Osterstrasse hamburgi műtét - a kéz ízületi betegségei
Csukló artrózis, hüvelykujj-nyereg-artrózis, ujj-artrózis
Az osteoarthritist az ízületeket érintő természetes kopásfolyamatként írjuk le. Ízületeink előbb-utóbb elhasználódnak, az egyéni terheléstől és állapottól függően, porckopás következik be. Mivel a porc olyan szövet, amely nem képes regenerálódni, a károsodás, miután bekövetkezett, már nem képes öngyógyulásra. Egészséges ízületben egy sértetlen porcréteg és egy viszkózus (viszkózus), rugalmas, pufferáló ízületi folyadék biztosítja a sima mozgást, a kenést, a lengéscsillapítást és az ízületek védelmét. Az osteoarthritis ízületében a porc elvékonyodik, és az ízületi folyadék elveszítette viszkózus tulajdonságait. Ennek eredménye az ízület fájdalommal összefüggő csökkent terhelhetősége. Ez ördögi kört eredményez azáltal, hogy csökkenti az ízület mozgását és stresszét, csökken a szinoviális folyadék viszkozitása és ezáltal a megmaradt porc védelme.
Hüvelykujj-nyeregízület arthrosis (rhizarthrosis)
A hüvelykujj-nyeregízület a hüvelykujj-sugár legfontosabb ízülete a metacarpalis alap és a csukló úgynevezett cuboid csontja között. Az ízület lehetővé teszi a hüvelykujj egymás mellé állítását a hosszú ujjal, és a kéz szétszórását és kinyitását megfogáskor.
Az ízületi gyulladás előfordulása ebben az ízületben elsősorban a középkorú nőket érinti, és általában genetikai. Másrészt osteoarthritis (másodlagos osteoarthritis) is előfordulhat egy rosszul gyógyuló törés következtében, amely károsítja az ízület felületét.
A tünetek: reggeli merevség, mozgáskor jelentkező fájdalom, megragadáskor csökkent erőfejlődés, olyan változások, amelyek egyre inkább észrevehetően károsítják a kéz működését. (Csavaros kupakok nyitása, tárgyak fogása stb.)
A betegség késői szakaszában a hüvelykujj rosszul illeszkedhet az érintett ízületben.
A kezelés a kezdeti szakaszban kezdetben konzervatív: ebben a szakaszban hatékonyak lehetnek azok a gyógyszerek (gyulladáscsökkentők), amelyek kiegészítik a hüvelykujj rögzítését egy speciális sínnel vagy fájdalomcsillapító (fájdalomcsillapító) röntgenstimulációval. Az előrehaladott stádiumban azonban intraartikuláris injekciókat javasolnak kortizonnal vagy hialuronsavval (a porc védelme érdekében).
Ha a konzervatív intézkedések nem hatékonyak, általában műtétet jeleznek. Ezzel általában elérhetjük a fájdalommentességet és a funkció javulását, de az „egészséges hüvelykujj” értelemben vett teljes normalizálódásra nem lehet számítani.
Scaphoid törés
A scaphoid csont a nyolc carpalis csont egyike. Erőátvitelre szolgál a hüvelykujjától a csuklóig.
A scaphoid törés a carpalis csontok leggyakoribb törése. A mozgáskorlátozások és a csukló fájdalma alakul ki.
A scaphoid törés kezelési módja a károsodás típusától és mértékétől függ. A kezelés célja mindenesetre a funkció károsodása nélküli gyógyulás.
A korai szakaszban a scaphoid törés gyógyításra hozható, ha scaphoid vakolat segítségével immobilizálják, ahogyan általában a középső és a distalis harmadik nem váltott törései is, amelyekhez azonban a gyógyulási fázisokban rendszeres röntgenellenőrzésre van szükség. A törés másik formája, a töréssíkok kilökésével vagy elmozdulásával sebészeti kezelést igényel, amelyet általában az úgynevezett Herbert-csavar segítségével hajtanak végre.
Ha a scaphoid törést figyelmen kívül hagyják, vagy az ellátást nem hajtják végre optimálisan, akkor a legtöbb esetben egy úgynevezett scaphoid pseudarthrosis lép fel, amelynek hamis ízülete alakult ki, és általában a csont beültetésével végzett műtéti kezelés a "hamis ízület" áthidalására és megerősítésére történik "Kívánt.
Transom (ganglion)
A ganglion - más néven törzs - jóindulatú növekedés egy zselésszerű folyadékkal töltött ízületi kapszula területén. A kialakulás oka gyakran ismeretlen. A ganglion a leggyakoribb jóindulatú lágyrészdaganat (pseudotumor), a csukló vagy az ujjak ízületeinek extensor vagy flexor oldalán (gyűrűs szalag ganglionok). A ganglion fájdalmat okozhat és korlátozhatja a mobilitást. A nagy ganglionok képesek összenyomni az idegeket és az ereket. Ha alig van panasz, akkor a kérdéses régió immobilizálása vagy a folyadék szúrása segíthet, de itt a burkolat megmarad, és ezért lehetséges a visszaesés. Azonban, ha újra túlzottan használják, a ganglion általában újra megjelenik. Akkor a műtét lenne a választott terápia.
Mucoid ciszták a terminális ízületnél
A kis ganglionok, vagyis a vezikulaszerű kiemelkedések, más néven mukoid ciszták, például az ízületi arthrosis korai szakaszában jelennek meg. Megnyomja a körmöt, amely aztán deformálódik. Javasoljuk, hogy távolítsák el őket, ha méretük kellemetlenséget okoz vagy perforációval fenyeget. Mivel a kipukkadt ciszta ideális táptalajt jelent a csírák számára, ami a disztális falanx és az ízület gyulladását eredményezheti.
Synovitis a csuklón
Enyhén gyulladásos íncsúszó szövet alakul ki a hajlító inak mentén. A tenyér területén vagy a csukló alsó részén fellépő duzzanatokról lehet felismerni, amelyek az ujjak mozgatásakor eltolódnak. A synovitis megakadályozhatja az inak csúszását, csökkentve az ujjak mobilitását. A synovitis műtéti úton történő eltávolítása csökkenti a fájdalmat, javítja a mobilitást és megakadályozza az ín szakadását is.