Obstruktív bronchitis »Diagnózis; kezelés
A hörgők a szellőcsőből vezetik a levegőt az alveolusokba, ezeket légutaknak is nevezik. Ezen légutak fertőzése gyakran társul szűkületükhöz és fokozott nyálkaképződéshez.
A légúti fertőzést vírusok vagy baktériumok, ritkábban gombák okozhatják. A hörghurut leggyakoribb okozói közé tartoznak az adeno, a coxsackie, a légzőszervi, a parainfluenza és az influenza vírusok.
A pneumococcusok és a streptococcusok fontos szerepet játszanak a baktériumokban. A vírusok és baktériumok típusa, amelyekről általában kiderül, hogy hörghurutot okoznak, a gyermekeknél eltérhet a felnőttektől.
Ha a tanfolyam nem komplikált, az akut bronchitis körülbelül két hét múlva alábbhagy. Spasztikus hörghurut esetén a gyermeknek nehéz a légzése a duzzadt nyálkahártya miatt.
Különösen a beszűkült hörgőkön keresztül történő kilégzést akadályozza, amelyet egy jellegzetes légzési hang észlel: az úgynevezett zihálás - sípoló légzőhang, amelyet időnként dúdolás kísér. A köhögés ugatóan és rekedten hangzik. A légcső vagy a gége gyulladásával ellentétben a hörghurut a légcsövet követő légutakban zajlik.
A bronchitis egyéb formái
Az akut és spasztikus hörghurut mellett a gyermekeknél a bronchiolitis is ismert (itt elsősorban a kisebb hörgők érintettek). Légzési nehézségek jelentkeznek bronchiolitis esetén is, amelyet gyakran az RS vírus okoz.
A kilégzés gyakran meglehetősen zörgőnek hangzik a fertőzés ezen formájával. Gyakran a bronchiolitis lázzal és orrfolyással együtt jelentkezik. Ha hiányzik az oxigén, a bronchiolitis életveszélyes lehet.
Ha a hörghurut gyakran megismétlődik, vagy a fertőzések nem múlnak el teljesen, akkor krónikus hörghurutról beszélünk. Mivel a hörghurut különböző ütemben érinti a gyermekeket, a krónikus formától való megkülönböztetés nehéz lehet.
diagnózis
Hallgatással az orvos meghatározhatja vagy megkülönböztetheti a légzési zaj típusát, és ezáltal jobban értékelheti a hörghurut formáját. Ha a fizikális vizsgálat után is kétségek merülnek fel, vérvizsgálat vagy röntgen segíthet.
Megmérik a vér gyulladásos sejtjeinek típusát és számát, ami segít felmérni a betegség típusát és súlyosságát. A röntgenfelvétel megmutatja, hogy a hörgők különösen megvastagodtak-e (azt mondják, „stresszesek”), és hogy a kilégzés nehézsége miatt (úgynevezett túlinfláció) sok levegő halmozódott-e fel a tüdőben. Ha krónikus hörghurut gyanúja merül fel, meg kell változtatni a kezelést és mérlegelni kell a különféle okokat, például a háttérben álló légúti megbetegedést vagy az allergiát kiváltó okot.
kezelés
Általános szabály, hogy a hörghurut kezelésére alkalmazott fő gyógyszerek olyan gyógyszerek, amelyek célja a légutak szűkülésének tüneteinek enyhítése. Ezek olyan inhalációs szerek, amelyeket nedves vagy száraz belégzéssel adhatunk be. Itt a gyermekorvos tudja, melyik gyógyszer és melyik beadás a legjobb.
A nyálka feloldása, mindenekelőtt elegendő mennyiségű víz ivásával, szükség esetén úgynevezett köptetőkkel is megkönnyítheti a folyamatot, az orrnyálkahártya dekongesztánsai hasznosak lehetnek. A belégzés, például sóoldattal, szintén segít a nyálka fellazításában. Ha nincs inhalációs készülék a házban, kölcsönkérhet egyet a gyógyszertárból.
Antibiotikumokat lehet felírni, ha a hörghurutot baktériumok okozták, vagy ha a baktériumok bonyolítják a lefolyást a légutak vírusos fertőzése után. Szükség esetén lázcsillapító szereket használnak.
Az orvos által előírt eszközök mellett saját maga is segítheti gyermekét a betegség legyőzésében. Ha lázas, a lábpakolások segítenek. Ha nehéz felköhögni, akkor a függőleges helyzetben történő légzés gyakran könnyebb, és egy könnyed kopogás a hátán segíthet. Ellenkező esetben gyermekének elsősorban pihenésre van szüksége.
Semmilyen körülmények között ne adjon gyermekének olyan gyógyszert, amely gátolja a köhögési vágyat, anélkül, hogy konzultálna a gyermekorvossal: a légutakban lévő váladékot a köhögés viszi el. Ha ez nem történik meg, akkor váladék képződhet.
Ha légszomjat észlel, azonnal forduljon orvoshoz. Akkor válik észrevehetővé, amikor gyermekének nagy nehézségei vannak a légzése és kimerült. A bőr színe gyakran meglehetősen halvány, és az ajkak időnként kékessé válnak.
Lehetséges szövődmények és másodlagos betegségek
Spasztikus hörghurut esetén a légáramlás szűkülete miatt a légáramlás megváltozik. A betegség gyakoriságától és súlyosságától függően
a hörgő nyálkahártyája károsodhat. A hörgők is szűkíthetők vagy „összeomolhatnak” olyan mértékben, hogy a hörgő eltömődik, így a hátsó alveolusokban nem történik gázcsere.
Mivel a hasizmok megerőlnek és köhögéskor "görcsölhetnek", előfordulhat, hogy gyermeke hányhat. Ezenkívül gyakran előfordul, hogy a gyerekek túl keveset isznak.
Ha a spasztikus bronchitist nem kezelik vagy nem gyógyítják meg, akkor ez tüdőgyulladáshoz is vezethet