Országos program a vesebetegségek ellen, háziorvosok bevonásával
- Tábornok
- hírek
- Magazin
- 2020
- 2020 július
- 2020 szeptember
- 2019
- 2019 január
- 2019 március - Moldovai Köztársaság
- 2019. május
- 2019 október
- 2019. november - Moldovai Köztársaság
- 2019 december
- 2018
- 2018. március
- 2018. július
- 2018. október
- 2018. december
- 2017
- 2017. december
- 2017. február
- 2017. május
- 2017. július
- 2017. október
- 2016
- 2016. február
- 2016. április
- 2016. május
- 2016. július
- 2016. szeptember
- 2016. NOVEMBER
- 2015
- 2015. február
- 2015. április
- 2015. június
- 2015. július
- 2015. szeptember
- 2015. november
- 2015. december
- 2014
- 2013. dec. – 2014. jan
- 2014 február
- 2014. április
- 2014. június
- 2014. szeptember
- 2014. november
- 2013
- 2013 Június
- 2013. július – augusztus
- 2013 szeptember
- 2013 október
- 2013. november
- 2020
- Betegiskola
- Események
- 2020
- 2019
- 2018
- 2017
- 2016
- 2015
- 2014
- 2013
Nemzeti program a vesebetegségek ellen, háziorvosok bevonásával
A krónikus vesebetegség több mint 1,3 millió románt érint. Arról, hogy miként lehet ezeket a betegségeket megelőzni, milyen intézkedéseket kell megtenni, mint egyének, és milyen megelőzési programokat kell végrehajtaniuk a román hatóságoknak, beszéltem Prof. Dr. Mircea N. Penescu professzorral, a Nefrológiai Klinikai Kórház vezetőjével „Dr. Carol Davila ”.
Idén a vesék világnapja a gyermekek egészségére összpontosít. Hogyan lehet megelőzni a kicsik betegségeit?
A gyermekek a sebezhetőség szempontjából különleges kategóriát jelentenek. A kisgyermekkori betegségek közé sorolnám a visszatérő húgyúti fertőzéseket, amelyekre a lányok különösen fogékonyak, az akut vesebetegséget és a malformatív patológiát, amely meglehetősen gyakori és némi szenvedést okozhat. Helyes életmód, tökéletes testhigiéné, kiegyensúlyozott táplálkozás, elegendő folyadékbevitel és proaktív detektáló hozzáállás a rendszeres ellenőrzések, a vizsgálat szempontjából, bizonyos gyakorisággal és nagy koncentrációval a gyermekorvos részéről, Mindezen gyermekek lehetővé tennék bizonyos klinikai szenvedések észrevételét, amelyek a vizsgálatok jelzéséhez vezetnek - akár szűrés, akár részletesebb vizsgálatok.
Romániában nephrológusok hiánya van, mivel a vesebetegségek előfordulása riasztóan növekszik
A nefrológia, az egyik olyan orvosi szakterület, amely a közelmúltban jelent meg a belgyógyászat nagy törzséből, a reno-húgyúti traktus orvosi, nem műtéti patológiájával foglalkozik. Nem tudtak annyi nefrológus ágat növeszteni, hogy mindent lefedjenek. A forradalom utáni években a nephrológia fejlődése robbanásszerű volt, legalábbis a vesefunkció helyettesítő terápiákon. A forradalom előtt Romániában nyolc hemodialízis központ működött, jelenleg körülbelül 150. Minden központnak orvosokra, átlagos orvosi személyzetre van szüksége, akik erre az eljárásra szakosodtak. Természetes, hogy nincs elég orvosunk az igények kielégítésére. Aztán ott vannak a nefrológiai osztályokkal rendelkező kórházak. A "Carol Davila" az egyetlen nephrológiai kórház Romániában, egységes koncepcióval rendelkezik, és célja, hogy orvosi-sebészeti szempontból biztosítsa a reno-húgyúti traktushoz szükséges orvosi ellátást.
Ebben az összefüggésben mennyire megfelelő egy elsődleges megelőzési program?
Az orr-húgyúti rendellenességek, a krónikus vesebetegségek - a hemodialízis vagy a peritonealis dialízis - ez a látványos része csak a piramis teteje. De a piramisnak széles alapja van, ahol mindenféle kockázati tényező létezik, amelyek felhalmozzák és erősítik egymást. Ezután számos olyan diszkrét állapot van, amelyek általában elkerülik az orvosok figyelmét, majd a kialakult reno-vizeletbetegségek következnek, amelyek általában eljutnak az orvosok irányításába, de elengedhetetlen a szigorú ellenőrzési és kontrollprogramba való belépés. Lassan szűkül a piramis, mert sok ember életét veszti el, nem feltétlenül a mögöttes vesebetegség, hanem ennek a betegségnek a szív- és érrendszeri vagy egyéb szövődményei. Végül azok egy kis része, akik a piramis tövében kezdtek, túlélik és elérik ezeket a látványos terápiákat, amelyek valóban több ezer életet mentettek meg.
Ha olyan nemzeti programot akarunk készíteni, amely mindezeket a szempontokat lefedi, akkor ez indokolt hozzáállás, és csak a klinikai orvoslás, azaz a háziorvosok gyalogjain keresztül tudunk korlátozott bevonási gesztussal dolgozni. A vizeletösszefoglaló, a helyesen vett vérnyomás, rendszeres időközönként történő ellenőrzéséhez elég egy bot, és ahol a legkisebb gyanú merül fel, tovább megyünk a diagnózishoz és a speciális osztályokhoz.
Körülbelül 1,3 millió román szenved krónikus vesebetegségben. Hogyan csökkenthetjük ezeket az adatokat?
A krónikus vesebetegség magas gyakoriságú betegség, amelyet jelenleg a világ népességének körülbelül 5-10% -át érintenek. Igaz, hogy ebben a kategóriában, a krónikus vesebetegségben bevezetünk minden olyan betegséget, amely miatt nem érjük el a vesefunkció optimális paramétereit. Még az öregedés is a csökkent veseműködés oka.
A krónikus vesebetegségnek öt szakasza van. A versenyre indulók közül csak kis hányad képviseli saját vesebetegségét, vesebetegségét. A fennmaradó, legfeljebb 40% cukorbetegségből származik, 20% -a magas vérnyomásból, néhány érelmeszesedésből származik, nephrosclerosisot okozva. Ezek extrarenalis okok, amelyek végül krónikus vesebetegséget jelentenek. A populáció kiterjedése óriási, mert a vesekárosodást okozó egyéb betegségeknek ez a halmaza kimeríthetetlen. Programoknak kell lenniük e betegségek megelőzésére.
Mi a krónikus vesebetegségek nemzeti programjának státusza?
A nemzeti prevenciós program valójában azt jelenti, hogy a területen az egészségügyi személyzet megfelelően teljesíti a feladatokat, és véleményem szerint van olyan jogszabályi keret, amely ezt lehetővé teszi. Nagyon fontos profilaktikus szempontból szemlélni a dolgokat, abból az egyszerű okból, hogy így megkönnyítheti az embert a szenvedéstől, és megszabadulhat a nehéz orvosi cselekedet erőfeszítéseitől és költségeitől.
Az ingyenes szűrési módszerek a vizeletvizsgálat, az összefoglaló vizeletvizsgálat egyszerű bottal, a szűrés részét képező klinikai teszt, majd az egyes betegcsoportok törvényi joga, hogy évente vagy kétévente vizsgálatot végezzenek. Kórházunkból és a Román Nefrológiai Társaság szintjén kezdték meg ennek a nemzeti programnak a kezdeményezését, a háziorvosokkal együttműködve, amelyekben minimális vizsgálatot kell végezni, nevezetesen a vizelet, a vérnyomás, a karbamid, a kreatinin, a húgysav és esetleg vérkép. A súlyos vesebetegség nem menekülhet el, ha ezeket a vizsgálatokat elvégzik.
Románia sok európai országtól elmarad a legkorszerűbb gyógyszerekhez való hozzáférés tekintetében. Hogyan részesülhetnek ezekben a terápiákban a krónikus vesebetegségben szenvedő románok?
Hihetetlen a fejlődés a gyógyszeriparban. Az a szerencsétlenség, hogy a drogok sokba kerülnek. Egyébként igazolt. Sajnos az orvostudomány a terápia szempontjából rendkívül drága specialitás, mindez pénzbe kerül. Gyógyszerek léteznek, de a nagyon magas ár miatt nem állnak rendelkezésre.
De az államnak az Egészségügyi Minisztérium és az Országos Egészségbiztosítási Ház révén sikerült hemodialízissel vagy peritonealis dialízissel ellátni a kezelésre szorulókat. A hemodialízis úttörője vagyok, és 1977 óta vagyok ebben a nephrológiai kórházban. Biztosan elmondhatom, hogy az elmúlt években egyetlen ember sem halt meg a hemodialízishez való hozzáférés hiánya miatt, és az országban ugyanaz a helyzet. Van hozzáférés a legmodernebb technológiához, a központok mind csúcsminőségűek, és a dialízis-specifikus gyógyszereket ingyenesen biztosítják.
A "Carol Davila" az egyetlen nephrológiai kórház Romániában, amelynek orvosi szempontból a biztosítását célozza-műtét, orvosi ellátás szükséges a reno-húgyúti traktusban.
A profilaxis segítségével enyhítheti az embert a szenvedéstől, és megszabadulhat egy nehéz orvosi cselekedet erőfeszítéseitől és költségeitől.
A hemodialízis úttörője vagyok, és 1977 óta vagyok ebben a nefrológiai profilú kórházban. Biztosan elmondhatom, hogy az elmúlt években egyetlen ember sem halt meg a hemodialízishez való hozzáférés hiányában, és az országban ugyanaz a helyzet.