Rheumatoid arthritis - NÉLKÜL - Miért doktor
BETEGSÉGEK
Oltózzunk-e ?
Minden beteg számára a tetanusz elleni oltás erősen ajánlott. Törékeny vagy veszélyeztetett emberek számára anti-pneumococcus, influenza és hepatitis B elleni védőoltások is ajánlottak. Ez ajánlott beoltani, amikor lehetséges, mielőtt immunmoduláló kezelést kezdene, például metotrexáttal vagy bioterápiákkal, és megbeszélje orvosával minden egyes oltás előtt. Például a sárgaláz elleni oltást nem szabad immunszuppresszív kezelés alatt végezni.
Fenn kell-e tartanunk tevékenységünket, vagy csökkentenünk kell-e ?
Ha rheumatoid arthritisben szenved, jobban ki kell alakítania a jó szokásait, mint bárki másnak, vagyis törekednie kell a megfelelő fizikai aktivitás fenntartására, és folytassa ezt a tevékenységet, miközben elkerüli az ízületek felesleges stresszét, különösen akkor, ha a betegség kitör.
A rendszeres testmozgás a saját tempójában járást, kerékpározást vagy úszást jelent. Ha a fájdalom egy tevékenység során felébred, nem szabad elkedvetlenednie, inkább várnia kell a remisszióra, és talán azzal, hogy jobban felkészíti magát, vagy bizonyos gesztusokat megváltoztatva, folytatni lehet. Célszerű egy rövid napi torna foglalkozást is végrehajtani. A kézi torna megőrzi az ujjak és a csukló ízületeinek rugalmasságát. A lábak segítenek fenntartani az izmok szilárdságát, amely biztosítja a szilárd álló helyzetet és a magabiztos járást.
Kell továbbá folytassa a napi tevékenységeket, amennyire csak lehetséges háziasszonyok és szakemberek a környezettel a terhelés csökkentése érdekében történő beállításával. Például a háztartási gépek és csapok megfontolt megválasztása (például keverővel) megkönnyíti a háztartási tevékenységeket. Meg kell tanulnunk kerülni a káros gesztusokat, és azokat olyan gesztusokkal kell felváltanunk, amelyek jobban kímélik az ízületeket. Ezenkívül ne habozzon olyan egyszerű edényeket vinni, amelyek elkerülik a felesleges erőfeszítéseket. Ilyenek például az elektromos konzervnyitó vagy a rugós olló. A foglalkozási terapeuta rendelkezik azzal a készséggel, hogy ezt a gesztusoktatást végezze, és elősegítse a hasznos eszközök felfedezését, hogy aktívak legyenek, miközben védik az ízületeket.
Gyulladásos járvány idején végezhetünk-e rehabilitációt? ?
Lökés közben az érintett ízületeket pihenni kell. Valójában a gyulladás, amely fájdalmat és ízületi duzzanatot eredményez, gyengíti az ízületet, ami veszélyeztetheti az erőfeszítéssel történő deformálódást. Ezért bizonyos óvintézkedéseket kell tenni a gyógyszerek működésének megvárása közben.
Figyelem ! A gyulladásos ízületek pihentetése nem azt jelenti, hogy egész nap ágyban vagy székben kell maradni. A hosszan tartó immobilizáció káros hatásainak elkerülése érdekében folytatnia kell az aktiválást akkor is, ha fáradt vagy.
Lehet-e gyermekünk ?
Rheumatoid arthritis nem befolyásolja a terhességet. Más szavakkal, nincs több meddőség RA-ban szenvedő nőknél, terhesség esetén pedig nincsenek spontán vetélések, koraszülés vagy magzati rendellenességek. A terhességről kiderült, hogy gyakran javítja az állapotot, ez a javulás a szülés után gyorsan elmúlik.
A rheumatoid arthritis kezelésére alkalmazott számos kezelés azonban hatással lehet a terhességre és a magzatra. Egyesek akár magzati rendellenességeket is okozhatnak, ezért a terhesség megkezdése előtt abba kell hagyni. Ezért a reumatológusok azt javasolják, hogy várják meg a betegség remisszióját, majd állítsák le a legtöbb kezelést, beleértve a nem szteroid gyulladáscsökkentőket is. Általában alacsony dózisú kortikoszteroid terápiát kezdenek a betegség korai visszaesésének megakadályozása érdekében. A terhesség ezután rendesen folytatódik, és a szokásos kezelést szülés után folytatják, anélkül, hogy megvárnák a fájdalom újbóli megjelenését, vagy később, különösen, ha a gyermek szoptat.
Szoptathatunk-e ?
A szoptatás előnyei sokkal nagyobbnak tűnnek potenciális és ritka hátrányokkal. Valójában a gyermek fizikai haszna és az anya pszichológiai haszna nagyobb, mint a szoptatásból eredő betegségkitörés kockázata.
A probléma abban rejlik, hogy az anya szedett gyógyszerek átjutnak a tejbe. A gyakorlatban ez csak a DMARD-ok szedését befolyásolja, különösen immunszuppresszánsok szedése esetén a szoptatás ellenjavallatával.
Melyik fogamzásgátlást kell alkalmazni ?
Minden fogamzásgátló alkalmazható rheumatoid arthritis során, ideértve az IUD-t is. A gyulladáscsökkentők, legyenek azok szteroidok vagy nem szteroidok, híresek az IUD kevésbé működőképessé tételében, de ezt hivatalosan nem bizonyították. Ha aggódik az IUD miatt, az ovulációs fázis alatt további helyi fogamzásgátlóval kombinálható.