Rubeola gyermekeknél, felnőtteknél és csoda nő terhesség alatt
A rubeola, más néven rubeola, nagyon fertőző gyermekbetegség. Komoly szövődményekhez vezethet a terhesség alatt. Minden a rubeola okáról, tüneteiről és következményeiről.
Ennek a történetnek a bemutatásához szerkesztőségünk kiválasztott egy videót, amely ezen a ponton kiegészíti a cikket.
A videó lejátszásához a Longtail Ad Solutions, Inc. JW lejátszóját használjuk. További információ a JW lejátszóról adatvédelmi irányelveinkben található.
Mielőtt megjelenítenénk a videót, szükségünk van az Ön beleegyezésére. Bármikor visszavonhatja beleegyezését, például az adatvédelmi kezelőnkben.
A bárányhimlő és a kanyaró mellett a rubeola az egyik leggyakoribb gyermekkori betegség. A fertőzést a rubeola vírus okozza, amely csak az embert érinti. A rubeola vírus az egész világon elterjedt. A német fertőzésvédelmi törvény szerint a rubeola 2013 óta jelentendő.
Bárki, aki rubeolával fertőzött, immunis ezen vírusokkal szemben. A rubeola átvitele cseppfertőzés útján lehetséges (beszéd, tüsszögés, köhögés).
A legtöbb fertőzés előfordul tavasszal. A rubeola vírusok behatolnak a nyálkahártyákba, és csak a nyirokrendszerben helyezkednek el, ahol szaporodnak. A vírusok ezután a véráramba vándorolnak - ezért a fertőzött terhes nők a placentán keresztül továbbítják a vírusokat az embrióba (lásd alább).
Melyek a rubeola tünetei?
A jó hírek: A rubeola fertőzések felében nincsenek tünetek ("csendes ünneplés"). A rossz hír: A rubeola fertőzések másik felének nagyon különböző tünetei lehetnek - és hogy változó mértékben.
Ezért nehéz diagnosztizálni. A rubeola összetéveszthető más betegségekkel, például kanyaró, rubeola, háromnapos láz vagy skarlát. Ha rubeola gyanúja merül fel, a vérvizsgálat szinte elengedhetetlen.
A rubeola tipikus jelei a következők:
- vöröses egyes foltok a törzsön, a karokon, a lábakon (általában egy-három nap után visszafejlődnek)
- Nyirokcsomó duzzanatok a fej hátsó részén, nyakán, a fül mögött
- A felső légutak katarra (a nyálkahártya gyulladása)
- Láz (39 fokig)
- Fej- és testfájdalmak
- Kötőhártya-gyulladás
Szekunder betegségek formájában szövődmények ritkán fordulnak elő. Ebbe beletartozik:
- Ízületi gyulladás (ízületi gyulladás)
- Vérzési hajlam
- hörghurut
- Középfülgyulladás
- Szívburokgyulladás
A betegek egy héttel a rubeola kiütés után egy héttel fertőzőek (lásd a képet). A lappangási időszak általában 14–21 nap.
Fotó: iStock
Rubeola terhesség alatt: veszély?
A rubeola a terhesség alatt úgynevezett rubeola embrió fetopátiát okozhat - a méhen belüli gyermek születés előtti károsodása. Különösen A terhesség első nyolc hetében a rubeola az esetek körülbelül 90 százalékában károsítja az embriót. A terhesség középső harmadában még mindig az esetek 25-30 százaléka.
Több mint 100 000 gyermek világszerte rubeola embrió fetopátiával is születnek Gregg-szindróma nevű (Norman M. Gregg ausztrál orvos nevéhez fűződik). A rubeola vizsgálat a terhesség alatti megelőző vizsgálatok egyike (a rubeola titer meghatározása). A be nem oltott nőknek mindkét rubeola oltást (lásd alább) meg kell kapniuk első terhességük előtt.
Hogyan befolyásolja a rubeola embrió fetopátia a babát:
- Vetélés (a születendő gyermekek 15-20 százaléka meghal)
- Koraszülés
- Rendellenességek (pl. Szívhibák)
- A szemlencse elhomályosulása (szürkehályog)
- A belső fül halláskárosodása
- alacsony születési súly
- Vérzési hajlam
- Agyhártyagyulladás
- Májgyulladás
- Szívizomgyulladás
- csökkent a fej kerülete
Rubeola felnőtteknél
A Robert Koch Intézet (RKI) szerint, ha a gyermeket nem oltják be, az összes rubeola fertőzés 80-90 százaléka gyermekkorban fordul elő. A rubeola súlyosabb serdülőknél és felnőtteknél, mint gyermekeknél. Tehát kap A rubeola fertőzésben szenvedő felnőtteknél gyakrabban fordul elő hörghurut vagy középfülgyulladás. A rubeola kialakulásában szenvedő fiatal nők is gyakran szenvednek tőle duzzadt ízületek (különösen az ujjízületek), amelyek fájdalmasak.
A fent felsorolt szövődmények felnőtteknél rubeolafertőzésekkel (pl. Encephalitis) ritkán fordulhatnak elő.
Mi történik egy csecsemővel, amikor rubeola van?
A terhesség alatt rubeolát kapott csecsemőknek gyakori műtétre van szükségük, például a szemben vagy a szívben. A hallókészülék segíthet a halláskárosodás, a fizioterápia vagy a beszédterápia malformációk esetén.
Későbbi gyermekkorban a rubeola fertőzés általában szövődmények nélkül megy végbe.
Hogyan kezeljük a rubeolát?
A rubeola nem kezelhető kauzális módon. Ez csak a tünetekkel küzd, például lázcsökkentő gyógyszerek és borjúkompressziók a megemelkedett testhőmérséklet ellen vagy gyulladáscsökkentők fájdalom ellen (pl. paracetamol vagy ibuprofen).
Az ágynyugalmat is előírják a rubeola ellen. Kerülni kell a más emberekkel, különösen a terhes nőkkel való érintkezést.
Van-e rubeola oltás?
Többféle oltás van Kanyaró, mumpsz és rubeola (MMR vakcina). Az Állandó Vakcinázási Bizottság (STIKO) mindenkit javasol Tizenkét hónapos gyermekek (a 14. hónapig) ezt az élő oltást. Az oltás (életen át tartó) hatékonysága körülbelül 95 százalék. A Utóoltás - legkorábban egy hónappal az első oltás után (legkésőbb a második életév vége felé) - véd a fennmaradó 5 százalék ellen.
Az első MMR oltás az U6 szűrővizsgálat részeként hajtható végre. Ha ez nem történik meg, az MMR oltás bármely életkorban pótolható.
125 országban (beleértve egész Európát, Ausztráliát és Amerikát) a rubeola oltás a nemzeti oltási programok része. Ázsiában és Afrikában azonban a rubeola oltás nem annyira elterjedt. Finnország volt az első európai ország, amelynek sikerült felszámolni a rubeolát. Németország viszont még mindig messze van azoktól a szülőktől, akik nem (vagy nem kétszer) oltják be gyermeküket rubeola ellen.
A rubeola vakcina az Egészségügyi Világszervezet egyik alapvető gyógyszere (A WHO alapvető gyógyszerek listája).