Pr; a pajzsmirigy érzése; de - Hormonális rendellenességek és m; taboliques - MSD Manuals for the Large
, MD, MS, David Geffen Orvostudományi Kar, UCLA
A pajzsmirigy egy kb. 2 hüvelyk átmérőjű kis mirigy, amely a nyak bőre alatt és az Ádám alma alatt helyezkedik el. A mirigy két felét (lebenyét) egy központi rész (úgynevezett isthmus) köti össze, amely a pajzsmirigy pillangó alakját adja. Normális esetben a pajzsmirigy nem látható, és alig tapintható meg. Ha megnövekszik, akkor az orvosok tapintással könnyen érezhetik, vagy kiemelkedő tömegként láthatják az Ádám-alma alatt vagy oldalán.
A pajzsmirigy kiválasztja a pajzsmirigyhormonokat, amelyek szabályozzák a test kémiai funkcióinak sebességét (bazális anyagcsere). A pajzsmirigyhormonok kétféleképpen befolyásolják a bazális anyagcserét:
Azáltal, hogy a test szinte minden szövetét fehérje termelésére serkenti
A sejtek által felhasznált oxigén mennyiségének növelésével
A pajzsmirigyhormonok sok létfontosságú testfunkciót érintenek, például a pulzusszámot, a kalóriák elégetésének sebességét, a bőr integritását, növekedését, hőtermelését, termékenységét és emésztését.
A pajzsmirigy lokalizációja
Az öregedés reflektorfénye: Pajzsmirigy-változások idősebb felnőtteknél
Az öregedés csak csekély hatást gyakorol a pajzsmirigyre és a pajzsmirigyhormonokra. Az életkor előrehaladtával a pajzsmirigy zsugorodik és a nyakon halad. A pajzsmirigyhormon trijódtironin (T3) szintje kissé csökkenhet, de az életfunkció sebessége nagyon kevéssé változik. A pajzsmirigy rendellenességeinek gyakorisága azonban az életkor előrehaladtával növekszik.
A pajzsmirigy működését befolyásoló rendellenességeket, különösen a hipertireózist és a pajzsmirigy alulműködését, néha elfedi a normális öregedési folyamat. Ezek a rendellenességek gyakran olyan tünetekhez vezetnek, amelyek könnyen összetéveszthetők más betegségek tüneteivel vagy akár az öregedés jeleivel.
A pajzsmirigy működésének növekedése vagy csökkenése komolyan befolyásolhatja az idősebb emberek jólétét és a napi tevékenységek végzésének képességét. Ezért fontos e betegségek leleplezése hatékony kezelésük érdekében.
A hyperthyreosis és a hypothyreosis szűrése idősebb embereknél hasznos. Egyes szakemberek azt javasolják, hogy 65 évesnél idősebb embereknél 5 évente mérjék a pajzsmirigy-stimuláló hormon szintjét a vérben.
Pajzsmirigyhormonok
A két pajzsmirigyhormon:
T4: Tiroxin (más néven tetraiodotironin)
A T4, a pajzsmirigy által termelt fő hormon, alig vagy egyáltalán nem befolyásolja a bazális anyagcserét. Ennek oka, hogy a T4 T3-vá alakul, amely a legaktívabb hormon. A T4 átalakulása T3 -vá a májban, de más szövetekben is megtörténik. Számos tényező szabályozza a T4 átalakulását T3-vá, a test szükségleteitől és a betegség jelenlététől vagy hiányától függően.
A vérben található T4 és T3 nagy részét egy tiroxint kötő globulin nevű fehérje hordozza. A T4 és a T3 csak egy kis része kering szabadon a vérben. Ez azonban egy szabad hormon, amely aktív. Amikor a szabad hormont a szervezet felhasználja, a megkötött hormon egy részét felszabadítja a kötő fehérje.
A pajzsmirigyhormonok előállításához a pajzsmirigynek jódra van szüksége, amely a vízben és az ételekben található. A pajzsmirigy elkapja a jódot és integrálja a sejtjeibe a pajzsmirigyhormonok szintéziséhez. Pajzsmirigyhormonok alkalmazásakor jódjuk kis része felszabadul és visszatér a pajzsmirigybe, ahol újra felhasználják más pajzsmirigyhormonok előállítására. Furcsa módon a pajzsmirigy kicsit kevesebb hormont szabadít fel, ha magas jódszintet kap a vérből.