Pánikbetegség vagy gyakori pánikrohamok
A normális szorongás átmeneti válaszként jelentkezik új eseményekre, változásokra vagy stresszre, ami mindennapos szubjektív élmény.
A kóros szorongás intenzitása és időtartama különbözik, és egy létező vagy képzeletbeli ingerre adott nem megfelelő válaszként határozható meg. Intenzív, tartós és meghaladja az egyén alkalmazkodási képességét, amely fogyatékossá válhat.
A pánikbetegség pánikroham.
- Mérsékelt forma - 4 támadás egy hónapon belül
- Súlyos forma - heti 4 támadás egy hónapon belül
Ez a rendellenesség agorafóbiával vagy anélkül is megnyilvánulhat - elkerülve a nyílt tereket.
Idővel társíthatja a depressziós vagy akár az öngyilkossági tüneteket, diszfunkciókat indukálva az egyén működésének minden területén.
Az általános populációban a prevalencia 1-5%, kétszer olyan gyakori a nőknél, az átlagos életkor 15-19 év.
Hogyan nyilvánul meg?
A pánikroham hirtelen, spontán, szinte mindig ok nélkül, progresszív, intenzív szorongással kezdődik, amely 10 perc alatt eléri a maximumot, és a következő tünetek közül legalább 4-et társít:
- Szívtünetek: szívdobogás, mellkasi fájdalom, tachycardia
- Légzési tünetek: fulladás, légzési nehézség, légszomj.
- Emésztőrendszeri tünetek: hányinger, hasi kellemetlenség
- Vegetatív tünetek: izzadás, hidegrázás
- Neurológiai tünetek: remegés, szédülés, ájulás, fejfájás,
- Pszichés tünetek: a közelgő haláltól való félelem, az őrültségtől való félelem, az irányítás elvesztése.
Ennek a betegségnek az alakulása krónikussá válik, ha nem kezelik. Bonyolíthatja depresszió az esetek 65% -ában, vagy alkohol- vagy egyéb szerfüggőség - 20-40%.
Miért fordulnak elő pánikrohamok?
Számos hipotézis magyarázhatja ennek az állapotnak a megjelenését
Biológiai hipotézis: a szerotonin csökkenése vagy a dopamin növekedése szorongást okozhat. Az ilyen típusú rendellenességekben fokozódik a katekolaminok felszabadulása is.
Genetikai hipotézis: A pánikbetegségben szenvedő betegek felének érintett rokona van.
Tanuláselmélet: A szorongás megtanulható a szülők szorongó viselkedésének utánzásával, a szorongás természetesen ijesztő ingerrel társulhat. Későbbi elmozdulása vagy áthelyezése egy másik ingerre kondicionálással egy másik magyarázat lehet a szorongásos zavarokra.
Kezelés
Az ilyen típusú állapotok összefüggést mutatnak a gyógyszeres terápia és a pszichoterápia között.
A benzodiazepinek - diazepam, alprazolam, lorazepam, klonazepám - gyorsan hatnak a nagy intenzitású szorongásra. A függőségnek azonban hátránya van, ha a dózisokat pszichiáter nem figyeli gondosan, vagy ha azokat hosszú ideig adják be.
SSRI antidepresszánsok - szertralin, escitalopram, paroxetin - a szorongásos rendellenességek első vonalbeli kezelése.
Pszichoterápia: a legújabb tanulmányok bizonyítják a kognitív-viselkedési terápia kombinációjának fokozott hatékonyságát mind a kezelés-rezisztens esetekben, mind a gyógyszer megkezdésének időpontjában. Relaxációs technikák és családterápia fejezik be a kezelést.