ROmedicus herefájdalom

A herék fájdalma olyan általános betegség, amely gyakran aggodalomra ad okot, és orvosi vészhelyzet lehet. Minden korban gyakori, a herefájdalom számos esetben fordul elő. A herék fokozott érzékenysége miatt fájdalom jelentkezhet még trauma vagy kisebb sérülés után is. Ha súlyos, hirtelen herefájdalmat tapasztal, amelyet nem trauma okozott, orvoshoz kell látogatni. Javasolt sürgősségi orvoshoz fordulni, ha a herefájdalom egyéb tünetekkel jár, ha a bal herében található, vagy ha az egészségi állapot megváltozik. (1) (2)

Melyek a herefájdalom fő okai?

Héjsérülések

A közvetlenül a herezacskóra adott ütés fokozott intenzitású fájdalmat okozhat, amelyet más tünetek is kísérhetnek. A trauma következtében fellépő fájdalom gyakran átmeneti, de vannak olyan helyzetek is, amelyekben trauma kialakulhat. haematocele.

A here torziója

Tekinthető a orvosi vészhelyzet, akkor fordul elő, amikor a spermatikus zsinór megcsavarodik a herében, ami az érintett herék vérellátásának elzáródásához vagy csökkenéséhez vezet. Vér hiányában a heré diszfunkcionálissá válik, és elveszíti életképességét. Kezelés hiányában, amelyet a torzió megjelenését követő első hat órán belül kell beadni, a herék elhalhatnak, kimetszését követve. A gangrén szepszist okozhat, így a herék torziója életveszélyes állapotot jelenthet. A herék torziója általában csak egy herét érint, így annak eltávolítása nem befolyásolja az ember termékenységét. A herék torziója általában gyakrabban hat a bal herére. A herében fellépő fájdalom, amely ödémával vagy a bőr színének változásával jár, a here torzióját jelezheti. (3) (4) (6)

epididymitis

Megnyilvánul a az epididymis gyulladása, a spermát tároló és szállító szerv. Gyakran a nemi úton terjedő fertőzés miatt az epididymitis a herék fájdalmának leggyakoribb oka a 19 és 40 év közötti férfiaknál, de előfordulhat idősebb férfiaknál és prepubeszcens fiúknál is. Általában az epididymitis fájdalmának intenzitása fokozatosan növekszik.

Antibiotikum-kezelés javasolt, a tünetek enyhülését körülbelül 48-72 órával a kezelés megkezdése után észlelik. A fájdalom enyhítésére fájdalomcsillapítót adhatnak, vagy jégcsomagolást helyezhetnek a fájdalmas területre. (2. 3)

orchitis

Képviselő a járvány egyik szövődménye és a herék gyulladásával nyilvánul meg. A gyulladásos állapot általában fertőző folyamat miatt következik be, így a tünetek nemcsak a heréket, hanem az egész testet is érinthetik. A herefájdalom és a herezacskó színének és állagának megváltozása mellett az orchitis tünetei lehetnek láz, hányinger, fáradtság vagy hányás.

Az orchitis kezelése a kiváltó októl függ, az antibiotikumokat csak akkor írják fel, ha bakteriális fertőzésről van szó. Mivel az orchitis legtöbb esetét vírusos mumpsz okozza, amely nem igényli az antibiotikumok beadását, orvoshoz kell fordulni, hogy helyesen diagnosztizálja a herék gyulladását okozó egészségi állapotot, hogy a kezelés megfelelő legyen. (2. 3)

varicocele

Leírja azokat a vénákat, amelyek rendellenesen nagyok vagy csavarodtak a herékben. A varicocele a herefájdalom oka lehet, amely tünet különösen a fizikai aktivitás során jelentkezik. Bár gyakran nem okoz tüneteket, varicocele befolyásolhatja a termékenységet személy, ezért orvosi értékelést igényel. (3)

spermatocele

Cyst abban a csőben képződik, amely a herét hordozza a here tetejéről, amely bármely herében kialakulhat. Ha mérete nem változik, és kicsi marad, akkor nem jelentenek tüneteket. Amikor a ciszta növekszik, herefájdalom lép fel.

A kezelés csak akkor ajánlott, ha vannak tünetek, és abból áll, hogy a cisztát sebészeti beavatkozással eltávolítják. Bizonyos esetekben a férfiaknak azt javasolják, hogy kerüljék el vagy halasszák el a műtétet a káros termékenység veszélye miatt. (3) (4)

A herefájdalom egyéb okai:

• heredaganat;
• a scrotalis idegek károsodása a diabéteszes neuropathia következtében;
• a kábítószer-használat mellékhatásai, különösen az antibiotikumok vagy a kemoterápiás gyógyszerek;
• prosztatagyulladás;
• kriptorchidizmus (a herét nem eresztik le);
• kezeletlen trauma okozta gangréna;
• lágyéksérv;
• vesekövek;
• hidrocele;

A herék fájdalma is lehet idiopátiás, ismert ok nélkül. (1) (3) (4) (7)

Hogyan diagnosztizálják a herefájdalom okát?

A herefájdalom kiváltó okának diagnosztizálásához orvosa fizikai vizsgálatot végez és kivizsgálja kórtörténetét. A kezdeti értékeléstől függően laboratóriumi vagy képalkotó vizsgálatokra lehet szükség.

A laboratóriumi vizsgálatok tartalmazhatnak vér- és vizeletvizsgálatot vagy húgycső szekréció kultúrát, ha szivárgás van a húgycsőben.

A képalkotó tesztek magukban foglalhatják a herék ultrahangját (ha gyanúja van a here torziójának), a radionuklid képalkotást (a torzió vagy a herefájdalom egyéb okainak felmérésére), számítógépes tomográfiát vagy a vesék, az ureter vagy a hólyag radiográfiáját (ha vesekő gyanúja merül fel). (2) (5)

Hogyan lehet megakadályozni a herefájdalmat?

Nem minden esetben lehet megakadályozni a herefájdalmat, de bizonyos megelőző intézkedések csökkenthetik az orvosi állapotok esélyét. Ezek az intézkedések a következők:

• a herék vizsgálata havonta legalább egyszer az esetleges alakváltozás vagy ödéma szempontjából;
• védett szex gyakorlása;
• a hólyag teljes ürítése a vizelés során;
• védőtartó viselése a sérülések megelőzése érdekében, különösen, ha olyan sportot űz, amelyben sérülésveszély áll fenn. (1)

Szükséges, hogy forduljon orvoshoz ha van:

• tartós fájdalom az egyik vagy mindkét herében;
• hányinger, láz vagy hidegrázás kíséretében jelentkező fájdalom;
• súlyos fájdalom, amely hirtelen jelentkezik;
• véres vizelés;
• duzzanat a here körül. (7)

---