Sclerosis multiplex Mi az SM

A sclerosis multiplex (MS) egy idegrendszeri betegség, amely bénulást, homályos látást és görcsöket okozhat. Nem minden SM-es beteg függ kerekes széktől - a betegség hosszabb lefolyása után körülbelül harmaduknak nincsenek súlyos károsodásai.

Ennek a történetnek a bemutatásához szerkesztőségünk kiválasztott egy videót, amely ezen a ponton kiegészíti a cikket.

A videó lejátszásához a Longtail Ad Solutions, Inc. JW lejátszóját használjuk. További információ a JW lejátszóról adatvédelmi irányelveinkben található.

Mielőtt megjelenítenénk a videót, szükségünk van az Ön beleegyezésére. Bármikor visszavonhatja beleegyezését, például az adatvédelmi kezelőnkben.

Mi a sclerosis multiplex (MS)?

A sclerosis multiplexet (MS) poliszklerózisnak is nevezik és "Az 1000 arc betegsége"ismert. A betegség az idegrendszer egyik leggyakoribb. A sclerosis multiplex mindenki számára más és más. Vannak, akiknek a mindennapi életben már komoly kihívásokkal kell szembenézniük, például szendvicsek készítésével vagy egyszerűen zuhanyozással, míg másokat ez alig érint. Függetlenül attól, hogy az érintetteknek csak enyhe vagy súlyos tünetei vannak - a következő minden esetben érvényes: Az SM-re nincs gyógymód.

Az MS különböző formákban fordulhat elő. Gyakran tételenként kezdődik. Egy epizód során az SM meglévő tünetei súlyosbodnak, és újak jelennek meg. Később a betegség fokozatosan súlyosbodik (progresszív lefolyás). Az SM-betegek 10-15 százaléka ilyen progresszív lefolyású a betegség elején.

Az SM a klinikai képre jellemző a központi idegrendszer sejtrostjainak krónikus gyulladása. A betegség során a gyulladás gócai tovább terjednek. Csak olyan kicsiek lehetnek, mint a tű feje vagy az euróérme átmérője. A gyulladás következtében az úgynevezett mielinréteg, amely zsírokból, fehérjékből és vízből áll, védi az idegeket és javítja az ingerek továbbadását.

A sclerosis multiplex következtében az ingerek átadása egyre gyengébben működik az érintettekben, ami különféle panaszokat okozhat. A sclerosis multiplex oda vezet, hogy a mielinréteg teljesen hiányzik ("demyelinizáló").

Melyek a sclerosis multiplex okai?

A sclerosis multiplex kialakulásához feltehetően különböző feltételeknek kell összeállniuk. A sclerosis multiplex okai lehetnek például örökletes hajlam, környezeti hatások, vírusok vagy más kórokozók. A herpeszvírusokat és az Epstein-Barr vírust mindig gyanítják. Eddig azonban nem bizonyított, hogy valójában sclerosis multiplex okai.

A D-vitamin ellátás szerepet játszhat a sclerosis multiplex okaiban is: az SM sokkal ritkábban fordul elő sok olyan országban, ahol magas a napsugárzás.

A napfény biztosítja a D-vitamin képződését a bőrben. Ha kevés a napsütés, a bőr kevés vagy egyáltalán nem termel D-vitamint. Szklerózis multiplexben szenvedő embereknél a vér D-vitamin-szintje alacsonyabb.

Milyen tünetek jelentkezhetnek sclerosis multiplexben?

A tünetek súlyossága személyenként változó, és attól függ, hogy a központi idegrendszer mely területeit érinti. Az SM tipikus fő tünetei:

Zsibbadás és/vagy bizsergés a végtagokban
Látászavarok
Bénulás
Gyengének érzi magát
Beszédzavarok

Hogyan történik az SM diagnózisa?

Az SM-gyanúval gyanúsított emberek többségének nagyon különböző tünetei vannak, amelyeknek az SM mellett számos más oka is lehet. Az első kapcsolattartó pont mindig a háziorvos.

Keresztül a kiterjedt vérkép vagy mágneses rezonancia képalkotás (MRI), bemutatja a szervezet lehetséges gyulladásforrásait, a háziorvos kezdeti áttekintést kaphat egy lehetséges SM-betegségről. Ha a sclerosis multiplex gyanúja beigazolódik, a beteget a diagnózis érdekében neurológushoz irányítják.

Milyen terápiák vannak az SM számára?

Az SM betegség terápiája nagymértékben függ annak lefolyásától. A kortizont például akut rohamokra használják. Ezenkívül a fizikai korlátokat fizioterápiával lehet kezelni. Más terápiák, különösen a gyógyszeres terápiák, célja az SM lefolyásának lassítása és a gyulladás visszaesésének megakadályozása.

Különböző hatóanyagok vannak a piacon erre a célra, beleértve a béta-interferonokat és másokat immunmoduláló és gyulladáscsökkentő gyógyszerek. Ezen túlmenően vannak olyan tüneti kezelések, amelyek célja az SM-betegség mellékhatásainak, például inkontinencia, fájdalom, fáradtság és járási rendellenességek enyhítése.

Amikor a sclerosis multiplex úgy fejlődik, hogy a beteg függ egy kerekes széktől, ez gyakran a betegség későbbi szakaszában fordul elő. Az ideggyógyásszal végzett rendszeres ellenőrzések és a gyógyszeres beállítások elősegíthetik a fogyatékosság lassabb haladását.

Mennyi a sclerosis multiplex (SM) betegek várható élettartama?

A folyamatosan javuló terápiás lehetőségek miatt az SM diagnózisa már nem halálos ítélet. Az SM-ben szenvedők várható élettartama csak kis mértékben tér el az általános várható élettartamtól.

A férfiaknál ez 74 év (általában 78 év), az SM-ben szenvedő nőknél pedig 79 év (egyébként 83 év). Számos tanulmány kimutatta, hogy a sclerosis multiplexben szenvedő betegek 75 százaléka még diagnosztizálás után 25 évvel életben volt.

Mitől halnak meg az SM-ben szenvedők?

A sclerosis multiplexben a központi idegrendszer gyulladása nem vezet halálhoz. Mivel a legtöbb esetben a mielinréteg pusztulása nincs közvetlen hatással a létfontosságú testfunkciókra. Az, hogy az SM-ben szenvedők miért halnak meg, életkoruktól is függ. Az SM-es betegek halálának fő oka a súlyos fogyatékosság okozta szövődmények, amelyek az életkor előrehaladtával növekednek.

Mivel az SM-ben szenvedők elérhetik az időskort, nagyobb valószínűséggel szenvednek olyan betegségektől, mint a szív- és érrendszeri problémák és agyvérzés. Ezeket a betegségeket azonban nem a sclerosis multiplex okozza. Tehát az érintettek többsége nem az SM-ben, hanem az SM-ben hal meg.

Szakértői interjú dr. med. Michael Lang

Mi a szklerózis multiplex (SM-betegség)?

A Az MS betegség a központi idegrendszer (CNS) krónikus gyulladásos betegsége, Végül még mindig nem tudja a ravaszt.

Az ilyen típusú szklerózis egyik fő jellemzője az agyban és bizonyos esetekben a gerincvelőben fellépő gyulladás. Ennek eredményeként a test saját immunsejtjei elsősorban az idegsejtek úgynevezett mielinhüvelyeit támadják meg. Ez egy fedőréteg, amely a tápkábel szigeteléséhez hasonlóan befogja az idegrostokat, és így kívülről lezárja őket. Ha ez a védőréteg megsérül, az ingerlés ingerületvezetése zavart lesz, és a jelek továbbítása már nem megfelelő.

Attól függően, hogy hol és mennyire súlyos ez a károsodás, különböző neurológiai rendellenességek alakulhatnak ki.

Miért hívják az SM-t az 1000 arc betegségének?

A Az SM 1000 betegséggel járó betegségként is ismert, mert minden egyes beteg esetében külön-külön.1 Mindenféle tünet klinikailag megjelenhet, attól függően, hogy az agyban hol jelentkezik a gyulladás. A láb, a felső végtag, azaz a kar vagy a kéz bénulása, látássérülés vagy szédülés, gyors fáradtság, úgynevezett fáradtság - ezzel a szklerózissal minden előfordulhat.

Melyek a fáradtság tünetei?

A fáradtság a gyengeség, fáradtság és fáradtság tünete. Az érintettek általában már nem képesek megbirkózni a szokásos (munka) mindennapi életükkel, ezért segítségtől függenek. Sok SM-es ember a fáradtságot írja le az eddigi legrosszabb SM tünetnek; valóban sokat szenvednek tőle.

Milyen következményei vannak az SM betegségnek? Beül valamikor egy kerekesszékbe az MS-vel?

A Az SM-betegség semmiképpen sem vezet elkerülhetetlenül egy kerekesszékes élethez - mint azt gyakran feltételezik. Természetesen fogyatékosságok is felmerülhetnek a betegség során. Az ebben a szklerózisban szenvedő beteg fogyatékosságának mértékét az EDSS (Expanded Disability Status Scale) segítségével értékelik. Minél magasabb az EDSS értéke, annál súlyosabb a fogyatékosság.5 Így befolyásolhatja az SM betegség az érintettek teljesítményét és mobilitását: Következményei lehetnek a szakmai és a magánéletben.

Mit kell figyelembe venni az életterv szempontjából az SM diagnózisa után? Mennyire kiszámítható a betegség kialakulása?

Vannak olyan terápiák, amelyek hosszú távú élettervezést tesznek lehetővé az SM diagnózisa ellenére. A betegség kialakulása sclerosisban valójában nem kiszámítható. Az MS betegség azonban gyorsabban fejlődhet, például ha a diagnózis idején a központi idegrendszerben (központi idegrendszerben) már magas a lézióterhelés.

Tehát, amikor sok és nagy gyulladásos góc látható az MRI-ben (mágneses rezonancia tomográfia), és ezek oda vezetnek, hogy a relapszusok nem gyógyulnak meg teljesen. Az SM betegség kezdetén jelentkező magas relapszus gyakoriság szintén meglehetősen kedvezőtlen.

Milyen a nyaralás megtervezése az SM betegséggel? Győződjön meg arról, hogy időben bevette a gyógyszerét, vagy hűtőszekrényben kell tartania?

A készítménytől függően az injekciós terápiában részesülő betegeknek biztosítaniuk kell a gyógyszer megfelelő hűtését. Ezenkívül a fecskendők nehézségeket okozhatnak a határellenőrzés során. Ezekben az esetekben a beteg személyi igazolványa segít, ami bizonyítja, hogy a gyógyszert magával kell vinni és magával kell vinni.

Vannak-e olyan gyógyszerek, amelyek képesek fenntartani az életminőséget vagy a lehető legjobban helyreállítani, még SM-ben is?

Döntő fontosságú, hogy ne hagyja ki a megfelelő időt a megfelelő terápiához. Ha a kezelést csak akkor kezdik el, amikor a degeneráció, azaz a lebontás az előtérben van, a gyógyszerek kevésbé hatékonyak. A hatás csak annak a hatásnak a töredékének felel meg, amelyet a kezelés korai és következetes megkezdésével lehet elérni. Ez azt jelenti, hogy a szklerózis terápiában hitvallás létezik: "Korán, korán és újra korán és a lehető legkövetkezetesebben!"

Nem világos, hogy az étkezési szokások hogyan befolyásolják az SM betegségét. Valószínűleg azoknak a fiataloknak kell figyelniük a D-vitamin szintjüket, és megelőzniük a D-vitamin-hiányt, akiknek a családjában már korábban is előfordult SM-kór. A D-vitamin megtalálható többek között a halakban és a tejtermékekben.

Hol talál további információt a sclerosis multiplexről (weboldalak, betegprogramok)?

Különböző önsegítő csoportok kínálnak tanácsot és segítséget az érintetteknek és hozzátartozóiknak: a Német Szklerózis multiplex Társaság (DMSG eV, www.dmsg.de) és regionális szövetségei, például az AMSEL (Aktion Multiple Sclerosis Disease, www.amsel.de) . Utalunk olyan intézményekre is, mint a betegakadémia (www.neuropoint.de).

Dr. med. Michael Lang, a neurológia, a pszichiátria, a környezetvédelmi és a közlekedésgyógyászat szakembere, Ulm