Rehabilitáció
1A brüsszeli La Ramée klinika független klinika, 100 általános pszichiátriai ággyal.
2 1992 óta „függőségi” kezelési egységnek ad otthont, amelynek szakterülete az eltartott betegek (alkohol, drogok és általánosabban a “túlzott patológia”) ellátása.
3 Ebben az összefüggésben megszervezzük az alkoholizmus és a drogfüggőség multiaxiális kezelését. Ez az ellátás mindenkinek szól, aki függ az alkoholtól vagy a gyógyszerektől, ki akar szabadulni betegségéből, és betartja átfogó ellátásunkat. Ez a fajta ellátás teljesen különbözik a klasszikus „méregtelenítő kúrától”, amelyet a legtöbb általános kórházban gyakorolnak, mivel „folyamat” köré szerveződik, és nem egy tünet kezelése („visszaélés”).
4A terápiás projekt filozófiája általában a következő megállapítások köré szerveződik:
5 • Az alkohol- vagy drogfüggőség kezelése legalább 2 éves kezelést igényel.
6 • Nem lehet a betegség kilépését a tünet egyetlen állomásaként figyelembe venni, mert ez a beteg számára életének valódi átrendeződését igényli.
7 • Nem a gyógyításról beszélünk, hanem a stabilizációról.
8 • A kirekesztett beteg megőrzi szabadságát és kontrollját a tünetei felett és visszaesik…
9 • A relapszus idején történő rehabilitációt nem új „gyógymódnak” vagy „kudarcnak” tekintik, hanem a már megkezdett terápiás folyamat folytatásának.
10Ez a program azoknak a betegeknek szól, akik továbbra is a társadalmi szerkezet részét képezik, és ha lehetséges, családiasak és szakemberek. Szinte mindig ennek a szövetnek a repedésveszélye körül terjesztik elő a kezelést. Előzetes kapcsolatfelvételre vagy konzultációra van szükség annak érdekében, hogy a páciens rájöjjön, hogy a "gyógyítás" kórházi ideje nem tekinthető elegendőnek, hanem csak általánosan szükséges kiindulópontnak. Lehetővé kell tenniük egy hosszú távú terv kidolgozását is jóval ezen a kórházi kezelésen túl. A "kúra" első kórházi ideje minimum 3 hét. Ebben az időszakban a betegek vállalják:
11 • Teljes elszigeteltség elfogadása az első héten (látogatás, telefon vagy kirándulás nélkül). A bontás nehéz, de elengedhetetlen ahhoz, hogy a beteg el tudjon különülni termékétől és családjától, társadalmi környezetétől és a függőség bármely más formájától.
12 • Részvétel a programban előirányzott összes különleges találkozón.
13 • A másik két hét strukturált módon van megszervezve, hogy a beteg megszervezhesse a mentesítést és az utógondozási programját.
Gyakran szükség van a tartózkodás meghosszabbítására ezen a három hetes időszakon túl, amikor az utógondozási terv nem eléggé kidolgozott. Ez a kötelezettségvállalás a kórházi kezeléshez elengedhetetlen előzetes konzultációk során történik. Minél bonyolultabb ez az előzetes munka, annál hatékonyabb lesz ez a kúra ideje következetes és szilárd. A család vagy a házastárs elkötelezett amellett, hogy aktívan részt vegyen a számukra tervezett terápiás projektben.
15 • Orvosi és diagnosztikai kezelési idő:
16- A fizikai függőség kezelése csökkentett dózisú gyógyszerekkel, rehidrációval, vitami-terápiával stb.
17- Neuropszichológiai értékelés az érzékelés, a memória, a koncentráció képességeiről… (teszt a tartózkodás elején és végén).
18 • A pszichoterápiás ellátás időszaka:
19- A csoportokban való részvételen alapuló intézményi támogatás.
20- Családi vagy páros konzultációk, amelyek a kórházi ápoláson túl is folytatódnak.
21- Egyéni interjúk pszichoterápiás célokra.
22A kórházi kezelés teljes ideje alatt a pácienst egy referens pszichiátriai nővér követi, aki koordinálja ezt a kórházi időt, és aki segít a páciensnek személyre szabott kórházi utáni programjának megszervezésében.
23Az azonos típusú központok többségéhez hasonlóan, a multidiszciplináris csoport által vezetett csoportokon keresztül alakítottuk ki a függőségi ellátást: pszichiáter, pszichológus, nővér, foglalkozási terapeuta, szociális munkás, gyógytornász, segítõ stb. Ezeket a csoportokat 10-16 beteg alkotja. Minden ember tapasztalata rendkívül hasznos másoknak. Tükörükként, támaszként szolgál. Sok beteg részesült ebben a szervezetben, és ezért tanúsíthatjuk az ilyen ellátás iránti nyilvánvaló érdeklődést terápiás szempontból és a betegek kórházi tartózkodásának dinamikája szempontjából is. Ezek a csoportok a következőképpen működnek: