Román Rögbi Szövetség Orvos tanácsai A térd mellékoldali szalagjainak sérülései -

A mellékoldali szalagok gyakran sérült térdszerkezetek. Ezek befolyásolása jelentős erő kifejtésével jár, például leesés a sílécen vagy közvetlen hatás a láb oldalán.

Két mellékoldali szalag van, egy a térd mindkét oldalán, amelyek korlátozzák az oldalirányú mozgásokat ezen a szinten. A mediális collateralis szalag (LCM) a térd belső oldalán helyezkedik el, a szomszédos térd mellett, és az oldalsó collateralis szalag (LCL) a szemközti oldalon,.

A kollaterális szalagok a hátsó keresztszalaggal együtt nem engedik, hogy a sípcsont a combcsonton hátrafelé mozogjon. A mediális kollaterális szalag csökkenti a sípcsont forgását a combcsonton.

Ha egy erős erő miatt ezek az ínszalagok megnyúlnak, akkor megrepedhetnek. A repedés előfordulhat a középső régióban vagy bármelyik végén, ahol a csonthoz kapcsolódik. Ha a becsapódás nagyon erős, sérülések történhetnek más térdszerkezeteknél is. A leggyakoribb kombináció az LCM szakadása és az elülső keresztszalag.

Az LCM repedései gyakoribbak, mint az oldalsó szalagé, de az LCL repedése nagyobb valószínűséggel térd instabilitást okoz.IU. A magyarázatot az adja, hogy a sípcsont felső felületének mélyedése van az LCM közelében, és az LCL közelében sima, elősegíti a csúszást és következésképpen instabilitást generál.

A mellékoldali szalagsérülések okai
Ezen a szinten a sérülések sporttevékenységek, például síelés vagy foci során jelentkeznek, amikor a láb mozgása a két oldal egyikére kényszerül: mediális, a másik térdére vagy oldalirányú. A térd külső részére kifejtett ütés, miközben a talp a talajhoz van rögzítve, az LCM megrepedését okozhatja. A jégen csúszva a láb kifelé mozog. A testtömeg szokatlan erőt generál, amely átjut a térd belsejére, és megtörheti az LCM-et.
Az LCL belülről ható erő hatására megszakad, és a térdét kifelé tolja, vagy a térd túlzott megnyúlása esetén.

tünetek
Egy olyan erő, amely elég erős ahhoz, hogy az egyik mellékoldali szalag elszakadjon, a térd körüli lágy szöveteket is megsebesíti, amelyek megduzzadnak vagy vérzik. Vérzés az ízület belsejében is előfordulhat. A térd különösen akkor fáj, ha a kérdéses lábon súlya van. Miután a kezdeti duzzanat és fájdalom alábbhagyott, a térd instabil, és néha nem tudja elviselni a test súlyát.
Gyakori probléma a krónikus, hosszú távú károsodás, az idősebb szalagsérülés miatti instabilitás érzése. Ha az érintett szalag gyógyul, de nem teljesen, akkor bizonyos fokú instabilitás továbbra is érezhető lesz. A térd enged és túlterhelés esetén fájdalmas lesz.

Diagnosztikai
Az első klinikai vizsgálat általában sérült struktúrákat jelez. Bizonyos esetekben súlyos fájdalom vagy izomösszehúzódás megnehezíti a térd vizsgálatát. Ezért az orvos pihenőidőt jelezhet az ortózisban rögzített térddel, majd 5-7 nap múlva újbóli vizsgálatot végez.
Vannak olyan vizsgálatok, amelyek a mellékoldali szalagok károsodását jelzik. Ha az orvos oldalirányú erőt fejt ki, akkor a sípcsont és a combcsont közötti ízületi vonal mentén végzett túl sok mozgás kollaterális szalagsérülést jelez. Az ízületi vonalon jelentkező fájdalom, jelentős oldalirányú mozgás nélkül, a könnyebb sérülés (több szalagrost szakadása) jele lehet.
A radiográfia hasznos a csontkárosodás kizárására.
Az MRI jelzi, ha több elváltozás gyanúja merül fel, beleértve az elülső keresztszalag vagy a meniscus károsodását.

Dr. Alin Popescu
FRR orvosi koordinátor