Psoriasis - sok arcú betegség
A pikkelysömör az egyik leggyakoribb bőrbetegség világszerte. Nem gyógyítható, de nagy türelemmel és modern orvosi módszerekkel jól kezelhető. Ulrike Kossessa a klinikai képpel, az okokkal, a diagnózissal és az új terápiás megközelítésekkel foglalkozott.
A pikkelysömör orvosi kifejezés a görög psora (skála) vagy psao („karcolom”) kifejezésből származik. A pikkelysmr (psoriasis) nem a civilizci betegsge, hanem elterjedt betegsg. Ősi időkre vezethető vissza. Becslések szerint ma minden kontinensen 125 millió embert érint pikkelysömör, férfiak és nők egyaránt. Közép-Európában a gyakoriság (prevalencia) jóval meghaladja a 2 százalékot. Gyermekek esetében átlagosan 0,8 százalék.
Németországban 2-3 millió ember szenved ebben a krónikus, gyulladásos, nem fertőző bőrbetegségben. Jellemző tünetei a vörös, megvastagodott és ezüstös, pikkelyes bőrfoltok és viszketés. A könyök, a térdkalács, a keresztcsont és a szőrös fej gyakran érintett. Az ilyen gyulladások nagyon kellemetlenek a kéz és a láb mechanikai igénybevétele miatt.
Mi a pikkelysömör?
A pikkelysömör egy úgynevezett autoimmun által közvetített gyulladásos betegség, amelyben az immunrendszer megtámadja a test saját szövetét, és ezáltal szimulálja a sérülést. A test ezért folyamatosan és meghaladja az új bőrsejteket. Míg az egészséges epidermisz rendesen négy hétig tart, míg a pikkelysömör három-négy napig tart. Ez a felgyorsult folyamat megakadályozza a normál kanos réteg kialakulását, mivel a sejtek nem érik meg teljesen a bőr legfelső rétegébe vezető úton. A méretarány az epidermisz éretlen, keratinizált, elhalt sejtjeinek hatalmas felhalmozódásának eredménye.
A gyulladás megnyilvánulásaként a vérkapillárisok megnagyobbodnak és gyulladásos sejtek veszik körül őket. A bőr pikkelysömör csak akkor válhat életveszélyessé, ha a teljes bőrfelület súlyosan gyulladt (erythroderma) vagy gennyhólyagokkal borított. De ez rendkívül ritka. A pikkelysömörben szenvedő betegeket azonban veszélyezteti az életveszélyes társbetegségek (társbetegségek) párhuzamos kockázata. Többszörös örökletes hajlam miatt a betegség nem gyógyítható. A Robert Koch Intézet (RKI) szerint a pikkelysömör a rokonokban az esetek 30-40 százalékában fordul elő. Néha egy generációt „kihagynak”, de a rendelkezést továbbadják. A bőr jellegzetes érintettségén túl a betegek 20-30 százaléka ízületi gyulladásban is szenved.
A "kiváltók" további fellángolást válthatnak ki
A pikkelysömör akkor törhet ki, ha a hajlam mellett vannak bizonyos személyes vagy környezeti tényezők is. Ezek tartalmazzák:
- hormonális változások (pubertás, terhesség, menstruáció, menopauza vagy pajzsmirigy betegség);
- Fertőző betegségek (mandulagyulladás, skarlát, AIDS);
- bizonyos gyógyszerek (például magas vérnyomáscsökkentő, maláriaellenes vagy depresszióellenes/lítiumellenes gyógyszerek);
- mentális stressz, kiegyensúlyozatlan étrend, alkohol;
- fizikai, kémiai és gyulladásos bőrirritációk, például sérülések, súrlódás, leégés, karcolás, nyomás.