Perineális vágás - mikor van szükségem rá
Sok terhes nő aggódik a szülés miatt. A szülés fájdalmától való félelem mellett a perineális metszéstől való félelem - az egyik leggyakoribb műtéti beavatkozás a szülés során. Mikor szükséges valóban ez az intézkedés? A PraxisVITA elmagyarázza.
Mi a perineális vágás?
A gyógyszerek hívnak A perineális metszés más néven "episiotomia". Ez leírja azt a nőgyógyászati-szülészeti folyamatot, amelyben a perineum bemetszésre kerül - gyakran összehúzódás során - a hüvelybejárat megnyújtása érdekében.
A perineum (a végbélnyílás és a hüvely között helyezkedik el) izmokból, szalagokból és inakból áll. Néhány nőnél a hüvelynyílás túlzott megnyújtása a perineum elszakadásához vezethet. Korábban rutinszerűen bemetszették, hogy elkerüljék a bonyolult sebeket. Manapság az orvosok inkább megengedik a perineális szakadást, mert az jobban gyógyul, és kíméletes a környező izmokra és szövetekre. Ennek ellenére vannak olyan vészhelyzetek, amikor perineális metszésre van szükség.
Miért nem hajtják végre a perineális metszést minden születéskor?
A kismama teste felkészült a terhesség alatti szülésre. A hormonok biztosítják, hogy a perineális szövet laza és rugalmas maradjon. Még akkor is, ha a perineális szövetet rendkívül megterheli a fej áthaladása a születés során A baba vágás nélkül hozható a világra.
Magam dönthetem el, hogy lesz-e perineális bemetszésem?
Ha csak perineális bemetszésre vágyik, amikor gyermekét vészhelyzetben hozza világra, akkor ezt a szülésznőnek vagy nőgyógyásznak egyértelművé kell tennie a megelőző orvosi vizsgálatok során. Beírhatja kívánságait egy születési tervbe is (egyfajta "kívánságlista").
Mikor történik a perineális bemetszés?
Míg néhány évvel ezelőtt a perineális metszés volt a szokásos eljárás, az orvosok most csak akkor választanak perineális metszést, ha szövődmények merülnek fel a szülés során, vagy ha fel kell gyorsítani.
- A gát ellenőrizetlen felszakadásának veszélye.
- A baba először farokcsontként születik.
- A csecsemő oxigénellátása már nem garantált, és a gyermek pulzusa csökken.
- A baba koraszülött. A perineális vágás kisebb nyomást gyakorol a baba fejére.
- A szülés tapadókoronggal vagy csipesszel történik. Mivel a műszerek helyet foglalnak, sok esetben az orvosnak perineális bemetszéssel kell megnövelnie a születési csatornát.
Hogyan történik a perineális bemetszés?
Az eljárás során a hüvely hátsó végétől a végbél felé vágják a hasüreget speciális műtéti ollóval vagy szikével annak érdekében, hogy mesterségesen kiszélesítsék a születési nyílást.
A perineális metszés előtt az orvos helyi érzéstelenítőt ad a kismamának, ha nem helyeztek PDA-t. Ha azonban a csecsemő feje már látható, akkor az érzéstelenítés felesleges, mivel az idegpályát már nem látják el vérrel, és a perineum zsibbad. Ezért a legtöbb esetben az összehúzódás csúcsán az orvos érzéstelenítés nélkül végzi a bemetszést. A szülés során a terhes nő alig fog érezni valamit a perineális bemetszéstől.
Ezután a gátot varrják. Nincs szükség a szálak meghúzására, mivel azok magától leválnak.
Milyen következményei vannak a perineális metszésnek a testre?
A perineális vágás duzzanatot, fertőzést és vérzést okozhat. A mindennapi mozgások, mint a séta, az ülés vagy a fekvés, fájdalmasak lehetnek. Vizeléskor kellemetlen égő érzés lehet. A széklet is árthat.
Néha a túl nagy csomók vagy varratok kényelmetlen csípést okoznak a nemi szervek területén, ami később tartós szokatlan fájdalomhoz vezethet a nemi aktus során. Ha a varrás túl szoros vagy túl szoros a hüvely bejáratánál, akkor folyamatosan húzhat is.
Mennyi idő alatt gyógyul meg a perineális metszés?
A perineális metszés gyógyulási folyamata két fő tényezőtől függ: a seb méretétől és a varratok feldolgozásától.
Optimális, oldalirányú A repedés nélküli perineális bemetszés két hét múlva gyógyítható. Ha viszont a végbélnyílás záróizma megsérült a perineális metszés során, körülbelül hat hétbe telhet a gyógyulás.
A varratok pontossága szintén meghatározó szerepet játszik a perineális metszés gyógyulási folyamatában. Ha nagyon vékony szálak használhatók, csak néhány csomóval, ez felgyorsítja a gyógyulást.
Mikor leszek képes ismét szexelni az epinepilláris vágása után?
Miután úgy érzi, készen áll, a nemi élet rendben van a perineum vágása után. A szakértők azt tanácsolják azonban, hogy legalább addig várakozzanak szexuális közösüléssel, amíg a heti ürítés (a szülés utáni ürítés) le nem áll.
Mit tehetek magam, hogy meggyógyuljak a perineális vágás után?
Van néhány módja annak, hogy vigyázzon a perineumra, és segítsen gyógyulásában a szülés után. Ebbe beletartozik:
Csípőfürdők
Az első hét vége felé egy rövid csípőfürdő (maximum két perc, 35 fok, naponta egyszer vagy kétszer) elősegítheti a perineális metszés utáni gyógyulást. A tölgy kéreg kivonattal, a körömvirág esszenciával, a női palástfű gyógynövényével és a boszorkánymogyoróval ellátott Sitz fürdők különösen előnyösek, mivel ellensúlyozzák a gyulladást. Ezután törölje szárazra a varratot tiszta ruhával.
hűtés
A perineális metszés utáni duzzanat csökkentése érdekében speciális jégkompressziókkal lehűtheti a szülés utáni első napot. Fontos: Mielőtt a sebre helyezné, először borítsa be a borogatást ruhával vagy papírtörlővel. Hűtjük a sebet öt óránként körülbelül öt percig.
Higiénés intézkedések
Fürdéskor a heti áramlás számtalan csíra érintkezhet a mellkasával és meggyulladhat. Ezért kerülje a fürdést a kisülés első néhány hetében, inkább zuhanyozzon, és öblítse le a perineum területét naponta többször langyos vízzel, de szappan nélkül. Ezután hagyja a gátat megszáradni, ha lehetséges. Ez különösen hasznos és hasznos a gyógyuláshoz. Például, ha az ágyban fekszik, használhat egy régi törülközőt betétként.
Az egészségügyi törölközőnek elég nagynak és nem túl szorosnak kell lennie. A szakértők pelyhes pelenkákat javasolnak. A lehető leggyakrabban cserélje az egészségügyi törölközőket, hogy a meleg, párás éghajlaton egyetlen baktérium sem fejlődhessen.
Célszerű minden egyes WC-használat után vízzel öblíteni a nemi szerveket, majd óvatosan megpiszkálni, vagy az ágyban hagyni száradni.
Kismedencei gyakorlat
A szülés utáni harmadik naptól kezdve a medencefenék gyakorlatok hozzájárulhatnak a szövet jobb véráramlásához és megakadályozhatják az esetleges szövődményeket, például a késleltetett varratgyógyulást. Itt talál válogatott gyakorlatokat, amelyeket rövid egységekben, de naponta többször is elvégezhet.
Védelem
A perineális varrat területének enyhítése és ezáltal az ülés közbeni fájdalom enyhítése érdekében minél gyakrabban kell feküdnie az ágyban, mivel a nyomás akadályozza a gyógyulást.
homeopátia
A homeopátiás szerek enyhíthetik a seb fájdalmát a perineális metszés után. Egy adag Arnica 30C (5 gömböcske naponta egyszer, 5 hétig) elősegíti a gyógyulást.
táplálás
A bélmozgás megkönnyítése érdekében tanácsos megváltoztatni étrendjét. A magas rosttartalmú ételek, amelyek teljes kiőrlésű termékekből, diófélékből, hüvelyesekből, barna rizsből, gyümölcsökből és zöldségekből, valamint napi legalább két literes vízellátásból állnak, puhábbá teszik a székletet.
Megakadályozhatom a perineális vágást?
Megakadályozhatja a perineális bemetszést, ha a perineum optimálisan felkészült a születésre. Győződjön meg arról, hogy legalább négy-hat héttel a várható esedékesség előtt megkezdi a megfelelő intézkedéseket. Ezek a módszerek beváltak:
Perineum masszázs
A terhesség 34. hetétől kezdődően a perineum (a perineális varrat) masszázs búzacsíraolajjal naponta kétszer elősegíti a perineum szövetének nyújtását és rugalmasságát. Tegyen egy csepp búzacsíraolajat az ujjára, és helyezze kb. Három centiméterrel a hüvelybe. Ezután óvatosan nyomja a végbélnyílás felé.
Perineális torna
A speciális torna elősegítheti a perineum rugalmasságát: Ehhez guggoljon nyitott térddel. A keresztezett lábakkal végzett ülés szintén remek gyakorlat a perineum nyújtására. A nyújtó hatás akkor a legnagyobb, ha a lábakat nem hajtják egymásra, hanem egymáshoz nyomják.
Széna virágfürdők
A terhesség 37. hetétől kezdve a szénavirág gőzfürdők alkalmasak, mivel laza és rugalmas a perineális szövetet. Ehhez forralt vízzel egy tálba főzzön szárított szénavirágot. Ezután tegye a WC-csészébe és üljön rá.