Prolaktin hiperszekréció (hiperprolaktinémia)
A vér prolaktinszintje kulcsszerepet játszik a nő és a férfi termékenységében. Amikor a váladék fokozódik a vérben, úgy hívják, hogy hiperprolaktinémiában szenved. Úgy gondolják, hogy ő a meddőségi esetek harmadáért felelős.
Mi a normális prolaktinszint a vérben nőknél és férfiaknál?
Férfiaknál: 2-18 ng/ml (45-375 mIU/L);
Nem terhes nőknél: 2-29 ng/ml (59-619 mIU/L);
Terhes nőknél 10-209 ng/ml (210-4390 mIU/L).
Mi a hiperprolaktinémia?
A prolaktin az agyalapi mirigy által kiválasztott hormon, amelynek szerepe a tej szekréciójának kiváltása és fenntartása.
Ha a szekréciója meghaladja, azaz meghaladja a megengedett normál értékeket, akkor azt mondják, hogy a személy hiperprolaktinémiában szenved.
Normálisan mind a nők, mind a férfiak vérében meglehetősen alacsony a prolaktinszint. A férfiaknál alacsonyabb a prolaktinszint, mint a nőknél, és életük során viszonylag állandóak. Ezzel szemben a nőknél a prolaktin szint pubertáskor kezd növekedni (az ösztrogén miatt), és a menopauza után csökken. Általában a terhesség alatt magasabb szintet mutat, és a szoptatás alatt is fennmarad.
A hiperprolaktinémia típusai és okai
Funkcionális hiperprolaktinémia
vese- vagy heoatikus elégtelenség;
Szerves hiperprolaktinémia
agyalapi mirigy betegségei és daganatai;
méhen kívüli daganatok (extrahypophysealis prolaktin szekréció).
A prolaktin hiperszekréciója értékenként különbözik a kategóriák között. A legnagyobb prolaktin-szekréció a szerves hyperprolactinemiákban található.
A hiperprolaktinémia tünetei és a termékenységre gyakorolt hatás
A prolaktin nagyon magas koncentrációja gátolja a petefészek szteroidogenezisét és az agyalapi mirigy gonadotropok termelését és szekrécióját. Így mindkét nemnél meddőség fordulhat elő.
Ezenkívül a hiperprolaktinémia a menstruációs rendellenességek egyik leggyakoribb oka, amely jelentős hatással van a nő teherbeesési képességére.
Általánosságban elmondható, hogy azok a tünetek, amelyek alapján a test mindkét nemben a prolaktin hiperszekretálódását fejezi ki, szintén az alapja annak, hogy képtelenek gyermekeket foganni az alábbiak szerint:
menstruációs rendellenességek;
galactorrhea (az anyatej szekréciója a terhesség vagy a szoptatás ideje alatt);
szexuális dinamikai rendellenességek (akár szexuális impotencia);
spermium rendellenességek (minősége, mennyisége és szerkezete);
Hogyan lehet diagnosztizálni a hiperprolaktinémiát?
Ha meg akarja vizsgálni a prolaktin szintjét, hogy kiderüljön, annak változásai-e a meddőség alapját, konzultáljon egy endokrinológussal.
A kóros prolaktinszinteket egyszerű vérvizsgálatokkal állapítják meg.
Hiperprolaktinémia kezelése
A hiperprolaktinémia diagnosztizálása után az orvosok az egyik módszert javasolhatják a vér prolaktinszintjének korrigálására. Ebben az esetben gyógyszereket és műtétet egyaránt alkalmaznak.
A hiperprolaktinémia mindkét kategóriája kezelhető, kivéve a hiperprolaktinémiákat, amelyek terhesség vagy szoptatás alatt jelentkeznek.
Általában 3-6 hónapos kezelés javasolt Bromcriptine vagy Dostinex kezeléssel. De a műtét alkalmazható olyan daganatok eltávolítására is, amelyek a betegség oka lehet.