Péniszrák (péniszrák) Fókuszált orvoskutatás

Mi a péniszrák?

A péniszrák a péniszen található rosszindulatú daganat, amely általában a hüvely bőrén vagy a fityma belső oldalán, ritkábban a pénisz tengelyén alakul ki. Vizuálisan a rák kiütésnek vagy sebnek tűnik, amely nem gyógyul meg. Technikai szempontból a péniszrákot péniszráknak is nevezik.

Az esetek többségében (az esetek több mint 90 százaléka) ez egy laphámrák. Ez a bőrdaganat az epidermisz tüskés sejtrétegéből indul ki. A bazalsejtes karcinóma (bazálissejtes karcinóma), amelyek az epidermisz bazális sejtrétegéből származnak, ritkábban fordulnak elő. A különösen rosszindulatú és agresszív fekete bőrrák - rosszindulatú melanoma - szintén nagyon ritka a péniszen.

A péniszrák nagyon ritka

Más rákos megbetegedésekhez, például emlőrákhoz, prosztatarákhoz, vastagbélrákhoz vagy tüdőrákhoz képest a péniszrák rendkívül ritka. Európában a férfiaknak csak körülbelül egy százaléka kapja meg ezt a rákot. Németországban évente mintegy 600 férfinak diagnosztizálják a péniszrákot. Összehasonlításképpen: évente körülbelül 60 000 férfinak alakul ki prosztatarákja - a férfiak leggyakoribb rákfajtája. A péniszrák általában előrehaladott korban alakul ki: elsősorban a 60 és 70 év közötti férfiakat érinti.

A péniszrák lassan növekszik

A péniszen található rosszindulatú daganat lassan növekszik, és csak ritkán vagy későn képez metasztázisokat más szervekben. A rákos sejtek a péniszből a nyirokrendszeren keresztül terjednek a medencébe vagy az ágyékba. Néha a daganatos sejtek a véráramon keresztül terjednek a csontokba vagy a tüdőbe is.

Az orvosok azonban gyakran csak későn diagnosztizálják a péniszrákot, amikor az előrehaladottabb. Ennek oka, hogy sok férfi sokáig szégyen miatt nem fordul orvoshoz. És ez végül a kezelésben is megmutatkozik, amely aztán nagyon radikális lehet. A legrosszabb esetben fennáll a részleges vagy teljes amputálás veszélye.

A jó önmegfigyelés és az urológus által végzett éves rákvizsgálat 45 éves kortól segíthet a péniszrák korai felismerésében. Az egészségbiztosító társaságok fedezik a költségeket.

Péniszrák: a tünetek későn jelentkeznek

A péniszrák általában hosszú ideig nem okoz tüneteket. Ez az egyik oka annak, hogy a férfiak gyakran későn fordulnak orvoshoz. Ezenkívül gyakran rosszul értelmezik a jeleket ártalmatlan gyulladásként vagy kiütésként.

A következő jelek jelezhetik a péniszrákot:

A bőr megváltozik: A hüvelyi pénisz vagy a fityma bőre megduzzad, gyullad, viszket és nedves lesz. Ezenkívül csomók, megkeményedés (vörös, érdes plakkok) és fekély alakulhat ki a péniszen.
Fájdalom a péniszen
Égő és szúró a fityma alatt - mint egy gyulladás

Előrehaladott stádiumban a következő tünetek jelezhetik a péniszrákot:

duzzadt nyirokcsomók az ágyék területén: Nyirokcsomó áttétekkel a nyirok a lábakban felépül. Ezek megduzzadnak.
A A szövet elszaporodik erősödik (mint a karfiol), és a fekély megnő
Mentesítés, ami néha rossz szagú
Vérzés
Sipolyok
A húgycső bezárása
Fáradtság, kimerültség és Fogyás

Mindig vegye komolyan az ilyen tüneteket és forduljon orvoshoz, még akkor is, ha nehéznek találja. A péniszrák állhat a tünetek mögött vagy nem. Általában, ha korán felfedezik, a péniszrák gyakran kíméletesen kezelhető.

Péniszrák: az okok még mindig nem tisztázottak

A péniszrák okait még mindig nagyrészt nem tárják fel. Ennek ellenére az egészségügyi szakemberek tisztában vannak bizonyos kockázati tényezőkkel. A legfontosabbak:

FÓKUSZ-GESUNDHEIT 09/19

A rákról és az onkológiáról a FOCUS-GESUNDHEIT rákkal kapcsolatos ismereteiben talál további információt, E-papír vagy Füzet nyomtatása.

Péniszrák: diagnózis vizuális megjelenés, szövetminta és képek alapján

Mint szinte minden ráktípus esetében, ugyanez vonatkozik a péniszrákra is: minél korábban diagnosztizálják az orvosok, annál jobb és szelídebb kezelhető. Ezért olyan fontos, hogy időben orvoshoz forduljon.

Kezdetben mindig az van Beszéljen orvosával a kórtörténethez, az anamnézishez. Feltesz néhány kérdést, amelyet kényelmetlennek és kínosnak találhat, de amelyek az orvos számára teljesen normálisak. Néhány példa:

Melyek pontosan a panaszai, és mióta léteznek?
Van-e ismert fityma szűkülete, gyulladása vagy fertőző betegségei?
Hogyan jellemezné szexuális viselkedését?
Dohányzol?

Ezek a kérdések adják kezelőorvosának az első nyomokat arra vonatkozóan, hogy a péniszrák jelen lehet-e. Aztán következik az egyik fizikális vizsgálat, amelyben az orvos megnézi a péniszet és megvizsgálja annak változásait és rendellenességeit. Érzi a nyirokcsomókat és felismeri, hogy duzzadtak-e. Ha péniszrák gyanúja merül fel, további vizsgálatok következnek:

Vérvétel
Vizeletvizsgálat
Szövetminta (biopszia): Az orvos elveszi a szöveteket a pénisz gyanús területéről. Ezután egy patológus mikroszkóp alatt megvizsgálja a rákos sejteket.

Annak érdekében, hogy meghatározzuk a daganat terjedését a nyirokcsomókba és más szervekbe, további vizsgálatok következnek. Ebbe beletartozik:

Ultrahangos vizsgálat (szonográfia)
A tüdő röntgenvizsgálata
Számítógépes tomográfia (CT) vagy mágneses rezonancia képalkotás (MRI, mágneses rezonancia képalkotás) a mellkason és a hason
Csontváz szcintigráfia metasztázisok megtalálásához a csontokban
esetleg tükrözi a húgycsövet és a hólyagot: az orvos egy vékony, rugalmas műszert (endoszkópot) helyez be a húgycsőbe. Ez lehetővé teszi a szövet belülről történő vizsgálatát.
néha PET/CT: a pozitronemissziós tomográfia és a számítógépes tomográfia kombinációja

Az orvosok megosztják a péniszrákot a TNM osztályozás különböző szakaszokban, a terjedéstől függően. Azt mondja:

mekkora a Tumor is,
hogy a nyirokcsomók rákos sejtjei (= angol. Node) kimutathatók és
hogy M.etasztázisokat képeztek más szervekben.

A kezelést a péniszrák diagnosztizálása után a lehető leghamarabb el kell kezdeni.

Péniszrák: a kezelés a stádiumtól függ

A péniszrák kezelése attól függ, hogy a daganat milyen stádiumban van, és milyen mértékben terjedt el. Ez a rák minden típusára vonatkozik. Sok férfiban a daganat lokálisan kiterjedt, de más szervekbe még nem adott áttétet.

A kezelés legfontosabb célja a tumor minél teljesebb eltávolítása és a péniszrák tartós gyógyítása. A péniszfunkció fenntartása és a kozmetikai eredmény szintén fontos szerepet játszik a péniszrák kezelésében. Ezért az orvosok manapság mindig megpróbálják a pénisz daganatait a lehető legkíméletesebben megműteni.

Péniszrák műtét

A műtét az elsődleges kezelési lehetőség a péniszrák minden szakaszában. A műtét többé-kevésbé súlyos lehet - a daganat terjedésétől függően. A sebészek a következő lehetőségekkel rendelkeznek:

A fityma eltávolítása (Körülmetélés, körülmetélés) lézerrel, ha a rák még mindig a fitymára korlátozódik.
A bőr felső rétegeinek eltávolítása a hüvelyeken ("glans felújuló") és az azt követő bőrátültetéssel, hogy a hiba ismét megszűnjön.
A hüvelyek eltávolítása (Glansectomia)
A pénisz részleges eltávolítása (részleges penectomia), amikor a rák az erekciós szövetbe nőtt
Teljes pénisz eltávolítás (Pénisz amputáció, teljes penectomia), akkor is, ha a merevedési szövet érintett.
Eltávolítása környező nyirokcsomók, ha ott kimutathatók a rákos sejtek.

Az orvosok azonban mindig a lehető legkíméletesebben próbálják működtetni a szervet. Mert ez végül hatással van a mentális állapotra, a nemi életre és az életminőségre. Nagyobb daganatok esetén a pénisz rekonstruálható.

A kevésbé radikális műveletekhez azonban legalább öt éven át tartó intenzív és szorosan kötött utókezelés különösen fontos. Az orvosok gyorsan azonosíthatják a visszaesést (visszaesést), és újra kezelhetik a péniszrákot.

Kemoterápia péniszrák esetén

A kemoterápia során az orvosok sejtméregeket (citosztatikumokat) alkalmaznak, amelyek az egész testben működnek és elpusztítják a rákos sejteket. A kemoterápia a fejlett péniszrák egyik lehetősége. Az orvosok gyakran kemoterápiát alkalmaznak a műtét előtt a daganat csökkentésére. Tehát a pénisz gyakran még mindig megőrizhető.

Sugárterápia péniszrák esetén

Sugárterápiában (sugárterápiában) a radiológusok nagy energiájú sugarakkal kezelik a daganatot. Ezek károsítják a rákos sejtek genetikai anyagát, amelyek aztán elpusztulnak. A sugárterápia alkalmas lokálisan előrehaladott péniszrák kezelésére. A besugárzás gyakran megmentheti a péniszt. A sugárterápia alternatívát jelent azoknak a férfiaknak is, akik nem hajlandók műteni. A sugárterápia azonban valószínűbb, mint a pénisz amputációja, hogy a rák ismét fellángol.

Péniszrák: a várható élettartam a terjedéstől függ

A várható élettartam és a péniszrák prognózisa döntően attól függ, hogy az orvos milyen stádiumban diagnosztizálja a daganatot. Minél előbb ez megtörténik, és minél előbb elkezdődik a kezelés, annál nagyobb az esély a gyógyulásra. Ekkor 70 és 90 százalék között vannak.

A nyomon követés különösen fontos a péniszrák esetében a visszaesés gyors azonosítása érdekében. A kockázat a kezelés befejezését követő első két évben a legmagasabb. A legjobb, ha ebben az időszakban háromhavonta ellenőrizzük. Ezt követően lassan meghosszabbíthatja az ellenőrzési intervallumokat - félévente.

A nyomon követéstől függetlenül a betegeknek rendszeres önvizsgálatokkal kell figyelniük a változásokra, és ha szükséges, orvoshoz kell fordulniuk.

Péniszrák - melyik orvos?

Ha gyanítja, hogy péniszrákja van, akkor háziorvosa az első, aki kapcsolatba lép. Ha szükséges, urológushoz irányítja. A péniszrák kezelésében mindig különféle tudományterületek orvosai vesznek részt: urológusok, onkológusok, sebészek, radiológusok, patológusok vagy pszicho-onkológusok. Interdiszciplináris csapatot alkot.

Találja meg a megfelelő orvost a FOCUS-Gesundheit orvoskutatás segítségével: