Polipok - Akut betegségek - Orvosi - Gyermek -
Az adenoidokat, vagyis a mandulák megnagyobbodását népi nevén polipoknak vagy növekedéseknek nevezik. Gyermekkorban meglehetősen gyakoriak, mert a testnek még nem kell edzenie immunrendszerét. Családi tendencia mutatkozik különösen nagy polipok kialakulására is, amelyek részben vagy teljesen elzárhatják a nasopharynxet.
A gyakori gyulladások (pl. Streptococcusok, amelyek szintén skarlátot okoznak) a garat szövetének növekedését (túlnövekedését) és végül a nasopharynx elzáródását okozzák. Ösztönzik a szomszédos szervek fertőzését is. A megnagyobbodott adenoidokkal rendelkező gyermekek ezért visszatérő gennyes gyulladásokra, különösen akut középfülgyulladásra hajlamosak. Nem ritka, hogy a nádori mandulát, vagyis a mandulát vagy a tényleges mandulát megnagyobbítják.
A polipok az orr légzésének elzáródásával okozzák a fő tüneteket. Általában krónikus nátha is van. A gyerekek sápadtnak tűnnek, és szinte mindig a szájukon keresztül lélegeznek. Alvászavarokban és éjszakai horkolásban szenvednek, légzési szünetekkel (apnoe fázisok), ezért napközben álmosnak és álmodozónak tűnnek. A nyelv gyakran nazális. Végül hangvezetési zavar alakul ki, vagyis a középfül halláskárosodása a gyermekben, ami szélsőséges esetekben késleltetett beszédfejlődéshez is vezethet.
A polipok általában pubertáskor visszafejlődnek, és a fertőzésre való hajlam is csökken. Ennek ellenére vannak olyan esetek, amikor nem szabad megvárni: Csökken-e a gyermek általános állapota, vagy gyakran van-e nála középfülgyulladás, orrmelléküreg-fertőzések vagy hörghurut; vagy ha még a fejlődés vagy a beszéd fejlődésének késleltetése is van, mérlegelni kell a polip eltávolítását (adenotomia, adenoidectomia). Ezzel egyidejűleg bemetszést hajthatunk végre, és az esetlegesen előforduló nyálkákat elszívhatjuk (úgynevezett paracentézis). Dobdarabokat gyakran a középfülbe kell helyezni (dobhártya effúzió) a nyálkás vagy gennyes váladék állandó szellőzéséhez és elvezetéséhez.
Gyermekeknél az eljárást általában óvatosan, általános érzéstelenítésben hajtják végre, így biztosítva az orrgarat alapos vizsgálatát és a polipok teljes eltávolítását. Csak nagyon kisgyermekeknél szabad a műtétet ambulánsan elvégezni. A lázadás rendkívül valószínűtlen. Kívülről nincsenek hegek.
Tudás
Hírek
Használjon megkérdőjelezhető | 2018. július 25
A mandulák vagy polipok eltávolítását gyermekeknél gyakran krónikus mandulagyulladás, középfülgyulladás vagy légzési nehézség kezelésére végzik. A fejlődő immunrendszer részeként azonban közvetlenül és közvetve megvédik a kórokozókat az egyéb immunreakciók stimulálásával. Ez azt jelenti, hogy a mandulák vagy az orrpolipok korai eltávolítása negatív hatással van a későbbi egészségre? Egy kutatócsoport 1,2 millió dán gyermek adatait értékelte: Ha kilenc éves korukig eltávolították a mandulákat vagy a polipokat a gyermekektől, a későbbi légúti megbetegedések, fertőzések és allergiák kockázata csaknem háromszorosára nőtt. A polipok eltávolítása a krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD), a felső légúti betegségek és a kötőhártya-gyulladás kockázatának körülbelül kétszeresét eredményezte. Ezzel szemben a műtét hosszú távú előnyei többnyire csekélyek voltak.
Hírek
Vastag mandula megy a fülére: A középfülgyulladás nem ritka a kisgyermekeknél, egyesek évente többször is szenvednek tőle. A kairói fül-orr-gégész orvosok most azt tapasztalták, hogy a duzzadt mandulák (polipok) lehetnek az ismételt fülfertőzések oka. További kockázati tényezők a cumi és a három hónapnál rövidebb ideig tartó szoptatás. Az elfogadható magyarázat: A vastag mandulák rányomják a kapcsolatot a fül és a torok (az Eustachianus cső) közötti kapcsolatra, a váladék nem tud elfolyni, és a baktériumok szaporodnak. A hosszú szoptatás viszont anyai antitestekkel látja el a csecsemőket a kórokozókkal szemben, és megvédi őket a középfülgyulladástól. (svájci kismama, 2013. november 20.)