Piros-kék vérömlenyek Mikor jelzik a zúzódások súlyos betegségeket - orvosi gyakorlat
Mikor veszélyesek a zúzódások? Kép: thongsee - fotolia
A zúzódások súlyos betegség jelei lehetnek
A legtöbb esetben a zúzódások (hematomák) teljesen biztonságosak. Akkor jelennek meg, amikor a dudorok vagy az esés károsítja a bőr alatti ereket és a szövet mélyebb rétegeiben. A közismerten "kék foltok" vöröses kékek. Ezenkívül előfordulhatnak enyhe duzzanatok. Ha a bőr elszíneződése önmagában jelentkezik, fájdalom és egyéb panaszok jelentkeznek, súlyos betegségek állhatnak mögötte. Ezután tanácsos orvoshoz fordulni a további értékelés érdekében.
Vannak, akik már enyhe dudorokkal járó zúzódásban szenvednek, mások természetesen ellenállóbbak, és csak megfelelő duzzanatokkal, ütésekkel vagy zúzódásokkal járó hematomákat mutatnak. "A zúzódás a test vérzése, anélkül, hogy vér szivárogna ki" - mondja a bonni Johanniter klinikák belső intenzív terápiájának és fertőző betegségeinek vezető orvosa, Dr. Peter Walger. Ezt a zúzódást a szövet összenyomódása okozza, amelyben a mikrohullámok a bőr alá szakadnak - teszi hozzá Martin Halle müncheni sportorvos-professzor.
Három hét elteltével a zúzódásoknak enyhülniük kellett volna
Különösen a gyermekeknél vannak zúzódások a játszótéren vagy az óvodában történő leesésük és ütközésük következtében, de ezek az idős embereknél is gyakoribbak az erek csökkenő rugalmassága miatt. Ha a testben lévő erek megsérültek, a vér például a bőr alatti szövetbe szaladhat, vagy összegyűlhet a testüregekben.
Amikor a vér koagulál, a hematoma színe sötétkékre változik, később a hematoma még sötétebbé, majd sárgászöldre változik. Körülbelül két hét elteltével a kisebb zúzódások általában alábbhagynak. "Általában két-három hétbe telik, amíg a vérsejtek lebomlanak" - mondja Reiner Hartenstein professzor a Német Belgyógyászok Szövetségéből. A színváltozások egyértelművé teszik a lebontási folyamat szakaszait - magyarázza a szakember.
Ellenőrizzék a hirtelen hematomák okait
Azok az emberek, akiknek vérhígító vagy antikoaguláns szereket kell szedniük, különösen hajlamosak a hematomák kialakulására. Még a véralvadás károsodását okozó betegségekben szenvedő betegeknél is fokozott spontán vérzés jelentkezik.
A zúzódások mindenképpen kockázatot jelentenek mindkét csoport számára, ezért szükséges azonnali orvosi ellenőrzés, és ha szükséges, megfelelő orvosi intézkedéseket kell kezdeményezni. Általában a hirtelen megjelenő zúzódásokat, amelyek okai az érintettek számára nem világosak, orvosnak kell tisztáznia - mondja Walger professzor. Kiválthatja ártalmatlan véraláfutási hajlam, de a lehetséges okok a gyógyszer mellékhatásai, a korábban nem ismert betegség vagy akár daganatos betegség miatt bekövetkező károsodott véralvadás is.
Zavart véralvadással fokozott zúzódások
Súlyos esések vagy dudorok után a hematoma előfordulhat a csontok törése (törés) vagy szalagszakadás (szakadás) következtében. Mindkét esetben az érintetteknek általában súlyos fájdalmuk van, mozgásuk korlátozott, valamint a megfelelő testrész jelentős duzzanata van. Törés vagy repedés gyanúja esetén mindig orvoshoz kell fordulni és orvosi ellátást kell biztosítani. Ellenkező esetben megnő a másodlagos betegségek és károsodások kockázata. Ha a zúzódások nyilvánvaló ok nélkül ismétlődnek, ellenőrizni kell, hogy súlyos betegségek okozzák-e a haematomát.
Például a hemofília károsodott véralvadást mutat, ami a zúzódások oka. Még a leggyakoribb, fokozott vérzési hajlamú veleszületett betegség, a Willebrand-JÃrgens-szindróma ellenére is, az érintettek véralvadási rendellenességben szenvednek. Ezenkívül számos más betegség van, például a máj vagy a vérképző rendszer, amelyekben több hematoma fordulhat elő.
A gyógyszerek a hematoma kiváltó okaként?
Azok a gyógyszerek, amelyek hatóanyagai elősegítik a zúzódások megjelenését, például az acetilszalicilsav (ASA) vagy a kumarin-származékok, mivel hatással vannak a véralvadásra. Sokan nincsenek tisztában azzal, hogy ASA-tartalmú fájdalomcsillapítókkal több napig károsítják a vérlemezkék működését, és így gátolják a véralvadást.
A kortizon szedésének eredményeként kialakuló haematomák azért is lehetségesek, mert befolyásolják a bőr szerkezetét. Hirtelen, látszólag nem provokált véraláfutások esetén ezért sürgősen ellenőrizni kell a gyógyszerfogyasztással való esetleges kapcsolatot.
Mikor az orvoshoz?
Orvosi segítséget kell kérni akkor is, ha a haematomához olyan tünetek társulnak, mint súlyos duzzanat és fájdalom, gyenge keringés, szédülés, korlátozott testfunkciók vagy láz. Legyen óvatos, ha problémái vannak a gyomrával, a mellkasával vagy a fejével. A hematómák itt nem mindig láthatók, mert vérzés léphet fel a test belsejében, ami életveszélyes lehet. A hasi vérzés például hasi fájdalmat és keringési problémákat okozhat. Az agyi vérzések, amelyek szintén különösen fenyegetőek, gyakran fejfájással és neurológiai rendellenességekkel társulnak, mint például a bénulás tünetei vagy a tudatzavar.
Hűtés és emelés
A közönséges vérömlenyek esetében az úgynevezett PECH-szabály jó megközelítés az elsősegélynyújtáshoz: törés, jég, összenyomás, emelkedés. Az időben történő lehűlés csökkentheti a szövetbe kerülő vérszivárgást, és ezáltal a duzzanat visszafogható. A jeget azonban soha nem szabad közvetlenül a bőrre helyezni, ehelyett mindig egy vékony ruhát kell a bőr és a hűtő közé tenni, mert különben fennáll a megfázás és a bőr károsodásának veszélye. A sérült szövetet az emelkedés enyhíti. De később a zúzódás lehűlése értelmetlen - hangsúlyozza Halle professzor. Ennek közvetlenül a zuhanás vagy az ütközés után kell megtörténnie. Támogatásként azonban kenőcsök alkalmazhatók a további kúrán, amelyek a duzzanat és a gyulladás ellen hatnak, ezáltal elő kell mozdítani a hematomák gyógyulását. (sb, fp)