Sérv császármetszés után - Melyek a tünetek
Sérv császármetszés után - Melyek a tünetek?
A császármetszés során be kell metszeni a nő hasát és méhét, hogy elérje a babát. Számos oka lehet annak, hogy orvosa császármetszést javasolhat, többek között, ha a babája nincs megfelelően elhelyezve, vagy ha korábban császármetszést kapott. A sérv a császármetszés egyik lehetséges, de ritka szövődménye.
Mi a sérv?
A sérv akkor jelentkezik, amikor a hasfal rétegei meggyengültek vagy megrepedtek.
Az inciszcionális sérv a császármetszés szövődményeként jelentkezik. A poszincincionalis sérvet a császármetszés után megmaradt hegterület duzzanata jelzi.
A nőket nagyobb veszély fenyegeti, ha:
elhízottak (az extra súly nagy nyomást gyakorol a gyomorra);
nagyobb a császármetszése;
cukorbetegségben szenved;
szövetük nem olyan erős.
Míg a metszõ sérvek általában nem okoznak fizikai jellemzõin túlmutató tüneteket, kezelés nélkül nem múlnak el. A császármetszés utáni metszéssérv egyetlen műtéte.
A császármetszés utáni sérv tünetei
Hasi duzzanat
A császármetszés utáni sérv leggyakoribb tünete a szövet duzzanata, amely a műtéti heg egyik területéről vagy annak környékéről tűnik ki.
A sérv nem mindig alakul ki közvetlenül a császármetszés után, ezért lehetséges, hogy ezt a tünetet hónapokkal a születés után vagy akár évekkel is észreveheti. Általában, a duzzanat jobban látható a következő körülmények között:
amikor nagyon egyenesen állsz;
amikor fizikai tevékenységben vesz részt, például egy tárgyat emel a feje fölé;
amikor köhög.
Fájdalom és/vagy kellemetlenség
Néha a metszett sérv fájdalmat és kényelmetlenséget okozhat, különösen akkor, ha a duzzanat jobban látható. A császármetszés utáni gyógyulási folyamat kényelmetlenséget okozhat. De a sérv által okozott kellemetlenség a császármetszéstől számított normális gyógyulási idő után is folytatódik.
Hányinger és/vagy székrekedés
A metszett sérv a gyomor körüli területeket érinti, így kényelmetlenséget okozhat a hasban. Ez a kellemetlenség hányingert, hányást és székrekedést tartalmaz.
Mekkora a császármetszés után bekövetkező incisiós sérv előfordulási aránya?
A PLoS One folyóiratban közzétett kutatási tanulmány megállapította, hogy 1000 császármetszéses születésből körülbelül kettő okozta sérvet, amely a születéstől számított 10 éven belül műtéti kezelést igényelt.
A császármetszés után több nőnek lehet sérve, de előfordulhat, hogy nem műtétet végeznek.
A tanulmány azt is megállapította, hogy azoknál a nőknél, akiknek lineáris (felülről lefelé) bemetszése van, császármetszés után nagyobb a sérv, mint a keresztirányú metszéssel rendelkező nőknél. A császármetszés után jelentkező sérvek fele tüneteket okozott az első évben.
Ez a típusú bemetszési sérv a ventrális sérv egyik típusa, ami azt jelenti, hogy a sérv a hasizmokon keresztül megduzzad. Ez a típus a sérvesetek 15-20% -át képviseli.
Hogyan diagnosztizálják az orvosok a sérvet császármetszés után?
Az orvosok gyakran diagnosztizálhatják a sérvet, ha megnézik és fizikai vizsgálatot végeznek. Vannak azonban olyan állapotok, amelyek császármetszés után jelentkezhetnek, a sérvhez hasonló tünetekkel. Ilyen állapotok például:
tályog;
haematoma;
hasfal endometriózis;
méhszakadás;
sebfertőzések.
Az orvosok néha képalkotást (ultrahang, CT) használnak az egyéb állapotok kizárására és a sérv diagnózisának megerősítésére, vagy annak értékelésére, hogy a belek beszorultak-e a sérv belsejébe.
A sérv kezelése császármetszés után
A császármetszés utáni sérv kezelése műtéti. De általában az orvosok nem javasolják a beavatkozást, hacsak egy nőnek nincsenek bizonyos tünetei. Ezek tartalmazzák:
a sérv nagyobbá és láthatóbbá válik;
a sérv kellemetlenséget okoz, ami megnehezíti a napi tevékenységek elvégzését;
a sérv be van zárva (a belek a sérvben vannak csapdában, és nincs sok véráramlása, általában sok fájdalmat okoz);
A bebörtönzött sérv ritka. Amikor ez megtörténik, orvosi vészhelyzetről van szó.
Nincsenek gyógyszerek a sérv méretének csökkentésére. Néhány nő rugalmas övvel viseli a hasát, amely megakadályozza a sérv megjelenését. Ettől még nem múlik el a sérv, de segíthet a tünetek enyhítésében. Csak a műtét tartósan csökkentheti a sérv megjelenését.
A sebész értékelheti a sérvét, majd sajátos megközelítést javasolhat annak kezelésére. Például egyes sebészek "nyitott" technikát alkalmaznak. Ez magában foglalja egy nagyobb bemetszést a sérv helyreállítására. Alternatív megoldásként a laparoszkópos vagy minimálisan invazív technikák kis bemetszésekkel járnak az érintett terület eléréséhez.
Általában mindkét sebészeti megközelítés esetén az orvos egy darab műtéti hálót helyez a gyenge területre. Ez segít megfelelő fenntartásában.
A metszett sérv műtéti javítása általában sikeres eljárás. Becslések szerint azonban a metszett sérv helyreállítását szenvedő betegek 5 és 20 százaléka megismétlődik.
Ha egy anya újabb gyermeket tervez, a sérv valószínűleg megismétlődik. Néha az orvosok azt javasolják, hogy várják meg, amíg egy nő nem akar többé teherbe esni, hogy csökkentse a sérülés visszatérési kockázatát a javító műtét után.
Mikor mondjon NEM császármetszéskor
A császármetszés számos okból az utóbbi 40 évben sokkal népszerűbb lett. A természetes szülés azonban a nőknek gyors felépülést, a műtét okozta fertőzések és sérülések esélyének csökkenését eredményezi. A gyermek esetében a sérülés kockázata alacsonyabb, nagyobb a császármetszéssel született gyermekeknél az újszülöttek károsodott légzése.