Penicillin-terápia annak ellenére, hogy penicillin-allergia folyamodik allergológiai diagnózisért
Trcka, Jiri; Schдd, Susanne G .; Pfeuffer, Petra; Raith, Petra; Brцcker, Éva-B.; Trautmann, Axel
Kulcsszavak: penicillin, nemkívánatos gyógyszerhatások, allergia, antibiotikum, diagnózis, bőrvizsgálat
Összegzés
Penicillin penicillin allergiás betegeknél?
A penicillin allergia nagy problémát jelent a fertőző betegségek kezelésében. Ha a beteg az antibiotikum-terápia megkezdése előtt penicillin allergiáról számol be, akkor a kezelőorvos alternatív antibiotikumra vált. Az elméletileg lehetséges immunológiai keresztreaktivitás miatt általában az összes b-laktám antibiotikum, azaz kerülni kell a penicillineket, a penicillin-származékokat és a cefalosporinokat. Ez a gyakorlat hozzájárul
az antibiotikumokkal szembeni növekvő bakteriális rezisztenciának. A rendelkezésre álló alternatív antibiotikumok (makrolidok, kinolonok, glikopeptidek) gyakran kevésbé hatékonyak, több mellékhatással járnak, alkalmazásuk ráadásul növeli az orvosi költségeket. Az allergológiai felmérés azt mutatja, hogy a penicillin allergiában szenvedő betegek 75 százaléka valójában tolerálja az összes b-laktám antibiotikumot. Ezért a kórelőzményben szereplő penicillinallergia vagy egyszerű megfigyelések nem vezethetnek kritikátlanul a penicillinallergia diagnózisához. Olyan diagnosztikai eljárást jeleznek, amely azonosítja a valódi penicillinallergiában szenvedő betegek 25 százalékát. Minden más betegnél döntően javul a jövőbeli antibiotikum-terápia minősége és hatékonysága.
Kulcsszavak: penicillin, mellékhatás, allergia, antibiotikum, diagnózis, skintest
Benyújtott kézirat: 2003. december 9, átdolgozott változat elfogadva: 2004. május 15
A szerzők kijelentik, hogy az International Journal of Medical Journal Editors irányelvei értelmében nincs összeférhetetlenség.
Hogyan idézzük ezt a cikket:
Dtsch Arztebl 2003; 100: A 2888-2892 [43. kiadás]