PDF Öngyógyítás a gyomor-bél traktus betegségei ellen - Ingyenes letöltés PDF
Rövid leírás
1 Öngyógyítás a gyomor-bél traktus betegségei ellen Silke Laubscher Heidelberg2 Mit tartalmaz? Savasság.
Leírás
Öngyógyítás a gyomor-bél traktus betegségei ellen Silke Laubscher Heidelberg
Mi a része? Savval kapcsolatos panaszok • • • • •
Gyomorégés gyomorfájás reflux ingerlékeny köhögés savurguláció
Motilitási rendellenességek • hasmenés • székrekedés • puffadás • gyomorfájás • hányinger • hányás • nem savas regurgitáció • gyomor-bélrendszeri görcsök
Emésztési zavarok • puffadás • nyomás és teltség érzése • étvágycsökkenés • felső hasi fájdalom • székrekedés • hányinger • hányás • hasmenés
Áttekintés ? Általános információk a gyomor-bél traktusról ? Gyomorpanaszok • gyomorégés
? Bélrendszeri kényelmetlenség • székrekedés • hasmenés
• Tünetek • Okok • Az öngyógyítás korlátai • Terápia • Tippek
A gyomor-bél traktus működése Gyomor: Az emésztőrendszer izmos, üreges szerve Kapacitás 1,5 - 2,5 l Napi 2-3 l gyomornedv termelése (pepszinogén (pepszin prekurzor) pH-képződése) Szomszédos sejtek -> nyálkaképződés (nagy molekulatömegű glikoproteineket tartalmaz) és hidrogén-karbonát) parietális sejtek -> belső faktor képződése (a B12-vitamin felszívódása) -> sósav-HCl képződés kialakulását mediátorok váltják ki: • acetilkolin Æ M3 receptorok • hisztamin Æ H2 receptorok • gasztrin Æ 2-es típusú kolecisztokinin receptorok
Kérdés önnek: Melyik állítás téves? Az éjszakai gyomorégés különösen alkalmas ... 1. H2 antihisztaminok 2. Antacidok 3. Protonpumpa-gátlók
Gyomorégés - az öngyógyítás korlátai? ? ? ? ? ? ? ?
Gyomorégés - Gyógyszeres terápia - Kisebb vagy alkalmi tünetek esetén - Antacidok, mint gyors segítség Súlyosabb tünetek esetén vagy gyakrabban fordulnak elő
A felesleges sav megkötése a gyomorban H2 antihisztaminok Î
A savtermelés protonpumpa-gátlóinak gátlása
Ca és Mg karbonát (≙ 16 meq)
Na-alginát, Na-hidrogén-karbonát, Ca-karbonát (500 mg alginát ≙ Gaviscon® Dual 10 mval)
Karbaldrát (Al-Na-karbonát-dihidroxid) (≙ 7,79 mval)
Almasilat (Al-Mg-szilikát-hidrát), Ca-karbonát
Al-Mg-szilikát (Gelusil Lac® ≙ 7-9 mval)
Algeldrát (al-hidroxid), Mg-hidroxid (≙ 25 meq/rágólap és zacskó)
Magaldrát (Al-Mg-hidroxid-szulfát-hidrát) (Riopan® ≙ 22,6 meq /
Hidrotalcit (Al-Mg-hidroxid-karbonát-hidrát) (≙ 13 meq/rágó, 26 meq/zsák)
Gyomorégés - savkötők? Kölcsönhatások:
Komplex képződés kationérzékeny gyógyszerekkel (biszfoszfonátok, tetraciklinek, girázgátlók, cefalosporinok, szívglikozidok, L-tiroxin) Æ Elegendő, legalább 2-3 órás beviteli intervallum! Rétegrács: sok Al3 + tartalmú gyógyszer fizikai felszívódása: savas italok, pezsgőtabletták, C-vitamin Æ Al3 + felszívódás a belekből Ç
Gyomorégés - H2 antihisztaminok? AI: • • •
S T U H L T A G E B U C H
2016. május 10. 37 Koehler gyógynövényei
1. választás: Macrogol ? KI: PEG allergia, MDT betegségek ? ÉNy: (alkalmanként PEG 3350 - gyakran PEG 4000 esetén): hasi fájdalom, puffadás, hányinger, hasmenés ? Adagolás: • Macrogol 3.350 (készítmények általában elektrolitokkal (izoosmoláris)): 1-3 tasak 13,125 g/nap • Macrogol 4000: ha lehetséges, egy adagként reggel 1-2 adag 10 g-os zacskó a választól függően Tasak 2 naponta Macrogol 3.350: Movicol® Junior (2-11 éves korig) Gyerekeknek
1. választás: biszakodil- és nátrium-pikoszulfát ? Hadnagy Csomagolás: Ne szedje folyamatosan vagy hosszú ideig orvosi tisztítás nélkül. LL szerint: ? Az évtizedes használat ellenére nincs elektrolit-eltolódás. ? Évtizedes használat után is: nagyon ritkán szokik meg. ? Rövid idejű és több hetes alkalmazással bizonyított hatékonyság. ? Biztonságos terhesség és szoptatás alatt. ? Nincs tanulmány a PEG, a biszakodil és a Na pikoszulfát összehasonlítására.
2. választás: Cukor/származékok (1. választás terhes nők számára) ¾ ¾ ? ?
Laktulóz: Bifiteral®, Lactuflor®, generikus gyógyszerek Lactitol: Importal® Laktulóz: 1. választás terhes nők, szoptató nők és gyermekek számára (2-3 napos nagy fogyás (a testtömeg> 5% -a) véres vagy nyálkás széklet, láz (> 39 ° C) Kólikás fájdalom, görcsök Krónikus gyomor-bél gyulladás ?