Petefészek-elégtelenség, a petefészek működésének zavara

A petefészkek hormontermelésének zavara

A A petefészek működésének zavara a szakkifejezéssel válik Petefészek-kudarc kijelölt. A petefészek két fontos feladatért felel, nevezetesen egyrészt a petesejtek fejlődéséért és éréséért, másrészt fontos nemi hormonok (progeszteron és ösztrogén) képződéséért. Ezek a funkciók korlátozottak vagy hiányoznak petefészek-elégtelenség esetén. A meghibásodás eredhet magában a petefészkében (elsődleges petefészek-elégtelenség), vagy más oka lehet. A petefészek-elégtelenség természetesen a menopauza idején alakul ki. Ha azonban szokatlanul fiatal korban (kb. 35 éves kor alatt) jelentkezik, akkor kóros petefészek-elégtelenség van.

agyalapi mirigy

  • Petefészek-kudarc
    • okoz
  • Tünetek
  • diagnózis
    • Megkülönböztető diagnózis
  • terápia
    • előrejelzés

okoz

Általában a petefészkek elégtelenségének négy alapvető formáját lehet megkülönböztetni:

  • Elsődleges petefészek-elégtelenség - Az ok magában a petefészekben rejlik, pl. Ha rendellenesség van, vagy ha a petesejtek elpusztulnak
  • Az agyalapi mirigy petefészek-elégtelensége - Az ok az agyalapi mirigyben (agyalapi mirigy) rejlik, amely nem termel elegendő hormont
  • Hipotalamusz petefészek-elégtelenség - Az ok az agy egy speciális részében (hipotalamuszban) rejlik, amely nem termel elegendő hormont
  • Hyperandrogenemic petefészek-elégtelenség - Ennek oka a férfi nemi hormonok (androgének) túl magas szintje, ennek pedig különböző okai lehetnek

A hipotalamusz, az agyalapi mirigy és a petefészek között különféle hormonokkal rendelkező kontrollhurok található. Ha ezen szintek bármelyikén zavar vagy súlyos eltérés tapasztalható, az egyensúly felborulhat. Végső soron befolyásolja a petefészkek működését.

Elsődleges petefészek-elégtelenség

Elsődleges petefészek-elégtelenség (petefészek-gyengeség) akkor fordul elő, ha túl kevés a tojástüsző vagy egyáltalán nincs. A tüszők elhelyezik a bennük érő petéket, és a tüszők hormonokat termelnek. Ha csak néhány tüsző van, akkor valószínűbb, hogy felhasználják őket, mint más nőknél. Ez korai petefészek-diszfunkcióhoz vagy a menopauza megjelenéséhez vezet. Az elsődleges petefészek-elégtelenség gyakran öröklődik. Például lehet egy kromoszóma-eltérés. A funkcionális petesejtek nem alakulnak ki ezekkel a rendellenességekkel. Normál petefészkek helyett kötőszöveti szálak (úgynevezett csíkos nemi mirigyek) jelennek meg. A rosszul formált petefészkekhez vezető kromoszóma-rendellenességek közé tartozik a Turner-szindróma (két X kromoszóma helyett az érintett nőknek csak egy van) vagy a Swyer-szindróma (a férfiakhoz hasonlóan az érintett embereknek is van X és Y kromoszómája, de a külső jellemzők nők által). Vannak olyan nők is, akiknek valóban van két X-kromoszómája, de az egyikük megváltozott vagy sérült. Ily módon petefészek-elégtelenség is kialakulhat.

Az elsődleges petefészek-elégtelenség kialakulásának másik módja az, amikor a petefészekben lévő tüszők bezárulnak. Eredetileg a petefészkek normálisak és működőképesek. A tüszőkárosodás oka lehet külső hatás, például sugárzás vagy kemoterápia, petefészekfertőzés (adnexitis) vagy dohányzás. Az immunrendszer folyamatai, mivel bizonyos betegségeknél (autoimmun betegségek) is előfordulnak, a tüszőket is megtámadhatják. Ezek a betegségek közé tartoznak a reuma (rheumatoid arthritis), a cukorbetegség, a pajzsmirigy rendellenességei vagy a szisztémás lupus erythematosus betegség. A petefészek meghibásodását daganatok is okozhatják. Bizonyos esetekben azonban nem lehet megtalálni a petefészkek károsodásának okát.

Az agyalapi mirigy petefészek-elégtelensége

Hipotalamusz petefészek-elégtelenség

Egy szinttel magasabb petefészek-diszfunkciót okoz, ha a hipotalamuszban, az agy egy részében rendellenesség van (hipotalamusz petefészek-elégtelenség). A hipotalamusz ekkor túl kevés GnRH-t szabadít fel. A GnRH olyan hormon, amely más hormonok felszabadulását okozza az agyalapi mirigyben (FSH és LH). Ezek a hormonok viszont stimulálják a petefészket. A hipotalamusz rendellenességének oka lehet alulsúly (pl. Anorexis/anorexia), bizonyos daganatok, például prolactinoma, stressz, gyógyszeres kezelés, hypothyreosis vagy örökletes rendellenességek (pl. A nagyon ritka Kallmann-szindróma).

Policisztás petefészek-szindróma

Néhány más rendellenességben az androgének (férfi nemi hormonok) fokozott előfordulása okozza a petefészek működésének károsodását. Valami ilyesmi előfordulhat a policisztás petefészek-szindrómában (policisztás petefészek-szindróma), amelyben a petefészekben folyadékkamrák (ciszták) alakulnak ki, és a hormonális eltérések olyan mechanizmusok miatt következnek be, amelyeket nem teljesen értenek. De más betegségek is okozhatják a megfelelő petefészek-elégtelenséget.