Pertussis (szamárköhögés)
Mi ez?
A köhögés súlyos fertőző betegség, amely gyakran nagyon elhúzódó ("100 napos köhögés"). Csecsemő- és gyermekkorban fordul elő, de serdülőket és felnőtteket is érinthet. A kiváltó ok a Bordetella pertussis baktérium, amelyet cseppfertőzés közvetít.
Mekkora ennek a betegségnek a kockázata?
A WHO szerint évente körülbelül 200-300 000 ember - főleg gyermekek - halnak meg szamárköhögésben. Azokban az országokban, ahol az embereket folyamatosan szamárköhögés ellen oltják be, a betegség ritkábban fordul elő gyermekeknél. A betegségek terhe azonban az utóbbi években egyre inkább a felnőttkorba költözött. A fertőzött szülők az újszülöttek és a csecsemők fő fertőzésforrása.
Hogyan fejezi ki magát a betegség?
A betegség különböző szakaszokban fut: A kezdeti stádiumot (1-2 hét időtartam) influenzaszerű tünetek jellemzik, mint például orrfolyás, könnyű köhögés és gyengeség. A következő szakaszt (időtartama 4-6 hét) súlyos, görcsös köhögési rohamok jellemzik hányással és légszomjjal. Tipikus zihálás a gyermekek felénél jelentkezik. Az utolsó szakaszban (időtartama 6-10 hét) a köhögési rohamok lassan alábbhagynak. Mivel a pertussis ellen nincs fészekvédelem, az újszülöttek és a csecsemők különösen veszélyeztetettek. Minél fiatalabb a gyermek, annál veszélyesebb a betegség, mert a tipikus köhögési rohamok helyett légzési elégtelenséghez és halálhoz vezethet.
A betegség szövődményei
Tüdőgyulladás és középfülfertőzés gyakran előfordul más kórokozókkal járó további fertőzések miatt. A kórházban ápolt szamárköhögéses betegek legfeljebb 20% -ában fordul elő tüdőgyulladás. Valamennyi szülő számára aggasztó az is, hogy gyakorlatilag nincs olyan kezelés, amely enyhítené vagy leküzdené a gyötrő köhögést. Egyes esetekben nincs elegendő oxigénellátás az agyban (pertussis encephalopathia), ami maradandó károsodást okozhat. Különösen csecsemőknél fordulhat elő hirtelen halál.
Milyen védelem van?
Csak a korai oltás képes hatékonyan védekezni a szamárköhögés ellen. Mivel sem egy korábbi szamárköhögési betegség, sem az oltás nem garantálja az egész életen át tartó immunitást, az oltás elleni védelmet rendszeresen fel kell frissíteni. Annak érdekében, hogy a még be nem oltott vagy kellő mértékben be nem oltott kisgyermekeket ne rokonok fertőzzék meg, a felnőtteket is be kell oltani. Ezért javasolja a STIKO az emlékeztető oltást 5-6 és 9-17 éves korban, miután az alapoltás csecsemőkorban befejeződött. A STIKO azt is javasolja, hogy a következő esedékes Td emlékeztető oltást Tdap emlékeztető oltásként hajtsák végre. Minden fogamzóképes nőnek és a háztartásban a csecsemőkkel való kapcsolatnak oltást kell kapnia pertussis ellen, ha az elmúlt 10 évben nem történt pertussis elleni oltás.
További információk a Stiko oltási ajánlásról
Ránézésre:
Pertussis (szamárköhögés)
Kórokozó: Bordetella pertussis (baktérium).
Átviteli útvonal: Betegekkel való közvetlen érintkezés révén levegőben terjedő cseppfertőzés.
Lappangási időszak: 7-21 nap.
Betegség immunitás: Legfeljebb 15-20 év. Ezért a serdülők és a felnőttek egyre nagyobb szerepet játszanak hordozóként.
Gyakoriság és eloszlás: Világszerte előfordulás. A legnagyobb előfordulási arány Közép-Európában ősszel és télen figyelhető meg.