Pajzsmirigy alulműködés Hibás kapcsolási központ a nyakon - DER SPIEGEL
Az orvos tapintja a beteg pajzsmirigyét
Fotó: képszövetség/BSIP
A pajzsmirigy valójában egyfajta erőmű a test számára. Mert itt alakulnak ki a sejtek növekedéséhez és anyagcseréjéhez szükséges hormonok. Ha azonban a pillangó alakú, legfeljebb 30 gramm súlyú szerv nem működik megfelelően, és ha a test alulműködik, kevesebb hormont termel, mint amennyire a testnek szüksége van, ez kihat az egész anyagcserére: az érintettek gyorsan megfagynak, fáradtak, de belső nyugtalanságban szenvednek és könnyes.
"A tünetek gyakran nagyon nem specifikusak" - mondja Markus Quante, a belgyógyász szakorvosa és a münsteri rezidens háziorvos. "A betegek a teljesítmény csökkenésére és a hajtóerő hiányára panaszkodnak, már nem tudnak koncentrálni, eltömődéseik, törékeny hajuk vagy körmeik vannak." Sok szenvedő depressziószerű hangulatról is beszámol, nyilvánvaló ok nélkül könnyekbe fakadnak, és nem tudják megmagyarázni állapotukat. "Nagyon rosszul érzi magát" - magyarázza Quante.
Ha több hétig fennáll a rendkívüli fáradtság vagy az érzelmi zavar, és vannak más tünetek, például székrekedés vagy törékeny haj, orvoshoz kell fordulnia - mondja Quante. Ott a vérértékekkel tisztázható, hogy a pajzsmirigy valóban felelős-e a problémákért - vagy esetleg más okok is lehetségesek: túl sok munkahelyi stressz, fertőzés vagy depresszió.
"Mindig laboratóriumi vizsgálat"
"A nem konkrét panaszokból láthatja, hogy nehéz kiosztani" - mondja Matthias Weber. A Mainzi Egyetem Orvosi Központjának endokrinológiai és anyagcsere-betegségi osztályának vezetője.
Az olyan tünetek, mint a hajhullás vagy a fáradtság, önmagában nem értelmesek, megerősíti: "Mindig vérvizsgálatra van szükség." Ezenkívül a pajzsmirigyet ultrahanggal vizsgálják, hogy kimutassák a méret vagy a szerkezet változását. Ha vannak bizonyos rendellenességek a vérértékekben - az úgynevezett TSH érték növekedése -, feltétlenül szükséges meghatározni a pajzsmirigyhormonok trijódtironin (T3) és tiroxin (T4) értékeit is - mondja Weber, aki a Német Endokrinológiai Társaság szóvivője is. . Ez különösen fontos a panaszok egyéb okainak kizárása érdekében: "Ellenkező esetben egyszerűen túl gyorsan mindent feltesz a pajzsmirigyre, és figyelmen kívül hagyja az egyéb okokat."
Alexandra Burmeister esetében a pajzsmirigy alulműködést nagyon későn ismerték fel. A 40 éves hamburgi nő tünetei szintén nem voltak pontosak: "Eleinte főleg hangulatváltozásom, pánikrohamom és félelmeim voltak." TSH szintje normális volt. Egyre rosszabbá vált, Burmeister szinte csak aludt, már nem tudott dolgozni, sőt maga is pszichiátriába került.
Csak hét évvel később végzett egy háziorvos ultrahanggal a pajzsmirigyben, mert megállapította, hogy a TSH értéke a normál tartományon belül van, de elég magas. "Kiderült, hogy a pajzsmirigyem csak hat milliméteres volt, ami túl kicsi" - mondja Burmeister. Diagnózis: Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása által okozott hypothyreosis. A betegség Hakaru Hashimoto japán orvosról kapta a nevét, aki először 1912 körül írta le.
L-tiroxin tabletta formájában
"Ez az emberek egyik leggyakoribb autoimmun betegsége" - magyarázza Weber. "Ennek során a pajzsmirigy szövete megsemmisül és a pajzsmirigy inaktiválódik - a funkció teljes elvesztéséig." Az autoimmun betegség a fő oka annak, hogy a pajzsmirigyhormon erőmű fojtogat vagy teljesen megszűnik működni. Az alulműködés másik oka lehet például a mentális betegségek lítiumterápiája - állítja a münsteri orvos, Quante. Még a pajzsmirigyműtét után is, például a rák miatt, a pajzsmirigyhormonokat, amelyeket a test már nem termel, ki kellene cserélni.
De: "Egy alfunkció jól kezelhető" - magyarázza Quante. "A betegek L-tiroxint kapnak, amely helyettesíti a pajzsmirigyhormonokat, amelyek tabletta formájában nem, vagy túl kevéssé termelődnek."
A kezelés "az esetek túlnyomó többségében" egy életre szól, mondja Weber. "Ezért nagyon pontosnak kell lenni a" hypothyreosis "diagnózisában." Ha a laboratóriumi értékek nem egyértelműek, azt javasolja, hogy a betegek forduljanak tapasztalt endokrinológushoz. Ha azonban valóban diagnosztizálják a pajzsmirigy alulműködését, akkor azt kezelni kell - hangsúlyozzák Quante és Weber. Ha az apró szerv nem működik megfelelően, az egész rendszer összeomolhat.
Alexandra Burmeister azt tanácsolja az érintetteknek, hogy csatlakozzanak egy önsegítő csoporthoz. "Vannak például bennfentes tippek, amelyekről az orvosok különösen nagy tudással rendelkeznek."