PharmaWiki - Vasomotoros nátha
A vasomotoros rhinitis krónikus, nem allergiás és nem fertőző orrfolyás, amely orrfolyásban vagy elzáródásban nyilvánul meg. A tüneteket különböző kiváltók okozzák vagy súlyosbítják, például erős szagok, füst, por, hőmérséklet- és nyomásváltozások. Az azelasztin, glükokortikoid és ipratropium-bromid orrspray-k elsősorban gyógyszeres kezelésre ajánlottak. A sós vízöblítés szintén enyhítheti a tüneteket.
A vasomotoros rhinitis krónikus vizes és/vagy elzáródott orrként jelentkezik. A tünetek hasonlóak a szénanáthához, de egész évben jelentkeznek, a szem érintettsége nélkül. Mindkét betegség együtt is előfordulhat. További lehetséges tünetek a tüsszögés, viszketés, fejfájás, gyakori nyelés és köhögés.
A vasomotoros rhinitis nem allergiás és nem fertőző rhinitis. A pontos okok nem ismertek. A legtöbb hipotézis közül a leggyakoribb az autonóm idegrendszer egyensúlyhiányán és a nyálkahártya fokozott érzékenységén ("orr hiperreaktivitás") alapul. A tüneteket bizonyos tényezők váltják ki vagy súlyosbítják. Ebbe beletartozik:
- Szagok, pl. Parfüm, friss festék, kémiai irritáló anyagok és oldószerek
- Füst, por, szél
- Érzelmek, stressz, fáradtság
- alkohol
- Fűszeres és forró fűszerek, pl. Cayenne bors, bors
- A hőmérséklet és a nyomás, a páratartalom változásai
- Erős fény
- Száraz levegő, pl. Légkondicionálás
Az állapotot emiatt "hiperrefektív rhinopathiának" is nevezik, ami technikailag helyesebb. Egyéb kiváltó tényezők, például gyógyszerek (rhinitis medicamentosa) vagy hormonok (terhességi rhinitis) nem tartoznak a vazomotoros rhinitisbe.
Eddig nincs konkrét teszt. A diagnózist az orvosi kezelés során állapítják meg, a beteg előzményei, fizikális vizsgálat, laboratóriumi módszerek (allergiateszt) alapján és egyéb okok kizárásával. A lehetséges differenciáldiagnózisok közé tartoznak egyéb rhinitisek, például allergiás betegségek (szénanátha, egész éves allergiás rhinitis), orrpolipok és fertőző okok, például megfázás és akut sinusitis.
A kiváltó okokat meg kell határozni és lehetőség szerint kerülni kell. A sport- és szaunalátogatásnak pozitív hatással kell lennie. Súlyos esetekben műtétre lehet szükség.
- minden tünet ellen hatékonynak kell lennie. Klinikailag tanulmányozták és engedélyezték az Egyesült Államokban erre a javallatra. Azelasztin hosszú hatású, és csak naponta kétszer kell használni. Az orális antihisztaminok azonban nem ajánlottak.
- hatóanyagokkal, például budezoniddal, mometazonnal, beklometazonnal vagy triamcinolon-acetoniddal használják az orrdugulást, és néhányat engedélyeztek erre az indikációra. A gyógyszereket rendszeresen kell használni, hogy kifejlesszék teljes hatásukat.
- főként az orrfolyás ellen segítenek, és erre az indikációra engedélyezték őket.
- a kromoglicic savval segíthet a tüsszögés és az orrdugulás ellen. A napi 4-6 alkalommal történő gyakori és rendszeres használat hátrányt jelent.
- oximetazolinnal és más hatóanyagokkal az orrnyálkahártya megduzzad és gátolja a szekréciót. Az 5-7 napot meghaladó hosszú távú alkalmazás rhinitis medicamentosa-hoz vezethet, és véleményünk szerint nem használható erre az indikációra. Az orális szimpatomimetikumok, például a fenilefrin vagy a pszeudoefedrin mellett, szintén nem alkalmazhatók, vagy csak óvatosan alkalmazhatók a lehetséges mellékhatások miatt.
- A sós vizes öblítéseket és spray-ket kiegészítő intézkedésként javasoljuk, és ezek előnyösnek tűnnek.
Az irodalomban említik a kapszaicin orrspray-ket és a botulinum-toxint is, és alternatív gyógymódok is kipróbálhatók.
Összeférhetetlenség: Nincs/Független. A szerzőnek nincs kapcsolata a gyártókkal, és nem vesz részt az említett termékek értékesítésében.
Online PharmaWiki Answers tanácsadó szolgálatunk örömmel válaszol a gyógyszeres kezeléssel kapcsolatos kérdéseire.
Támogassa a PharmaWiki adományával!