Porcjavító új Ans; tze; gyógyszertári magazin
A sérült porc szinte soha nem gyógyul meg önmagában. A leginnovatívabb megoldás: a szervezet saját sejtjei, amelyek mesterségesen reprodukálódnak és kitöltik a hibás területet
A porc károsodása gyakori a térdben. Hamarosan teljesen kijavíthatók?
Ez csak egy rövid pillanat - amelynek következményei kihatnak az egész életre. Akadály vagy botlás megbotlása focizás közben megakadályozhatja, hogy valaki agilis maradjon idős koráig. A folyamat során bekövetkező sérülések gyakran befolyásolják az ízületeket bélelő és rugalmasságban tartó porcot. Különösen a térd szenved, ha ennek a sima csapágynak a darabjai megrepednek vagy megszakadnak.
A porcokat nem látják el vérrel, friss sejtek nem nőnek vissza. A meglévők bizonyos mértékig a kollagén és más szerkezeti anyagok hálózatába vannak befalazva, így alig tudnak osztódni és szaporodni. Ezért a sérült porc alig gyógyul önmagában. Korrepetálásra van szüksége.
Az osteoarthritis elleni küzdelem
Az orvosok hosszú ideje keresik a hatékony módszert. Ha a sérülés kezeletlen marad, évekkel vagy évtizedekkel később osteoarthritissé válhat. Végül ez a kopás gyakran megköveteli a műfugák felszerelését is.
Annak elkerülése érdekében, hogy a dolgok ilyen messzire történjenek, az orvosok már sok mindent kipróbáltak, például olyan transzplantációkat, amelyek a porc egyéb területeiről származnak a beteg térdében, vagy az ízületben lévő mikro-lyukakat, amelyek állítólag a csontvelő őssejtjeit mozgósítják. A legfejlettebb módszert azonban egy svéd kutatócsoport dolgozta ki az 1990-es évek elején. A tudósok eltávolítottak egy darab porcot 23 sérült térdízületű betegnél, és a laboratóriumban körülbelül három hétig tenyésztették a belőle nyert sejteket. Ezután a porchibát a sípcsont egy periosteum darabjával letakarták, és a tenyésztett sejtekkel befecskendezték.
Úttörők a nagyobb mobilitás érdekében
A betegek többségének hasznát vette ez a fáradságos eljárás. A fájdalom alábbhagyott, a térd mozgékonysága visszatért. Valójában új porc képződött - új szövet, amely a test saját alapanyagaiból készült. Nagy előnye, hogy a test nem utasítja el, és hogy jobban hasonlít az eredetihez, mint más módszerekkel kialakított helyettesítőhöz.
A göteborgi úttörők hamarosan utánzókat találtak, és a tudósok sok szempontból finomították a technológiát. Az alapelv azonban változatlan maradt: a porcokat eltávolítják, sejtjeit felszabadítják az állványokból, és megszaporítják a hiba pótlása érdekében.
A periosteumtól távolodva
A burkoláshoz szükséges periosteumot azonban manapság ritkán használják, mert hajlamos nőni a kezelt terület körül. "Eleinte a betegek mintegy egyharmadát ismét meg kellett műtennünk, hogy eltávolítsuk ezt a hegszövetet" - számol be Matthias Steinwachs professzor, a sportklinika sebészeti ortopéd sebésze
Zürich.
De hogyan alkalmazzák a sejteket a hibás porcokra? A kutatók ma is dolgoznak egy ideális megoldáson. Először egy kollagén membrán keletkezett
a periosteum helyén. A kollagén a természetes porc egyik alapanyaga is. A szükséges sejtek egyenletesen oszlanak el benne.
Állványok, amelyek önmagukban feloldódnak
Csak néhány évvel később kidolgozták a porcképződés következő módszerét: mesterséges állványzatot, amelyen a sejtek eligazodnak. Ezen a területen az egyik úttörő Michael Sittinger professzor volt, ma a berlini Regeneratív Terápiák Központjának szövetmérnöki vezetője.
A poliglikolidra támaszkodott - olyan anyagra, amelyet önfeloldó műtéti fonalakra is használnak. Ebből finom gyapjú állítható elő, amelyben a porcsejtek eloszlanak. Míg ezek alkotják természetes kereteiket, a gyapjú lebomlik.
Bátorító eredmények
Ez nyilvánvalóan stabil porcot eredményez, mivel 21 beteg vizsgálata tizenkét évvel az eljárás után kimutatta. "Ez a háromdimenziós sejtstruktúra már előrelépést jelent, mert megbízhatóbb, mint egyszerűen a hiba fedezése" - mondja Sittinger. Egy freiburgi vállalat most forgalmazza felfedezését.
Más szolgáltatók kollagénből készült állványt használnak, amely szintén idővel lebomlik. "A nagy előny: A porcsejtek egyenletesen oszlanak el, és megfelelő környezetet találnak" - mondja Joachim Grifka professzor, a Bad Abbachi Regensburgi Egyetem Ortopédiai Klinikájának igazgatója. A Steinwax szakértő hozzáteszi: "Az eredetihez képest 70-90 százalékos porcminőséget ér el."
Minden szférában 200 000 sejt van
A brandenburgi Teltow cég teljesen más úton jár. Teljesen elhagyja a keretet, és a sejteket úgy szaporítja, hogy kisebb, egy milliméternél kisebb átmérőjű gömböket képezzenek. Minden gyöngy körülbelül 200 000 sejtet tartalmaz. A hibás kötésbe helyezett gömbök gyorsan összekapcsolódnak és felépítik a természetes hordozóanyagokat.