörösvértestek képződéséhez.
fehérvérsejtek (leukociták)
A fehérvérsejtek, csakúgy, mint a vörösek, a ló csontvelőjéből származnak, az immunrendszer részét képezik, és felelősek a kórokozók elleni védekezésért. A fehérvérsejtek száma viszonylag kevés, de gyorsan növekednek, ha egy fertőzés tombol a szervezetben. Mivel különböző idegen testek vannak, a fehérvérsejteknek feladatukban különbözniük kell. Emiatt vannak limfociták, granulociták, monociták, plazma sejtek stb. Mindegyik típus felelős egy bizonyos idegen testért és hatalmas fegyverekkel pusztítja el.
Vérlemezkék (trombociták)
A vérlemezkék a csontvelő sejtek színtelen töredékei. Ezek a legkisebb vérsejtek, és fontosak a véralvadás szempontjából. Ezek a vérsejtek és azok prekurzorai elsősorban a ló csontvelőjében termelődnek.
A folyékony komponensek a következőket tartalmazzák:
Vérplazma
A vérplazma vízből (90%), elektrolitokból (különösen nátriumból, káliumból és kalciumból) és fehérjékből (kb. 7%) áll. A vérfehérjék olyan albuminok, amelyek részt vesznek a vízháztartás szabályozásában, valamint globulinok, amelyek antitesteket és a véralvadásért felelős fibrinogént tartalmaznak.
Mit árulnak el a ló vérképének egyes értékei?
A ló pontos fizikai vizsgálata mellett a vérkép nemcsak az akutan látható betegségekről nyújt információt, hanem olyan meglévő betegségek is kimutathatók, amelyeket még egyetlen tünet sem mutatott ki.
A rendszeres vérvizsgálat (kis vérkép vagy differenciál vérkép) információkat nyújt néhány fontos paraméterről (izomcsere, oxigénellátás, máj- és veseértékek).
A lovak vérértékei mit mutatnak:
Védekezés a kórokozók ellen. A fertőző betegség stádiumára a leukociták értékéből lehet következtetni (Schilling leukocita görbe). A fertőzés kezdetével az értékek eleinte csökkennek, majd az akut, úgynevezett harci szakaszban érik el a legmagasabb értéket. A leküzdés és a gyógyulás szakaszában a lóvérsejtek szintje a ló vérében ismét lassan csökken. Ebben a fázisban az eozinofilek növekedhetnek.
-- bakteriális fertőzés kezdetén endotoxin hatások, toxikus károsodások, lép túlműködése, gomba vagy féreg szennyezés, antibiotikum kezelés, legyengült immunrendszer
++ Gyulladás, fertőzés, stressz (feltételezett kapcsolat az emésztőrendszer és a B-vitamin anyagcsere között)
A baktériumok és a szöveti maradványok (fagociták) megsemmisítése. Egészséges lovaknál az eozinofilek aránya a vérképben nagyon alacsony. Az alsó referenciaérték majdnem 0. Ezért az eozinopénia (alacsony eozinofil granulociták száma) tünetei nem túl értelmesek lovaknál.
++ Endoparaziták, ektoparaziták, allergiák, különösen a bőrön és a COB-n (a gyógyulási fázis alatt enyhülő fertőzés jele
-- Stressz, kortizon terápia után, egy súlyos fertőzés, Cushing kezdetén
A magas arány a fertőzés vagy a fizikai megterhelés első jele.
A rúdszerű granulociták értelmezése a ló vérében nagyon ellentmondásos.
-- különösen gennyes gyulladás
++ Vírusfertőzés, aplasztikus vérszegénység, bakteriális toxinok
a test tényleges védekező sejtjei
-- Stressz (szindróma)
++ krónikus fertőzés
közvetítik az allergiás reakciókat
++ ritkán növekszik, az értelmezés nem egyértelmű, fertőzés (vírusos és bakteriális, hipertireózis, leukémia, hiperlipémia, súlyos kólika (szintén jelentősen megnövekedett leukociták)
-- Keményítő- vagy szénhidrátfelesleg, stressz (kortizol), mellékvese, EMS (A vérkenetben a bazofil granulociták hiánya ugyanakkor fiziológiás is lehet - ezért az alacsony érték nagyon elméleti.)
A baktériumok és a szöveti maradványok megsemmisítése
++ vírus okozta fertőzés (általában nem fokozódik), a bél nyálkahártyájának gyulladása, ízületi gyulladás, antibiozis során, kortizon kezelés, mérgezés (ugyanakkor megnövekedett májérték)
-- A lovak monocitáinak csökkenése meglehetősen szokatlan, a vérképzés sikertelensége - például csontrák vagy leukémia.
Oxigénszállítás és CO2-eltávolítás
++ Elégtelen vízbevitel, vérsűrűsödés, poliglobulák, COB, RAO, veseproblémák
-- Vérszegénység, hidrémia = megnövekedett víztartalom a vérben, fertőzés, vérveszteség, nehézfémekkel történő mérgezés, létfontosságú anyagok hiánya, különösen bakteriális fertőzések
a vörösvértestek vörös vér pigmentje, oxigénkötés és transzport
-- Vashiány, krónikus vérveszteség, gyomorfekély, bélparaziták, belső sérülések; (lásd még az eritrocitákat), túlsavasság
A vérben a sejtkomponensek százalékos aránya
++ hatalmas folyadékvesztés (pl. hasmenés)
-- Vérszegénység vagy vashiány, vesebetegség, alultápláltság vagy alultápláltság (lásd még az eritrocitákat)
Az egyetlen vörösvértest térfogata
-- Mikrocitózis, vas-, réz- és B6-vitamin-hiány
++ Makrocitózis, feltételezett folsav-/B-12-vitaminhiány, májprobléma
Az egyetlen vörösvértest hemoglobintartalma
-- gyakran a mikrocitózis következménye
++ fertőző betegség során (reaktív szaporodás, súlyos vashiány, leukémia (általában jelentősen megnövekedett)
-- Vírusos betegség, nehézfémek, hormonkészítmények, B12-vitamin, folsav- vagy K-vitamin-hiány kitettsége, vérzési hajlam
Nyomelemek
Szénhidrát és fehérje anyagcsere
++ ellenőrizze a pajzsmirigy értékeit megnövekedett értékek, policitémia esetén
-- Bőrproblémák, hajhullás, fokozott fertőző hajlam, túl sok koncentrált takarmány
Ideg-, vér-, pigment- és kötőszövetképződés
-- Bőrproblémák, hajlam a laminitisre vagy a pata problémákra, allergiás hajlam, hormonális rendellenességek, vérszegénység, csontvázelváltozások, érrepedések
+ + Májkárosodás (vegye figyelembe a májértékeket), a cinkbevitel gátolt, túlműködő pajzsmirigy, akut gyulladás
-- Fertőzésre való hajlam, degeneratív szívizom- és csontváltozások
++ Hoof kapszula fellazulása, hajhullás
Anyagcsere/vese/máj/hasnyálmirigy
++ A lipid-anyagcsere zavara, EMS, cukorbetegség, pajzsmirigy-túlműködés, súlyos vesebetegség, kortizon, túlzott gyógynövényes méregtelenítés után, Cushing
-- az alacsony értékek a lovak szempontjából lényegtelenek
Fehérje anyagcsere (vese): A vérkép minden egyéb feltűnő értéke nélkül az értékelésében kritikusan kell tekinteni a karbamidra, mivel ez nagyon gyorsan megváltozhat a lóban az etetés miatt.
++ fehérjében gazdag étel, dehidráció (elégtelen folyadékbevitel), elektrolithiány, veseelégtelenség "urémia"
-- Elégtelen májszintézis, magas láz, húgyúti szűkület
Energiatartalék az izomban (a veseműködés ellenőrzésére szolgál)
++ akut vagy krónikus veseelégtelenség, (csak megnövekedett érték tájékoztató érték nélkül)
-- Teljesítményhiány a gyors étrend, a cukorbetegség kialakulása után
-- krón. Bél- vagy májbetegség, alultápláltság, proteinuria, dermatitis, vérveszteség
++ krónikus fertőző betegségek
Ásványi anyag a sejtek gerjesztésére, lehetővé teszi következtetések levonását a test (vese) vízellátásáról
-- Elégtelen veseműködés, izzadásvesztés
++ elégtelen vízbevitel, hipertóniás kiszáradás
Ideggerjesztés, izomösszehúzódás, vízháztartás (vese)
-- Súlyos hasmenés, az artériás pH-egyensúly sav/bázis egyensúlyának zavara, vesekezelés után, az édesgyökér gyökereinek hosszú beadása, magas B-vitamin-pótlás (ellentmondásos)
++ Urémia, veseelégtelenség (a vér káliumszintje megnő, ha a vérmintát nem értékelik azonnal), túlsavasság, szívproblémák, HYPP
Energiacsere, csontszerkezet, fogak
-- Alultápláltság, D-vitamin hiány, pajzsmirigy túlműködés
++ Túlműködő mellékpajzsmirigyek, D-vitamin túladagolás, vese gyengeség
Csontszerkezet, fogak, izomösszehúzódás, véralvadás, idegi ingerek (izom) vezetése
-- Szállítási tetánia, laktációs tetánia, izomgörcsök
++ akut vagy krónikus Vesebetegség, D-vitamin túlkínálat
-- bőséges izzadás, sótartalom hiánya
Számos enzim (izom) aktiválása
-- Görcsrohamok, idegesség, idegesség, emésztési problémák, rossz kabátcsere, leromlott lábak
++ Elégtelen veseműködés - kissé emelkedett értékek elviselhetők
Kreatin-kináz (izom, szív)
++ A gyulladásos vagy degeneratív izombetegség (a GOT-t és az LDH-t is értékelje) még a ló súlyos megterhelése, súlyos májkárosodás, mérgezés (növényi toxinok, gyógyszeres kezelés), fehérjehiány esetén is fokozódik
Az LDH egy endogén enzim (izom)
++ Szív- és érrendszeri betegségek, májbetegségek, hemolízis (alacsony vörösvértest-szám egyidejűleg)
Májérték (közvetett bilirubin + közvetlen bilirubin)
nem túl értelmes, (a bilirubin arányt közvetlenül és közvetve értékelik-e)
A bilirubin aránya közvetetten 1: 3-4 optimális, fontos információ a máj aktivitásáról
++ Haemolysis (fokozott vörösvértest-halál) (lép!)
vízoldható lebontott hemoglobin
Közvetlen arány a bilirubinhoz 3-4: 1, optimális, fontos információ a májaktivitásról, megnövekedett KPU, leptospirosis, gyógyszeradagolás, mérgezés
Máj (összes albumin fehérje = globulin)
-- Májbetegség, fehérjehiány, alultápláltság
++ lehetséges Fertőzés, hasmenés, súlyos stressz
++ Máj- és epeúti betegségek, cukorbetegség, hasnyálmirigy-gyulladás, szennyező anyagok, EMS
Laboratóriumi paraméterek a májkárosodás becsléséhez
++ Májsejtkárosodás, hepotopathiák, zsúfolt máj, mérgezések (gyógyszerek, növényi mérgek), májáttétek
++ gyulladásos és degeneratív izombetegségek, a máj és az epeutak betegségei
AP (alkalikus foszfatáz)
++ Májbetegség, csontok és belek, a mellékpajzsmirigy túlműködése, hasnyálmirigy-gyulladás, hyperthyreosis, vese gyengeség, angolkór, csontdaganatok
-- Pajzsmirigy alulműködés, vérszegénység, cinkhiány, gyógyszeres kezelés
Kreatin-kináz, szívenzim (máj)
++ Paraméterek az izomlebontás, a myopathiák ellenőrzésére
++ súlyos általános betegség, rovarölő mérgezés, cukorbetegség, gyomor-bélrendszeri betegségek, májproblémák
-- Májgyengeség, a gyomor-bél traktus vagy a máj krónikus gyulladása
A vér glükózszintje
-- Hiperlipémia (zsírtartalom növekedése), alultápláltság, pajzsmirigy alulműködés, hasnyálmirigy-problémák
++ A központi idegrendszer betegségei, stresszállapotok, diabetes mellitus, EMS, Cushing, gyógyszeres kezelés, megfelelő mennyiségű étel kb. 1-3 órával a vérvétel előtt
koleszterin
Étrendi zsírok csoportja, a sejtmembránok egyik fontos alkotóeleme
-- elégtelen májszintézis (máj)
++ Hyperlipedimia, elhízás, az epe torlódása
A ló vérképének kiértékelését gyakran csak nagyon felszínesen és ismételten helytelenül értékelik. A vérkép mindig csak pillanatkép, és mindig a képzettség szintjétől, nemétől, életkorától, fajtájától és a ló izgalmától függ a vérvétel idején, valamint a vér kiértékeléséig tartó tárolási időtől. Több elem egymáshoz viszonyított értékelése mindig meghatározó lesz az elemzés szempontjából. Egyetlen megnövelt értéknek általában nincs értelme.
A kék jelöléssel ellátott értékekre (első oszlop) történő kattintással további/konkrétabb információkhoz juthat az egyes értékekről.
Megnövekedett máj- vagy veseértékek?