Osteoarthritis - az időskorúak körében gyakori betegség
A háziorvos gyakran találkozik reumás patológiával, az esetek többségét degeneratív ízületi betegségek képviselik. Ez a betegség főként az 50 év feletti embereket érinti, az 55 és 64 év közötti emberek 80% -ánál az osteoarthritis radiológiai jelei mutatkoznak. De az ízületi gyulladás típusú radiológiai változásokat fiatalabb embereknél is megfigyelték. Az ízületi gyulladás előfordulásának szisztémás tényezői: életkor, elhízás, nem (a nőket gyakrabban érintik), a vénás keringés változásai, cukorbetegség, hypothyreosis, köszvény, diszlipidémia. A hideg és a magas páratartalom kedvez a klinikai megnyilvánulások súlyosbodásának, mivel a forró és száraz éghajlat jótékonyan befolyásolja. A helyi tényezők közül megemlítjük: az ízületek túlterhelését és az ízületi architektúra változásait, amelyek lehetnek veleszületettek (veleszületett csípő diszplázia) vagy megszerezhetők (törések, diszlokációk, rheumatoid arthritis).
Az osteoarthritis tünetei és diagnózisa
A korai stádiumban a fájdalom alacsony intenzitású és állandó, ezt megerőltetik az erőfeszítések és a súlyemelés, elérve, hogy a betegség előrehaladott stádiumában folyamatos legyen (nyugalmi állapotban és éjszaka is). Az ízületi merevség az a fájdalom, amely akkor jelentkezett, amikor az ízületet éjszakai pihenés után mozgósították, vagy az ízületet egy bizonyos ideig rögzítették. Az ízület mozgásakor tapinthatók vagy hallhatók az ízületi zajok. A fő ajánlott laboratóriumi vizsgálat a radiológiai vizsgálat, amely a klinikai megnyilvánulásokkal együtt meghatározza a diagnózist.
Az osteoarthritis kezelésének módszerei
Mivel általános kezelési intézkedések ajánlottak: a túlterhelt fizikai tevékenységek elkerülése, a súlyemelés, a hosszan tartó gyaloglás és az ortostatizmus, az ördögi testhelyzetek korrekciója, az ízületek védelme védőfelszereléssel és megfelelő lábbelivel, a testsúly csökkentése.
Fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő gyógyszerek ajánlottak. Az acetaminofen ugyanolyan hatékony és kevésbé mérgező lehet, mint a nem szteroid gyulladáscsökkentők. Azok számára, akik nem tapasztalnak javulást az acetaminofen kezelés során nem farmakológiai módszerekkel, acetilszalicilsavat vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentőket (ibuprofent, ketoprofent, diklofenakot, indometacint stb.) Írnak fel. Gyulladásos rohamok esetén intraartikuláris infiltrációk retardált kortizontermékekkel ajánlhatók, de csak orvosi vészhelyzetekben, ismételt infiltrációk, amelyek veszélyeztetik az ízületet. A védő vagy trofikus hatású gyógyszeres kezelés magában foglalja a glükózaminoszulfát kezelését. A fizioterápiás helyreállítási terápia a fájdalom, az izomösszehúzódás, az izom hipotónia és az ízületek mobilitására hat.
Ha a csípő- vagy térdízület súlyosan érintett, járási nehézségekkel és tartós fájdalommal jár, a teljes protézis enyhíti a tüneteket és helyreállítja a funkcionalitást. A fogyatékosság nem annyira súlyos az osteoarthritisben, mint a reumás ízületi gyulladásban, de a tünetek meglehetősen súlyosak lehetnek, és nagymértékben korlátozzák az aktivitást. Az orvosi felügyelet mellett végzett edzésprogramok, a testsúly csökkentésére szolgáló diéták, az orvosi szabadság, a gyógyszeres kezelés, a gyógyulási terápia és végül a műtéti kezelés miatt ez az állapot drága, hosszú távú betegséggé válik.