Rotavírus-fertőzés: az oltás védi a csecsemőket

A rotavírusok nagyon fertőzőek és súlyos gyomor-bélrendszeri betegségeket okoznak, különösen csecsemőknél és kisgyermekeknél. Mit kell tenni vészhelyzet esetén, és mit kell figyelembe venni a csecsemők oltása során.

rotavírus-fertőzés

A rotavírus a súlyos gyomor-bélrendszeri betegségek legfőbb oka. A rotavírusok világszerte a legtöbb hasmenéses megbetegedést okozzák. A Robert Koch Intézet (RKI) adatai szerint évente mintegy félmillió öt évnél fiatalabb gyermek hal meg rotavírus-fertőzésben. A legtöbb haláleset a harmadik világ országaiban fordul elő.

A nyugati iparosodott országokban a hat hónap és két év közötti csecsemőknél és kisgyermekeknél az immunitás hiánya miatt fordulhat elő leginkább rotavírus.

Ránézésre:

Rotavírus elleni oltás csecsemők számára

2013 augusztusában a Robert Koch Intézet (RKI) állandó vakcinázási bizottsága (Stiko) felvette a rotavírusok elleni oltást az oltási naptárba, és megelőző intézkedésként ajánlja az oltást minden, legfeljebb hat hónapos gyermek számára. Rotavírus elleni oltás idősebb gyermekek, serdülők és felnőttek számára nincs. Két gyengített rotavírust tartalmazó élő vakcinát engedélyeztek oltásra Németországban. Mindkét készítmény orális oltás a rotavírus ellen. A rotavírus elleni oltást az egészségbiztosító társaságok fizetik, és ez az egyetlen módja annak, hogy megvédje magát a rotavírus ellen.

A rotavírus elleni oltás: mikor és milyen gyakran?

A beadott szérumtól függően két vagy három részleges oltásra van szükség, legalább négy hetes különbséggel. Az első adagot ideális esetben akkor adják be, amikor a baba hathetes, és legkésőbb tizenkét hetes korában. Az oltástól függően az oltási sorozatot 16 hetes vagy 20–22 hetes korban kell befejezni. A STIKO azt javasolja, hogy az első oltási adagot a lehető leghamarabb adják be, mivel minél előbb a csecsemőnek át kell esnie egy rotavírusfertőzésen, annál nehezebb.

Azokat a csecsemőket is be kell oltani, akiknél már volt rotavírus-fertőzés. Még a láz nélküli kisebb fertőzések, például a megfázás sem indokolja az oltás késleltetését.

Az oltást azonban a következő esetekben nem szabad elvégezni:

  • ha akut hasmenése vagy hányása van
  • akut lázas betegségekben
  • a vakcina intoleranciája esetén
  • immunhiányos betegséggel
  • bélinaginációval

A rotavírusok elleni oltás kombinálható más szokásos oltásokkal. Szakértők feltételezik, hogy az alapimmunizálás után a védelem két-három évig tart - pontosan addig az időig, amikor a fertőzés kockázata különösen magas.

Előfordulnak-e mellékhatások a rotavírus elleni oltás után?

Az oltás mellékhatásaként nagyon ritka esetekben (100 000 beoltott gyermek közül egy-kettő) előfordulhat úgynevezett invagináció (bélinagináció), amelyet korán felismerve jól kezelhető. Ha az oltás után az oltott csecsemőknél véres széklet, súlyos hányás és hasi fájdalom, valamint magas sikolyok jelentkeznek, a szülőknek haladéktalanul konzultálniuk kell az orvossal, és tájékoztatniuk kell őket a rotavírusok elleni korábbi oltásról.

Mik azok a rotavírusok?

A rotavírus nevét abból a kerek, kerékszerű alakból kapta, amelyet az elektronmikroszkóp alatt mutat. Különböző típusú kórokozók léteznek (szerotípusok vagy törzsek), amelyek egyidejűleg fordulnak elő. Az ilyen típusú rotavírusok eloszlása ​​évről évre változhat. Németországban a legtöbb betegséget öt törzs okozza. A kórokozó gyakrabban fordul elő a téli hónapokban. A csúcsszezon októberben kezdődik, a legtöbb esetet február és április között jelentik. A rotavírus nagyon ellenáll a környezetnek és ellenáll az olyan higiéniai intézkedéseknek, mint a kézmosás vagy a fertőtlenítés.

Rotavírus fertőzés

A rotavírus nagyon fertőző, ezért nagyon könnyen átvihető. Még a legkisebb vírusmennyiség is elegendő az ember megfertőzéséhez. A kórokozókat hordozó érintettek székletükkel vagy hányásukkal nagy koncentrációban választják ki őket. A rotavírust ezután piszkos kézzel vagy tárgyakon keresztül terjesztik emberről emberre. A vírusok szennyezett vízzel és étellel is átvihetők.

A rotavírus a gasztrointesztinális fertőzések fő oka újszülötteknél és kisgyermekeknél. Ha egy gyermek beteg, könnyen megfertőzheti a család többi tagját is. Különösen veszélyeztetettek az idősek és az immunhiányos emberek.

Ki fertőződhet meg?

Szinte minden gyermek három éves koráig fertőzött rotavírussal, bár a súlyossága nagyon eltérő lehet. A legsúlyosabb következmények, például a kórházi felvételek, általában egy és tizenkét hónapos csecsemőknél tapasztalhatók. Németországban évente rotavírusos fertőzésben szenvedő csecsemők tízezreit kezelik kórházakban. Kétéves korára a legtöbb kisgyermek korábbi fertőzések révén immunitást nyert a különféle típusú rotavírusokkal szemben. A fiatalok és a felnőttek továbbra is megfertőződhetnek a rotavírusban. 60 éves kortól ismét megnő a betegség kockázata.

Tünetek: hogyan lehet felismerni a rotavírus fertőzést?

A rotavírus-fertőzést nem szabad félvállról venni. Gyakran súlyosabb, mint más hasmenéses betegségek. Különösen a csecsemők és a kisgyermekek veszíthetnek sok testnedvet. Ezért fontos ismerni a rotavírus fertőzés tüneteit, hogy vészhelyzetben gyorsan cselekedhessen és minimalizálja a fertőzés kockázatát.

Az inkubációs periódus egy-három nap, amely után a tünetek gyorsan és hevesen jelentkeznek. A fő jelek a következők:

  • Hirtelen, vizes hasmenés
  • Hányás
  • Hasi fájdalom és görcsök
  • könnyű láz
  • esetleg megfázás jelei, például köhögés és orrfolyás

A tünetek különösen kifejezettek csecsemőknél és kisgyermekeknél. Naponta legfeljebb 20 hányás és hasmenés támadhat. Ez gyorsan a test kiszáradásához vezethet. Ennek első jelei a szédülés és a fejfájás, és fennáll a keringés összeomlásának veszélye. A kiszáradás gyors megjelenése életveszélyes állapotokhoz vezethet, ha nem kezelik.

A rotavírus-fertőzés súlyossága gyermekenként változó. A rotavírusok által okozott gyomor-bélrendszeri megbetegedések körülbelül négy-hét napig tartanak, ami sokkal hosszabb, mint más hasmenéses betegségek. A hányást is sokkal gyakrabban figyelik meg. A rotavírusfertőzés felnőtteknél általában könnyebb. 60 éves kortól azonban a betegek mintegy 35 százalékát kórházban kell kezelni.

Kezelés: mit kell tenni, ha rotavírus fertőzés?

Nincs specifikus kezelés a vírus ellen. Mint minden vírusfertőzés, az antibiotikumok sem segítenek. A bélműködést korlátozó szereket szintén nem szabad alkalmazni, mivel ezek akadályozzák a kórokozók eliminációját.

Ha a progresszió enyhe, a rotavírussal fertőzött gyermekeket otthon is gondozni lehet. Fontos azonban betartani a következő magatartási szabályokat annak érdekében, hogy a fertőzésveszély a lehető legkisebb legyen, és elkerülhető legyen az életveszélyes helyzet, különösen a csecsemőknél:

1. A kiszáradás kompenzálása: Rendkívül fontos a kezdetektől pótolni a testnedvek és az elektrolitok akut veszteségét. Az érintetteknek sokat kell inniuk, például cukrozatlan teákat, vizet, alacsony zsírtartalmú húslevest vagy a gyógyszertár speciális elektrolit oldatait. A szénsavas ásványvizek, limonádék vagy tejitalok nem megfelelőek.

2. Vészhelyzet esetén menjen kórházba: Különösen csecsemőknél a súlyos és gyakori hányásos hasmenés a nagy folyadék- és ásványianyag-veszteség miatt gyorsan életveszélyessé válhat, ezért kórházban kell kezelni. A csecsemők tápanyagot és elektrolitoldatot kapnak infúzió útján.

3. Tartsa az ágy pihenését: A legyengült testnek a lehető legtöbb pihenésre van szüksége, különösen az akut fázisban, hogy visszanyerje erejét.

4. Korlátozza a kapcsolatot másokkal: Mivel a rotavírus nagyon fertőző, korlátozni kell az egészséges emberekkel való érintkezést. A fertőzésvédelmi törvény rendelkezései szerint a hat éven aluli beteg gyermekek csak akkor látogathatják a közösségi intézményeket, ha két napig tünetmentesek. Még azoknak a felnőtteknek is otthon kell maradniuk, akik teljes körűen felépülnek.

5. Kerülje a vírusok élelmiszeren való terjedését: A betegek nem készíthetnek másoknak ételt, és nem érintkezhetnek olyan étellel, amelyet mások fogyasztanak. Ez különösen igaz, ha a beteg emberek a munkahelyen érintkeznek az étellel.

6. Tartsa be a szigorú higiéniai intézkedéseket. Ide tartozik például:

  • A beteg elszigetelése
  • Ürülékkel vagy hányással érintkező tárgyak tisztításakor viseljen védőkesztyűt
  • A felületek és tárgyak (kilincsek, WC-k) rendszeres fertőtlenítése vírusellenes szerekkel
  • Következetes, alapos kézmosás, különösen az étel elkészítése előtt és a WC használata után

A rotavírusok nagyon fertőzőek, és gyakran ellenállnak a higiéniai intézkedéseknek és a fertőtlenítésnek. Ez megnehezíti a beteg gyermek vagy felnőtt otthoni gondozását. Az elővigyázatossági intézkedések ellenére számítani kell arra, hogy a rotavírus fertőzés a családon belül is előfordulhat.