Puffadás (puffadás, meteorizmus, puffadás, puffadás)
meghatározás
Az emésztés során bélgázok fejlődnek. Ezeket részben a test felszívja, részben a végbélnyíláson keresztül ürül. Az ételek nagyban befolyásolják és változtatják a gáztermelést: az emészthetetlen cukrok, rostok és hüvelyesek például erős gáztermelők.
Az emésztőrendszerben a túlzott gázfelhalmozódást puffadásnak vagy technikai értelemben meteorizmusnak nevezik. Lehetséges okai a gáztermelő élelmiszerek vagy olyan betegségek fogyasztása, mint a laktóz-intolerancia (tejcukor-intolerancia) vagy a lisztérzékenység (glutén-intolerancia). Nem ritka, hogy ezek a betegségek gyomorfájást és/vagy hasmenést is okoznak.
Hogyan fejeződik ki a tünet?
A puffadás a bélben a túlzott levegő/gáz felhalmozódás eredménye. Vagy eszméletlenül túl sok levegőt lenyelnek evés közben, vagy túl sok gáz képződik a belekben.
Kétféle gáz létezik:
- Meteorizmus ("puffadt has"): A túlzott gázok a végbélnyíláson keresztül szélként nem távozhatnak, súlyos hasi fájdalmat okoznak, és a gyomor felpuffad.
- Puffadás: A végbélnyílásból túlzott mennyiségű bélgáz távozik, amelyeknek néha erős az illata.
Különleges eset az úgynevezett Roemheld-szindróma: A pazar és nagyon puffasztó étkezések után olyan tünetek jelentkeznek, amelyek szimulálhatják a szívrohamot. Légszomj, szívbotlás, mellkasi fájdalom, izzadás és szédülés van. A Roemheld-szindróma általában nem veszélyes. Az orvosnak ennek ellenére ki kell zárnia a szívrohamot.
Kísérő tünetek: hasi fájdalom, hasi görcsök, puffadás, böfögés, hányinger, hasmenés vagy székrekedés, láz, nem kívánt széklet
Milyen betegség állhat mögötte?
A legtöbb esetben ártalmatlan és átmeneti gáz, amelyet gáz vagy szénsavas italok okoznak. A túl gyors evés stresszes állapotban és eszméletlen levegőnyelés evés közben szintén gázt okoz. A puffadás a PMS (premenstruációs szindróma) vagy a terhesség alatt is gyakori.
Végül az emésztőszervek betegségei (gyomor, belek, hasnyálmirigy, epehólyag) felfúvódáshoz vezetnek. A legrosszabb esetben a puffadt gyomor (meteorizmus) a kezdő bélelzáródás jele lehet, amelyet azonnal kórházban kell kezelni. A bélelzáródás tünetei: görcsszerű hasi fájdalom, lapos gyomor (meteorizmus), a gyomor és a béltartalom hányása hányásig.
A puffadáshoz vezető betegségek:
- Irritált vastagbél, irritábilis bél szindróma
- Krónikus gyulladásos bélbetegség (fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-betegség)
- Gasztrointesztinális stromalis tumorok, GIST
- Helicobacter pylori fertőzés, Hp fertőzés
- Baktériumok, gombák vagy paraziták által okozott gyomor-bélrendszeri fertőzések
- Ételallergia vagy intolerancia (pl. Tejfehérje allergia, laktóz intolerancia, glutén intolerancia (lisztérzékenység)
- Nők: Premenstruációs szindróma (PMS)
- Székrekedés, székrekedés
- Hasmenés, gasztroenteritis
- Vastagbél rák
- A hasnyálmirigy gyulladása
- Epekövek
- Három hónapos kólika a gyermekben
Önsegítés
Puffadás esetén az általános intézkedések gyakran segítenek enyhíteni a tüneteket.
- Kerülje a gáztermelő ételeket
- Optimalizálja étrendjét (lassan étkezzen, alaposan rágjon és beszéljen keveset evés közben (nyeli a levegőt)
- Fokozott mozgás, sport
- Jó székletszabályozás (elegendő folyadék, rostokban gazdag étel, esetleg enyhe hashajtók)
- Csökkentse a stresszt (relaxációs gyakorlatok, jóga stb.)
Mikor az orvoshoz?
Mindig orvoshoz kell fordulni olyan tisztázatlan puffadás esetén, amely ismételten előfordul, és amely nem társítható a felfúvódó ételekhez. Hasonlóképpen, ha felfúvódás jelentkezik más tünetekkel együtt, például fájdalom, hasi görcsök, émelygés, hányás, üres gyomor teltségérzése, étvágytalanság, fogyás vagy láz.
Melyik orvos a felelős?
- Háziorvos
- Belgyógyász (belgyógyász szakorvos)
- Gasztroenterológus (a gyomor-bélrendszeri betegségek specialistája)
Pontosítás az orvossal
Annak érdekében, hogy pontos képet kapjunk az aktuális panaszokról és a lehetséges okokról, először a kórtörténetet (anamnézis) és az egyszerű segédeszközökkel (megtekintés, tapintás, hallgatás, kopogtatás, funkcióvizsgálatok stb.) Végzett fizikai vizsgálatot kell elvégezni. A kórtörténet és a fizikális vizsgálat alapján további speciális vizsgálatok következhetnek.
Anamnézis (anamnézis)
- Kérdések magáról a felfúvódás tüneteiről: mióta, milyen gyakran, milyen típusú puffadás (puffadt gyomor, teltségérzet, morajló bélzajok stb.), Kapcsolat az étel bevitelével, rendellenes bélmozgások, székrekedésre vagy hasmenésre való hajlam stb.
- Egyidejű tünetek (lásd a "Hogyan tünetek jelentkeznek" szakaszt)
- Diéta, étkezési és életmódbeli szokások
- Súly viselkedés
- Meglévő és kísérő betegségek, beleértve a műtéteket is
- Jelentős betegségek/halálokok a családban
- Allergiák
- Gyógyszer szedése
- Életkörülmények, szakmai és társadalmi háttér
A fizikális vizsgálat során a has tapintása, koppintása és sztetoszkóppal történő hallgatása történik. Szükség esetén az orvos az ujjával tapintja meg a végbelet (úgynevezett digitális végbélvizsgálat).
További diagnosztika/speciális vizsgálatok
- Székletvizsgálat
- A székletben rejtett vér vizsgálata (hemokult teszt)
- Vérvizsgálat
- A has (máj, epehólyag, hasnyálmirigy) ultrahangvizsgálata
- A has röntgenfelvétele
- Élelmiszer-intolerancia tesztek (pl. Laktóz-intolerancia)
- Gasztroszkópia (gasztroszkópia) és/vagy kolonoszkópia (kolonoszkópia) szövetmintával (biopszia)
- ERCP: az epe- és hasnyálmirigy-csatornák vizualizálása kontrasztanyaggal
A pontosításról (diagnosztika) a megfelelő klinikai képeken talál további információt
Link a klinikai képekhez (áttekintés)
Orvosi kezelés
A puffadás terápiája mindig az okon alapul, ahol a következő kezelési lehetőségek lehetségesek:
Ha egy fizikai betegség okozza a felfúvódást, akkor először kezelni kell.
Ha nincs alapbetegség, a meteorizmus pusztán tüneti úton, általános intézkedésekkel és természetes gyógymódokkal vagy gyógyszerekkel enyhíthető.
- Az étkezési szokások kiigazítása: kerülje a duzzadó, többet mozgó, lassabban eső ételeket stb. (Lásd még az önsegítést).
- Ételintolerancia esetén kerülni kell a megfelelő ételeket.
Növényi termékek és gyógyszerek
- A puffadás (gyógyhatású) gyógynövényes otthoni gyógymódjai (ánizs, édeskömény, köménymagok, koriander, borsmenta levelek, kamilla virágok stb.) Illóolajokat tartalmaznak, görcsoldóak (görcsoldók) és segítenek feloldani a puffadást (puffadás = karminatív)
- Probiotikumok: a bélflóra szabályozása, a bélvédelem erősítése
- "Habzásgátlók": Ezek a gyógyszerek a gázbuborékok szétesését okozzák, és természetesebben ürülhetnek ki.
- Görcsoldó szerek (görcsoldók)
- Prokinetika (serkenti a gyomor és a bél mozgását)