puffadás
puffadás az emlősök emésztési folyamatának végtermékei közé tartozó gázkeverék végbélen keresztüli kiürülését jelenti. Ennek a gázkeveréknek az orvosi kifejezése a szél vagy gáz. A gázokat a végbélen keresztül egy gázképződésnek nevezik. A lapátot a végbélbe ugyanazok a perisztaltikus folyamatok viszik be, amelyek a vastagbélből származó ürülék leereszkedéséhez vezetnek. A puffadáshoz általában társuló zajokat az anális záróizom rezgése, esetenként a közeli fenék okozza.
puffadás (szelek, laposok, gázok, alkatrészek, medencék) mindenki számára ismert jelenség, amely az élet normális részét képviseli. Átlagos puffadás megszünteti egy személy naponta 14-szer. A mennyiség az eltávolított gáz mennyisége napi 250 ml-től néhány literig terjed. szél főleg szagtalan gázokból áll, mint szén-dioxid, oxigén, hidrogén, nitrogén és néha metán. A puffadás kellemetlen szaga a belekben lévő baktériumok metabolikus termékeiből származik, amelyek nagy mennyiségű hidrogén-szulfátot (kén szagot) tartalmazó gázokat szabadítanak fel. A közhiedelemmel ellentétben a nők ugyanolyan mennyiségű flatuszal rendelkeznek, mint a férfiak.
Másrészről, oldhatatlan rostok bizonyos gabonafélékből nem oldódik fel a vízben, a bélbaktériumok nem használják fel élelmiszerforrásként, így csökken a gáztermelés. Mindkét típusú rost: oldható és oldhatatlan kell fogyasztani minden nap. Ehelyett a zsírok és fehérjék kevés gázt termelnek. A vastagbél elérése előtt felszívódnak az emésztőrendszerbe.
A flatus összetétele
nitrofen, a levegő fő alkotóeleme és a gázképződés során felszabaduló fő gáz szén-dioxid. Az alacsonyabb összetételű gázok metán és hidrogén, gyúlékony gázok, így a gáz megfelelő komponensű lángja meggyulladhat és megéghet. Azonban nem minden ember termel metánnal flatusot. Például egy kilenc felnőtt székletvizsgálatában csak öt székletminta tartalmazott metánt termelni képes archeákat. Hasonló eredményeket fedeztek fel a végbélből nyert gázmintákban is.
A puffadásban felszabaduló gáz gyakran bocsát ki a rossz szag. Sok éven keresztül ezt a szagot a hús emésztésének melléktermékei, a skatol és az indol okozták. A gázkromatográfia azonban azt mutatta, hogy a vegyületek tartalmazzák kén, mint a metanetiol, a hidrogén-szulfát (a rothadt tojások szaga) és a dimetil-szulfát is felelősek az illatért. A szagtalan vegyületek előfordulása a puffadásban nő a növényevőkből, például a tehenekből a mindenevő és húsevő fajokból. Ugyanezt a szagot okozhatja gazdag baktérium mikroflóra jelenléte vagy által széklet jelenléte a végbélben.
A flatus fő összetevői szagtalanok vannak:
- nitrogén: 20-90%
- hidrogén: 0-50%
- szén-dioxid: 10-30%
- oxigén: 0-10%
- metán: 0-10%.
A flatustermelés mechanizmusának élettana
A hízelgést ugyanaz a folyamat juttatja el a végbélbe, amelynek következtében az ürülék leereszkedik a vastagbélből (perisztaltikus mozgások), és hasonló sürgősségi és kényelmetlenségi érzéseket okozhat. Azok a kutatók, akik az érzékeny idegvégződések szerepét vizsgálták a végbélcsatornában, nem találták elengedhetetlennek a végbélnyílásban történő folyadék visszatartását, arra a feltételezésre jutva, hogy szerepük a lapok és a széklet megkülönböztetése volt, elősegítve a székletürítés vagy a székletürítés szükségességének felismerését. jelezzék a székletürítés végét.
A hang a záróizom szűkületétől és a kilökődött gáz sebességétől, valamint egyéb tényezőktől, például a víztől és a zsírtól függően változik. Emberekben a puffadás általában véletlen, például köhögés, tüsszögés, orgazmus vagy más alkalmakkor, amikor a végbélfeszültség a végbél feszültsége, a gyomor és a bél izmaira nehezedő nyomás, valamint az anális záróizom másodlagos ellazulása miatt lapos lehet.
A puffadás szerepe
A test normál funkciójaként a felfúvódás hatása a bél aktivitásának fontos jelzése, így a beteg gondozói a műtét után jelentik. azonban, a túlzott puffadás tünetei jelezheti az irritábilis bél szindróma vagy más szerves betegségek jelenlétét. Különösen a túlzott felfúvódás hirtelen megjelenése és az új tünetek megjelenése indokolja az orvosi konzultáció ajánlását.
puffadás nem mérgező, a különböző béltartalmak természetes összetevője. Azonban a bélnyomás kialakulása után kellemetlen érzés alakulhat ki, ha megpróbálják visszatartani a gázt. Elméletileg a belek patológiás duzzanata, amely székrekedéshez vezet, akkor fordulhat elő, ha az ember megtartja a puffadást. Nem minden típusú flatus szabadul fel a testből a végbélnyíláson keresztül. Amikor a bél lumenében bármely gáznemű komponens parciális nyomása magasabb, mint a vér parciális nyomása, akkor a diffúziós folyamat révén a bélfalon keresztül a véráramba kerül. Amint a vér áthalad a tüdőn, ez a gáz diffundál a vérből, és légzéssel megszüntethető. Ha az ember napközben megőrzi a puffadást, akkor az a legtöbbször önkéntelenül felszabadul az éjszaka folyamán, amikor a test ellazul. Bizonyos típusú laposok a tömörítés során csapdába eshetnek a székletben, és a székletürítési folyamat során elhagyják a testet, amelyet a széklet továbbra is visszatart.
A puffadás okai
Bélgáz - exogén források (az orron és a szájon át elfogyasztott levegő) mennyiségéből áll endogén források (az emésztőrendszerben termelődő gáz).
Exogén gázok (aerophagia) étkezés, ivás vagy túlzott nyelés során felhalmozódik a túlzott nyálzás során (émelygés vagy gastrooesophagealis reflux következtében).
Endogén gázok vagy egyes emésztett élelmiszerek melléktermékeiként vagy hiányos emésztéssel állítják elő. Bármi, ami az élelmiszer gyomor vagy vékonybél általi hiányos emésztéséhez vezet, felfúvódást okozhat, amikor az anyag eljut a vékonybélbe, a gyomor-bél traktusban normálisan vagy rendellenesen jelen lévő élesztő vagy prokarióták fermentációja révén.
A puffadást az étel okozza különösen gazdag bizonyos poliszacharidok (különösen oligoszacharidok, például inulin). Ezek az élelmiszerek a következők: zöldségek (bab, borsó, lencse), hagyma, fokhagyma, retek, burgonya, kenyérélesztő, káposzta, brokkoli, karfiol, porított vagy nyers tejtermékek, amelyek nemcsak a puffadás fokozása, hanem a jó hírnévnek örvendenek. a lapos kellemetlen szaga.
A babokban úgy tűnik, hogy az endogén gázok olyan komplex oliszacharidokból (szénhidrátokból) származnak, amelyek különösen ellenállnak az emlősök általi emésztésnek, de a bélben található mikrobaflóra könnyen emészthetőek. Ezek az oligoszacharidok változatlanul jutnak át a vékonybélen, eljutva a vastagbélig, ahol az itt lakó baktériumok táplálkoznak velük, nagy mennyiségű flatus termelődésével. Laktóz-intoleranciában szenvedő embereknél a laktózt tápláló bélbaktériumok túlzott bélgáztermeléshez vezethetnek tej és laktóztartalmú termékek fogyasztása során.
A puffadás társulhat olyan fertőzésekkel, mint pl giardiasis.
jelek és tünetek
A legtöbb eset puffadás nem súlyosak és öngondoskodással otthon is kezelhetők. A keresse fel a gasztroenterológust jelezzük, ha a betegnek további tünetei vannak, amelyek az emésztés hátterére utalhatnak.
A puffadás tünetei aggasztónak tekinthetők, ha:
- vádolják a gyakori epizódokat a puffadással
- távolítsa el a túlzott gázt egy flatus epizód alatt
- folyamatosan szagokat produkál.
Nincsenek orvosi irányelvek a puffadás gyakoriságáról vagy normális térfogatáról, ezért az adott beteg fogja eldönteni a normalitást.
További tünetek az alábbiakban egy súlyosabb egészségügyi probléma mutatója lehet. Az orvos látogatása ajánlott, ha vádolja:
- tartós hasi fájdalom és puffadás
- hasmenés vagy székrekedés visszatérő epizódjai
- megmagyarázhatatlan fogyás
- széklet inkontinencia
- vér a székletben
- fertőzésre utaló tünetek, például láz, hányás, hidegrázás, arthralgia és myalgiasok.
Hüvelyi puffadás
A kellemetlen szaggal vagy ürülékkel járó hüvelygáz a colovaginalis fistula következménye lehet, egy olyan súlyos állapot, amely a hüvely és a vastagbél közötti kommunikációt vonja maga után, egy műtét, szülés, olyan betegségek, mint a Crohn vagy más okok. Ez az állapot húgyúti fertőzéshez és egyéb szövődményekhez vezethet. A női nemi szerv belső prolapsusának tünete lehet, ezt a körülményt gyakran a hüvelyi születés okozza.
Emlékeztetni kell arra, hogy a hüvelyből a nemi aktus során eltávolított kis mennyiségű levegőnek nincsenek ismert mellékhatásai, azonban a kényszerű és önkéntes levegő hüvelybe fújása embóliát okozhat, különösen terhes nőknél.
A puffadás kezelése
Étrendi változások
Egyes fűszerek szerint csökkent a bélgáztermelés, különösen a kömény, a koriander, a kapor, a kurkuma, a mexikói tea és néhány japán édes fűszer. A legtöbb szem, például burgonya, kukorica, tészta gázt termel, mivel emészthető a belekben. rizs ez az egyetlen gabona, amely nem termel gázt. A vízoldható oligoszacharidok mennyisége bab hozzájárulhat a bélgáz termeléséhez, amelyről ismert, hogy a szemek megfelelő forrása csökkenti az áztatást, de más vízoldható alkotóelemek elvesztésével jár. A bélgáz csökkenthető a bab erjesztésével, így kevésbé gázt termelő és/vagy forrázó. Néhány zöldségek sokáig lehet forralni a gáztermelő cukrok kiküszöbölésére. Tejfermentációs baktériumok mint például a Lactobacillus casei és a Lactobacillus plantarum csökkenti a puffadást az emberi bélrendszerben.
Probiotikumok (főzetlen joghurt, kefir) ismerten csökkenti a puffadást, ha a bélflóra egyensúlyának helyreállítására használják. Élő joghurt tartalmaz más tejsavbaktériumok közül a Lactobacillus acidophilus-t, amely hasznos lehet a puffadás csökkentésében. Savasabbá teszi a bélkörnyezetet, támogatva az erjedési folyamatok természetes egyensúlyát. A L. acidophilus kiegészítőkben kapható. A prebiotikumok, amelyek általában nem emészthető oligoszacharidok, például fruktooligoszacharidok, általában a laktóz-intolerancia esetén leírtakhoz hasonló módon növelik a puffadást.
Gyógyszeres kezelés
Kiegészített emésztőenzimek jelentősen csökkentheti a felfúvódás mértékét, amelyet az élelmiszer egyes összetevői okoznak, amelyeket a szervezet nem emésztett meg, elősegítve ezzel a vékonybélben és a vastagbélben lévő baktériumok működését. Feltételezték, hogy az alfa-galaktozidáz enzimek, amelyek képesek megemészteni bizonyos komplex cukrokat, hatékonyan csökkentik a puffadás mennyiségét és gyakoriságát. Az alfa-galaktozidáz, laktáz, amiláz, lipáz, proteáz, celluláz, glükoamiláz, invertáz, pektináz és bromelain enzimek külön-külön vagy kombinációban kaphatók kereskedelmi termékekben.
A rifaximin antibiotikum, Az Escherichia coli baktérium által okozott hasmenés kezelésére csökkentheti a bélgáz termelését és a flatus események gyakoriságát. Bár magát a gáztermelést nem befolyásolja, felületaktív anyagok (a felületi feszültséget csökkentő szerek) csökkenthetik a felfúvódással járó kellemetlen érzéseket, elősegítve a gázok folyékony és szilárd ürülékben való oldódását. Tartalmazó készítmények szimetikon úgy működik, hogy elősegíti a kis buborékok egyesülését nagyobbakká, amelyek könnyebben eltávolíthatók a testből, akár böfögéssel, akár puffadással. Az ilyen készítmények nem csökkentik a keletkező gáz teljes mennyiségét, de nagyobbak a buborékok, lehetővé téve számukra, hogy könnyebben átjuthassanak a beleken és a végbélen.
Számos kultúrában az emberi felfúvódás kínosnak tekinthető, de a kontextustól függően humorosnak is tekinthető. Az emberek gyakran megpróbálják megtartani lapjukat, amikor más emberek társaságában vannak, vagy olyan helyzetbe kerülnek, amelyben nem lesz zajos. Más kultúrákban a flatus nem kínosabb, mint a köhögés. A meteorizmus elfogadhatósága a társadalomban az eseményektől és a kultúrától függően változik.