Steatosis vagy szóda betegség
A Le Parisien 2017. március 10-i cikke szerint hatmillió francia embert érint a NASH (nem alkoholos steato-hepatitis), a zsírmáj patológiája, amelynek oka az egészséges életmód.
Ez egy csendes patológia, amely lassan, tünetek nélkül alakul ki. És ami azonban mély aggodalmat ébreszt az orvosokban. Franciaországban a „zsírmáj” betegségben (steatosisban) szenvedő betegek tovább fejlődnek. Ez a lakosság 25-30% -át érinti.
Ülő életmód, cukorbetegség, egészségtelen ételek, elhízás. Az évek során a májat zsírral zsúfolják, mert már nem képes feldolgozni. Évekkel később néhány betegnél kialakul a Nash, az alkoholmentes zsírmáj betegség rövidítése. A máj gyullad, megjelenik a májkárosodás. Hatmillió francia érintett, vagyis a lakosság 12% -a. Amikor a fáradtság jelei megjelennek, a biopszia, amely a szerv kis részét elviszi, lehetővé teszi a diagnózis felállítását.
Máj steatosis és nyugati orvoslás
2-es típusú cukorbetegség és NASH
A 2-es típusú cukorbetegség és az alkoholmentes steatopathia két szorosan összefüggő állapot, amelyek mindegyike befolyásolja a másik fejlődési történetét. A 2-es típusú cukorbetegek körében 20-75% -uknál jelentkezik NASH.
A szteatopátia két olyan entitást fed le, amelyek prognózisa nagyon különbözik, meghatározva az anatomopatológiai leírást. A máj steatosis a zsírsejtek jelenléte, hepatocita szorongás jelei nélkül. A steatohepatitis társítja a zsíros lebenyek jelenlétét és a hepatocita szorongásának jeleit: gyulladást és nekrózist. Ezután a fibrózis társulhat hozzá, ami a betegség valódi evolúciós fordulópontja a májcirrhosis és annak potenciálisan végzetes szövődményei felé.
Máj steatosis és inzulinrezisztencia
Steatohepatitis és szívbetegség
A steatohepatitis a májmortalitás és a kardiovaszkuláris mortalitás növekedésével jár (a kockázat szorozva 2-vel, függetlenül a metabolikus szindróma paramétereit jelentő zavaró tényezőktől). A diszmetabolikus steatopathia kezelése a stádiumától függetlenül a higiénia és az étrend szabályain alapszik: a fizikai aktivitáson és az étrenden. Ezek javítják a steatózist, az inzulinrezisztenciát és csökkentik a rákos halálozást.
Kevés hatékony nyugati farmakológiai kezelés létezik. A metforminnak nincs jótékony hatása a májbetegségekre.
Milyen higiéniai és diétás szabályok vonatkoznak az alkoholmentes zsírmáj betegségre ?
Mely táplálkozási beavatkozásokat javasoljuk ?
A nyugati világban nincs egyetértés abban, hogy milyen étrendet kell előírni a NASH esetén, de a kínai dietetika bevált, különösen:
• súlycsökkentés, amennyire szükséges;
• alacsony energiasűrűségű és magas táplálkozási sűrűségű étrend a gyümölcsöknek és zöldségeknek, a teljes kiőrlésű gabonáknak (alacsony glikémiás indexű és alacsony glikémiás teljesítményű szénhidrátoknak) köszönhetően;
• az egyszerű cukrok (szóda, cukrászda) és a fruktóz csökkentése;