Sorbitol intolerancia orvos háziorvos általános orvos Geislingen
A Szorbit H2 légzési teszt (szorbit intolerancia teszt) szorbit intolerancia (szorbit intolerancia; szorbit malabszorpció) diagnosztizálására, majd diétával a tünetek enyhítésére szolgál. Szorbit intolerancia esetén a szorbit felhasználása a vékonybélben teljesen vagy részben szünetel.
A szorbit (szorbit, glükitol) egy cukorpótló, amelyet glükózból nyernek, és édesessége körülbelül 60%. A májban fruktózzá alakul, és inzulintól függetlenül alkalmazható (az inzulin egy olyan hormon, amelynek hatása közvetíti a cukor felszívódását a sejtekben). Ez a tulajdonság a szorbitot megfelelő édesítőszerré teszi a cukorbetegek számára. A diétás ételek mellett a szorbit sok rágógumiban és pasztillában található, mert nem kariogén. Természetesen előfordul különféle gyümölcsökben, beleértve az almát, a körtét, a galagonya gyümölcsét, a meggyet, a szilva és a kajszibarackot.
A szorbit intolerancia tünetei a következők:
- Hasmenés
- Meteorizmus (puffadás)
- Hasi fájdalom (hasi fájdalom)
A szorbitol intolerancia gyakran társul fruktóz intoleranciával vagy más szénhidrát intoleranciával, és gyógyíthatatlan. Megfelelő étrend mellett azonban elérhető a tünetek mentessége.
Az eljárás
A szorbit-intolerancia teszt egy úgynevezett H2 légzési teszt (szorbit H2 légzési teszt). A következő elven alapul: A szénhidrátokat a vastagbélben lévő baktériumok bontják, ami molekuláris hidrogént (H2) hoz létre, amely a véráramon keresztül jut a tüdőbe és kilégzésre kerül. A baktériumok hidrogéntermelése akkor növekszik, amikor a szénhidrátok lebontási mechanizmusai, mint pl B. nem hatékonyak a szorbitra. A légzésben lévő hidrogén koncentrációja korrelál a nem metabolizált szorbit mennyiségével, és mérhető.
Annak érdekében, hogy a tesztet hibamentesen lehessen elvégezni, bizonyos követelményeknek teljesülniük kell:
- A betegnek a lehető legnagyobb mértékben tartózkodnia kell a nikotin fogyasztásától
- A betegnek a vizsgálat előtt tizenkét órán keresztül kell böjtölnie
- Nincs antibiotikum egy héttel a vizsgálat előtt (ez tönkreteheti a normális bélflórát)
- Nincs béltisztító intézkedés (egy héttel a vizsgálat előtt)
- Nincs kontrasztanyag-vizsgálat a bélben (egy héttel a vizsgálat előtt)
- Nincs hüvelyes (legfeljebb 3 nappal a vizsgálat előtt)
- Nincs protonpumpa-gátló - a gyomorsav csökkentésére szolgáló gyógyszerek (legfeljebb 3 nappal a vizsga előtt)
- Nincs savas szekréciógátló vagy antacid (12 órával a vizsga előtt)
A vizsgálati eljárás a következő: Először meghatározzuk a páciens légzésében a hidrogén koncentrációt. Most 5 g szorbitot vesz fel 100 ml vízben vagy cukrozatlan borsmentateában. Ezután megmérik a hidrogénkoncentrációt, és körülbelül három órán át, 20 perces időközönként ismét rögzítik. A szorbitol bevitelével kapcsolatos panaszokat is rögzítik. Ha szorbit intolerancia van, a hidrogén koncentrációja a leheletben meghaladja a meghatározott értéket, és tünetek jelentkeznek.
Hamis pozitív eredmények lehetségesek, amelyeket általában a következők okoznak:
- rövid bél - a fiziológiai felszívódási terület csökken, és túl kevés szorbit felszívódik, intolerancia nélkül
- Helytelen bakteriális kolonizáció (dysbiosis; a bélflóra zavara) - a teszt eredményeit csak akkor lehet helyesen értékelni, ha a bélflóra sértetlen
- Rövid áthaladási idő a vékonybélen - itt is csökken a fiziológiai felszívódás, és több szorbit metabolizálódik a baktériumok által
A szorbit H2 légzési tesztet a következőkkel hajtják végre:
- Gyanítható szorbit-intolerancia (szorbit-malabszorpció)
Az ön haszna
A szorbit H2 légzési teszt lehetővé teszi a lehetséges intolerancia megfelelő diagnosztizálását, és segíthet a tüneti terápia megtervezésében diéta formájában.
A H2 légzésteszt elvét más szénhidrát-intoleranciáknál is alkalmazzák, mint pl B. az alkalmazott fruktóz-intolerancia.