Semaglutid - inkretin analógok hatékonyak a 2-es típusú cukorbetegségben
A tabletta formájában lévő szemaglutid csökkenti a szív és az általános mortalitást. Emellett segít a fogyásban és javítja a vércukorszint-szabályozást
A lényeg az, hogy a 2-es típusú cukorbetegség kezelésére szolgáló új gyógyszerek a betegek szív- és érrendszeri biztonságát is növelik. Ebben az összefüggésben ígéretes biztonsági adatok állnak rendelkezésre a glukagonszerű peptid-1 receptor agonista szemaglutid szubkután formájához. Szükség van azonban a szájon át szedett semaglutidra is.
Orális inkretin analógok 2-es típusú cukorbetegségben
A GLP-1 bélhormonhoz hasonlóan az elmúlt években kifejlesztett inkretin-analógok az inzulin felszabadulását okozzák a hasnyálmirigy béta-sejtjeiben. Ugyanakkor csökkentik az éhségérzetet az agyban. A nemzetközi SUSTAIN-6 vizsgálat korábban képes volt megmutatni a semaglutidra vonatkozóan, hogy a hatóanyag használata csökkentheti a szív- és érrendszeri eseményeket, különösen a stroke-ot.
Alapvetően az inkretin analógokat kémiai szerkezetük miatt (szubkután) kellett a bőr alá helyezni. Nem volt orális tabletta beadása. Nemrégiben lehetővé vált, hogy a GLP-1 receptor agonista szemaglutidot tabletta formájában, felszívódást fokozó szerrel kombinálva, elérhetővé tegyék.
Semaglutid tabletta formájában
A PIONEER-6 tanulmány a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőket vizsgálta a világ különböző központjaiban. A szokásos cukorbetegség mellett 3183 beteg kapott semaglutid tablettát vagy placebót. A betegek átlagéletkora 66 év volt. 2695 beteg (84,7%) 50 éves vagy annál idősebb volt, és kardiovaszkuláris vagy krónikus vesebetegségben szenvedett.
A vizsgálat végén bebizonyosodott, hogy az orális szemaglutid kardiovaszkuláris kockázati profilja nem volt alacsonyabb a placebóénál. Például nem voltak különbségek a nem halálos stroke és a nem halálos szívrohamok között. Ezzel szemben a gyógyszer 51% -kal, a bármilyen okból bekövetkezett halál 49% -kal csökkentette a szív- és érrendszeri halál kockázatát.
Ezenkívül az inkretin analógok tabletta formájában átlagosan 4,2 kg súlycsökkenést hoztak. Ezenkívül javult a vércukorszint-szabályozás. A gyártó jelenleg a szemaglutid tabletta jóváhagyását kéri a 2-es típusú cukorbetegség kezelésére.
Husain M, Birkenfeld AL, Donsmark M, Dungan K, Eliaschewitz FG, Franco DR, Jeppesen OK, Lingvay I, Mosenzon O, Pedersen SD, Tack CJ, Thomsen M, Vilsbøll T, Warren ML, Bain SC; PIONEER 6 nyomozók. Orális szemaglutid és kardiovaszkuláris eredmények 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél. N Engl J Med. 2019. június 11. doi: 10.1056/NEJMoa1901118. [Epub a nyomtatás előtt]